CHƯƠNG III : QUY TRÌNH CẤP PHÁT THUỐC TẠI
3.1. QUY TRÌNH CẤP PHÁT THUỐC, VẬT TƯ, HÓA CHẤT, Y DỤNG CỤ Y
Y TẾ KHO CHẴN.
3.1.1.Mục đích
Quy trình này nhằm đảm bảo thuốc, vật tư y tế, hóa chất, y dụng cụ y tế được cấp phát đến các kho lẻ, khoa lâm sàng và CLS một cách chính xác, kịp thời, đầy đủ và hợp lý [2].
3.1.2.Phạm vi áp dụng
Áp dụng cho việc cấp phát thuốc, vật tư y tế, hóa chất, y dụng cụ y tế cho các kho lẻ (Nội trú, BHYT, Đông Y), khoa LS và CLS [2].
3.1.3.Tài liệu tham khảo
- Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10 tháng 06 năm 2011 về “Quy định về tổ chức và hoạt động của Khoa Dược”.
- Thông tư 20/2017/TT-BYT ngày 10 tháng 05 năm 2017 về “Quy định chi tiết một số điều của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2017 của chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt”.
- Văn bản hợp nhất 07/VBHN-BYT ngày 04 tháng 05 năm 2018 về “Hướng dẫn sử dụng thuốc trong các cơ sở y tế có giường bệnh”. [2]
3.1.4.Định nghĩa và viết tắt
FEFO: Thuốc nào hạn dùng trước xuất trước (First Expire First Out) FIFO: Thuốc nhập trước, xuất trước (First In, First Out)
LS: Lâm sàng CLS: Cận lâm sàng DS: Dược sĩ
3.1.5.Thành phần
- Dược sĩ phụ trách và nhