7. Kết cấu của luận văn
3.1. Quan điểm, mục tiêu và định hƣớng quảnlý chi trả bảo hiểm xã
hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định
3.1.1. Quan điểm và mục tiêu quản lý chi trả bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định
Về quan điểm:
Xác định BHXH là chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của hệ thống ASXH, vì vậy cần phải được từng bước mở rộng, tăng nhanh đối tượng tham gia cũng như đối tượng thụ hưởng, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội. Trong thực hiện chính sách, pháp luật BHXH luôn đặt quyền lợi của người dân, người lao động lên hàng đầu, giải quyết các chế độ đảm bảo kịp thời, không ngừng đẩy mạnh cải cách hành chính tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người dân tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH.
Về mục tiêu:
- Thực hiện có hiệu quả các chế độ chính sách BHXH, nâng cao ý thức chấp hành pháp luật về BHXH của doanh nghiệp và người lao động. Hạn chế đến mức thấp nhất tình trạng doanh nghiệp trốn đóng, nợ đọng BHXH, trục lợi qu BHXH; góp phần quản lý qu BHXH trong dài hạn, đảm bảo được sự an toàn và tăng trưởng của qu và an sinh xã hội trên địa bàn.
- Thực hiện thẩm định hồ sơ giải quyết chế độ BHXH đúng quy trình, thủ tục hồ sơ, chế độ theo quy định của pháp luật; công tác chi BHXH đảm bảo đúng kỳ, đủ số lượng, an toàn đến tay đối tượng thụ hưởng. Quản lý chặt chẽ nguồn qu BHXH, kiểm soát quy trình duyệt và
chi trả chế độ, hạn chế thấp nhất các hành vi trục lợi qu BHXH. Bên cạnh đó, cần tiến hành thực hiện hệ thống quản lý công tác chi trả từ tiếp nhận hồ sơ đến thẩm định và chi trả theo hướng hiện đại, áp dụng chuyển đổi số. - Tổ chức thực hiện nghiêm túc các điều khoản đã ký kết với đại lý bưu điện trong hợp đồng về việc quản lý đối tượng và chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, kịp thời, an toàn, đúng đối tượng, đúng chế độ chính sách của Nhà nước.
3.1.2. Phương hướng quản lý chi bảo hiểm xã hội tại Bảo biểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định giai đoạn 2020 - 2025
Để thực hiện được các mục tiêu nêu trên và đặc biệt theo sự chỉ đạo định hướng của Đảng, Chính Phủ, BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh Bình Định, lãnh đạo Huyện ủy, HĐND, UBND huyện, sự ủng hộ của các đơn vị và nhân dân trên địa bàn huyện, trong thời gian tới BHXH huyện An Lão tỉnh Bình Định đề ra phương hướng thực hiện:
Một là, tiếp tục tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của BHXH tỉnh Bình Định, của cấp ủy, chính quyền địa phương và tăng cường sự phối với các cơ quan, ban ngành, các cấp trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn huyện.
Hai là, tiếp tục củng cố, kiện toàn bộ máy tổ chức, cán bộ, đăng ký cho đi đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, trình độ công nghệ thông tin, kịp thời tuyên truyền các Nghị quyết của Đảng, chính sách pháp luật của nhà nước… Đẩy mạnh học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh.
Ba là, đẩy mạnh việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giải quyết nghiệp vụ. Tiếp tục thực hiện tốt công tác cải cách hành chính, nâng cao chất lượng hoạt động của bộ phận “Giao dịch một cửa” tại đơn vị, tăng cường các biện pháp quản lý, giám sát đối với
đội ngũ cán bộ, viên chức … nhằm nâng cao hơn nữa hiệu quả hoạt động, chất lượng phục vụ của đơn vị.
Bốn là, tăng cường công tác tuyên truyền dưới nhiều hình thức phong phú và đa dạng, nâng cao nhận thức, ý thức chấp hành pháp luật của nhân dân về Luật BHXH, BHYT nhằm mở rộng, khai thác tối đa các đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN vì mục tiêu: “BHXH, BHTN cho mọi người lao động” và “BHYT toàn dân”.
Năm là, công tác chế độ BHXH, cấp thẻ BHYT, công tác giám định BHYT, công tác thanh tra – kiểm tra… theo chức năng được giao nhưng cần đảm bảo, vì quyền lợi của người lao động và nhân dân.
Sáu là, đẩy mạnh công tác cải cách thủ tục hành chính trong nội bộ cơ quan, thực hiện việc niêm yết các thủ tục quy định về hồ sơ xét hưởng các chế độ BHXH tại đơn vị, đặc biệt là tổ chức thực hiện tốt quy trình tiếp nhận, xét duyệt hồ sơ hưởng các chính sách BHXH cho NLĐ theo Luật, giảm bớt các giấy tờ thủ tục không cần thiết, tạo điều kiện giải quyết chế độ được thuận lợi, nhanh chóng giải quyết chi trả các quyèn lợi BHXH cho người lao động; phân cấp quản lí một số nội dung, nhiệm vụ cho từng bộ phận, từng cán bộ của cơ quan, phân công quy định rõ trách nhiệm của người đứng đầu và từng cán bộ được giao nhiệm vụ.
3.2. Một số giải pháp hoàn thiện quản lý chi trả bảo hiểm xã
hội tại Bảo hiểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định
3.2.1. Giải pháp tuyên truyền phổ biến chính sách pháp Luật về bảo hiểm xã hội tại huyện An Lão tỉnh Bình Định
Công tác tuyên truyền là nhiệm vụ trọng tâm và việc làm thường xuyên, nhằm từng bước nâng cao nhận thức, ý thức chấp hành pháp luật của người sử dụng lao động, và các tầng lớp nhân dân. Tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền phổ biến Luật BHXH, các chính sách có liên quan
để triển khai thực hiện có hiệu quả. Tham mưu cho Huyện ủy, HĐND, UBND càng quan tâm hơn nữa, tập trung lãnh đạo, chỉ đạo và ban hành các văn bản triển khai thực hiện Luật BHXH và các quy định của pháp luật liên quan đến chính sách BHXH. Đặc biệt cần chú trọng tuyên truyền về ý nghĩa, vai trò, tầm quan trọng của chính sách BHXH đến các ngành, các cấp và cán bộ, đảng viên, người SDLĐ, người lao động và nhân dân trong toàn huyện. Bảo hiểm xã hội huyện An Lão cần tiếp tục tổ chức nhiều đợt tuyên truyền về chính sách BHXH như: Phát tờ rời, phát thanh trên các phương tiện thông tin, truyền thông, tổ chức các buổi tập huấn nghiệp vụ, các buổi tọa đàm, đối thoại về chính sách BHXH, trong đó có cả người lao động tham gia. Tiếp tục tổ chức tuyên truyền với nhiều hình thức và nội dung thường xuyên, liên tục, các nội dung phong phú và hấp dẫn, hình thức đa dạng và hiệu quả.
Để đạt được mục tiêu chiến lược phát triển ngành BHXH nói chung và công tác chi trả nói riêng, phải đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền rộng rãi đến mọi người lao động, các ngành, các cấp, các cơ quan đơn vị. Theo đó, để NLĐ hiểu rõ hơn về lợi ích của việc tham gia BHXH cũng như việc bảo lưu, tích lũy thời gian tham gia BHXH để hưởng chế độ hưu trí, đảm bảo an sinh bền vững; đồng thời nâng cao ý thức tuân thủ pháp luật, luật BHXH của người sử dụng lao động trong việc đảm bảo quyền lợi tham gia BHXH đối với NLĐ, BHXH huyện cần phối hợp chặt chẽ với các cơ quan, ban, ngành, đoàn thể, tổ chức chính trị - xã hội đẩy mạnh các hoạt động tuyên truyền, cụ thể như sau:
Về hình thức, đối tượng tuyên truyền:
-Phối hợp với Phòng LĐ-TB&XH, Liên đoàn Lao động huyện, Phòng kinh tế - hạ tầng, các DN tăng cường tổ chức các hội nghị đối thoại, tọa đàm với NLĐ về chính sách BHXH; phối hợp với Đài truyền thanh và
các cơ quan thông tin truyền thông, phát thanh ở địa phương tăng thời lượng phát sóng về các tin, bài, phóng sự, các buổi tọa đàm về chính sách BHXH; cung cấp thông tin định kỳ về tình hình thực hiện chính sách BHXH trên địa bàn cho các cơ quan phát thanh, truyền hình, báo chí ở địa phương. Các hình thức tuyên truyền khác được áp dụng gồm: treo băng rôn, khẩu hiệu, áp phích, phướn, tranh cổ động với nội dung chuyển tải các thông điệp tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT tại trụ sở cơ quan BHXH, cơ quan Bưu điện, đại lý thu BHXH, BHYT và cho đội tuyên truyền lưu động; tuyên truyền về hoạt động của Lễ ra quân, về lợi ích của chính sách BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình trên: Báo viết, Tạp chí, cổng Thông tin điện tử, Fanpage của BHXH Việt Nam; Cổng/Trang Thông tin điện tử của BHXH tỉnh, thành phố; các cơ quan truyền thông cơ quan Bưu điện các cấp; cơ quan báo chí Trung ương và địa phương, trên mạng xã hội; tổ chức tuyên truyền về lợi ích của chính sách BHXH tự nguyện qua hệ thống truyền thanh cơ sở.
-Tổ chức các cuộc hội nghị, các cuộc họp trong đó có đại diện của cơ quan bảo hiểm xã hội, chủ sử dụng lao động, đại diện người lao động để nhằm mục đích tuyên truyền về bảo hiểm xã hội, giúp bên tham gia hiểu rõ tính pháp luật của bảo hiểm xã hội, nắm được quyền lợi và nghĩa vụ của mình. Đồng thời qua đó thu thập tổng hợp các ý kiến thắc mắc đóng góp từ phía người lao động, người sử dụng lao động để đưa ra các biện pháp phù hợp với nguyện vọng của họ.
-Tổ chức các cuộc thi tìm hiểu các nội dung về bảo hiểm xã hội được quy định trong luật theo từng nội dung, theo từng chuyên đề với các hình thức: thi viết, thi tuyên truyền viên giỏi, tiểu phẩm văn nghệ…
Về nội dung tuyên truyền: Chú trọng tuyên truyền sâu về lợi ích, vai trò, ý nghĩa và những nội dung cải cách của chính sách BHXH, những
quy định mới của Luật BHXH và tác động của nó đối với đời sống xã hội (phạm vi mở rộng đối tượng tham gia, việc thay đổi cách tính lương hưu, tiền lương làm căn cứ đóng BHXH, chính sách hỗ trợ của Nhà nước đối với người tham gia BHXH tự nguyện); cần làm lợi ích thiết thực của việc tham gia BHXH, tích lũy thời gian tham gia BHXH thông qua việc tiếp tục tham gia BHXH bắt buộc hoặc tự nguyện cho đủ điều kiện để hưởng lương hưu cũng như những bất lợi mà người lao động phải gánh chịu khi nhận BHXH một lần; so sánh, làm rõ những ưu điểm vượt trội của việc tham gia BHXH để hưởng lương hưu với tham gia bảo hiểm thương mại hoặc gửi tiền tiết kiệm.
3.2.2.Giải pháp về hoàn thiện lập dự toán chi trả bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định Bảo hiểm xã hội huyện An Lão tỉnh Bình Định
Một là, cần tiếp tục xây dựng và hoàn thiện phương thức lập dự toán chi BHXH tại huyện An Lão không chỉ do bộ phận kế toán, các bộ phận nghiệp vụ thuộc BHXH hyện An Lão thực hiện mà cần có sự kết hợp, thu thập thông tin dự toán chi BHXH tại các đại lý ở các xã, thị trấn. Hàng năm, bộ phận tiếp nhận, quản lý hồ sơ có thể thu thập số liệu về người lao động, người lao động trong độ tuổi hưởng chế độ thai sản, ốm đau, dự kiến số lao động thất nghiệp hưởng trợ cấp, các đối tượng hưởng trợ cấp một lần. Từ đó tham mưu cho lãnh đạo xây dựng kế hoạch chi BHXH từ nguồn NSNN, nguồn qu BHXH.
Để thực hiện được điều này cần làm tốt những việc sau:
+ Tiến hành rà soát lại các khoản chi BHXH trên địa bàn huyện An Lão theo từng nội dung: hưu trí, tử tuất, ốm đau, thai sản,… để xây dựng kế hoạch gần với thực hiện nhất có thể.
+ Căn cứ vào quy hoạch và tốc độ phát triển của các ngành nghề, các cơ sở kinh doanh ở địa phương để từ đó xác định nhu cầu chi BHXH cần
thiết ở mức tối thiểu và mức trung bình mà qu BHXH đáp ứng, đảm bảo tính chủ động trong quản lý, kiểm soát các khoản chi.
+ Trên cơ sở cân đối khả năng thu - chi của BHXH huyện An Lão, có kế hoạch đề xuất BHXH tỉnh Bình Định phê duyệt bổ sung nguồn chi qu BHXH.
