PHÕNG CẤP CỨU
69 Quản lý khoa/phòng
cấp cứu Quản lý hồ sơ cấp cứu cùng các thông tin điều trị của mỗi bệnh nhân tại khoa cấp cứu. Các y bác sỹ, điều dưỡng có thể tham khảo hồ sơ bệnh án điện tử trên máy tính tại khoa, phục vụ cơng tác
TT Yêu cầu Mô tả yêu cầu
cấp cứu cho bệnh nhân.
Các chức năng chính bao gồm:
- Ghi nhận thông tin tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu.
- Quản lý danh sách bệnh nhân cấp cứu tại khoa.
- Ghi nhận các nghiệp vụ điều trị cấp cứu bệnh nhân như:
Ra y lệnh cấp cứu; Ra chỉ định khám;
Ra chỉ cận lâm sàng và xem kết quả; Ra chỉ định thuốc/VTYT;
Ra chỉ định dịch các vụ ngoài điều trị khác. Ghi nhận chẩn đoán bệnh: chẩn đoán sơ bộ,
chẩn đốn bệnh chính theo ICD, chẩn đốn bệnh khác (nếu có)
Ghi nhận hướng điều trị theo các tình huống:
o Nhập viện
o Chuyển viện
o Chuyển khoa
o Kết thúc khám cho NB ra về
- Quản lý, tra cứu thuốc, VTYT có trong tủ trực của khoa/phịng cấp cứu
- Hỗ trợ in các form phiếu: + Phiếu chỉ định + Đơn thuốc/VTYT + Phiếu nhập viện XX. QUẢN LÝ PHÕNG MỔ
70 Quản lý phịng mổ - Quy trình thơng mổ: chờ mổ, duyệt mổ, hủy duyệt mổ, xếp lịch mổ
- Quản lý danh sách Người bệnh đã thông mổ
- Tra cứu thông tin người bệnh Mổ
- Cập nhật thông tin ekip thực hiện mổ/thủ thuật, thơng tin khám mê (PTV chính, PTV phụ, KTV gây mê chính, gây mê phụ, y tá dụng cụ,…) , chẩn đoán trước mổ.
- Cập nhật thông tin kết quả PTTT. Cho phép chọn mẫu kết quả PTTT. Hệ thống tự động ghi nhận thông tin theo mẫu kết quả PTTT được chọn. Bác sĩ có thể chỉnh sửa.
TT Yêu cầu Mô tả yêu cầu
dụng cụ, …sử dụng trong PTTT
- Quản lý, tra cứu thuốc, VTYT thuộc tủ trực phòng mổ - Hoàn thành mổ. XXI. QUẢN LÝ LỊCH HẸN ĐIỀU TRỊ, NHẮC LỊCH HẸN TÁI KHÁM 71 Người bệnh đặt lịch
hẹn khám online - điện thoại di động Đặt lịch khám theo dịch vụ trên ứng dụng + Đặt lịch khám không chọn giờ
+ Đặt lịch khám chọn giờ"
- Đặt lịch khám theo bác sĩ trên ứng dụng điện thoại di động
- Tra cứu thông tin Lịch khám của Bác sĩ
- Tra cứu thông tin lịch hẹn khám
- Nhận thông báo xác nhận lịch đặt khám qua số điện thoại đã đăng ký.
- Nhận thông báo nhắc nhở lịch hẹn khám khi gần đến ngày
- Xem thông tin Giới thiệu về các dịch vụ
- Xem kết quả khám (trong ngày)
72 Bác sĩ hẹn điều trị - Bác sĩ kết thúc khám/ Tổng kết ra viện và Hẹn điều trị
- Xem danh sách Người bệnh Hẹn điều trị: thông tin Ngày hẹn, Bác sĩ phụ trách,…
- Tiếp đón Người bệnh điều trị theo hẹn 73 Quản lý lịch làm việc
Bác sĩ - khoa Quản lý, khai báo lịch làm việc theo từng
- Sao chép lịch.
- Xem lịch làm việc theo tuần/theo tháng.
- Xem lịch làm việc tuần trước, tuần sau.
- Tra cứu lịch làm việc theo bác sĩ