- Hai là, xây dựng tổng hợp dự toán chi nguồn NSNN đảm bảo, nguồn qu BHXH đảm bảo, ở huyện An Lão phải tuân thủ theo nguyên tắc từ cơ sở để nắm bắt được tính thực tiễn. Các nội dung chi BHXH cần thực hiện hạch toán đúng nội dung, nguồn kinh phí chi để làm cơ sở cho việc tổng hợp, lập dự toán. Căn cứ vào các bảng dự toán chi BHXH từ ngân sách, từ qu BHXH, kế toán tổng hợp theo lĩnh vực được quy định của BHXH Việt Nam.
3.2.3. Giải pháp tăng cường công tác tổ chức quản lý chi trả bảo hiểm xã hội tại huyện An Lão tỉnh Bình Định hiểm xã hội tại huyện An Lão tỉnh Bình Định
Là huyện miền núi dân cư vẫn còn thưa, đường xá đi lại khó khăn, biên chế của ngành còn ít. Vì vậy cần củng cố và hoàn thiện các mô hình chi trả đó là:
Thứ nhất, mô hình chi trả trực tiếp tại nơi tập trung đông dân cư, có nhiều đối tượng chi nên mô hình này giúp cơ quan BHXH quản lý chặt chẽ được sự biến động tăng, giảm đối tượng hưởng BHXH thông qua các tổ trưởng tổ hưu trí và sự kiểm soát trực tiếp của cán bộ công chức viên chức cơ quan BHXH, giúp cơ quan BHXH tổ chức chi trả trực tiếp đến tận tay đối tượng hưởng BHXH đồng thời nắm bắt được tâm tư, nguyện vọng và thắc mắc khiếu nại của đối tượng liên quan đến công tác kiểm soát chi trả, để kịp thời giải đáp các thắc mắc, phát hiện, xử lý kịp thời các hành vi trái pháp luật (nếu có) trong thụ hưởng chính sách BHXH thông qua phản ánh, tố giác của đối tượng.
Thứ hai, mô hình chi trả thông qua các đại lý chi trả: Việc ở chính quyền địa phương lựa chọn giới thiệu người để cơ quan BHXH ký hợp đồng đại lý chi trả luôn đảm bảo các điều kiện: Có phẩm chất đạo đức tốt; có tinh thần trách nhiệm cao; có hiểu biết về công tác quản lý tài chính, tiền mặt; gia đình có kinh tế khá để bố trí làm đại lý chi trả đồng thời lựa chọn địa điểm chi trả thuận lợi, an toàn. Ngoài ra cơ quan BHXH còn ký hợp đồng trách nhiệm giữa cơ quan BHXH với UBND xã.
Hình thức chi trả này khắc phục được hạn chế vì biên chế của cơ quan BHXH trong giai đoạn hiện nay, vừa đảm bảo chi trả thuận lợi đối với đối tượng hưởng BHXH thông qua sự quản lý, giám sát và giúp đỡ của chính quyền địa phương nơi tổ chức chi trả.
Thứ ba, chi trả trực tiếp tại trụ sở cơ quan BHXH đối với các chế độ như: Trợ cấp BHXH một lần, Trợ cấp lần đầu, mai táng phí và tuất một lần, trợ cấp thất nghiệp,…
Hình thức chi trả này gắn kết chặt chẽ trong các khâu như: Bộ phận giải quyết chế độ chính sách với bộ phận KH-TC để khi chế độ chính sách của người lao động được giải quyết thì kịp thời nhanh chóng chi trả trực tiếp đến tận tay đối tượng hưởng BHXH đảm bảo thuận tiện, chính xác và an toàn.
Thứ tư, chi trả thông qua các đơn vị sử dụng lao động đối với chế độ: ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe...Do đặc điểm của chế độ này thường phát sinh với lượng tiền của từng người ít, địa bàn làm việc của người lao động không tập trung . Hình thức chi trả này tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động trong việc nhận trợ cấp BHXH được thụ hưởng, đảm bảo an toàn về tiền mặt trong tổ chức chi trả.
Nhìn chung nếu thực hiện tốt được các mô hình chi trả nêu trên đảm bảo cho mạng lưới chi trả cơ quan BHXH được mở rộng, đáp ứng được yêu cầu phục vụ nhanh nhất, thuận lợi nhất cho đối tượng được thụ hưởng chế
độ BHXH. Đồng thời, phù hợp với thực trạng phát triển của nền kinh tế trong điều kiện hệ thống tài chính tiền tệ chưa phát triển, mạng lưới ngân hàng chưa mở rộng đến các địa bàn dân cư khó khăn, các loại hình chi trả như trên có những ưu điểm như: Quản lý chặt chẽ sự biến động tăng, giảm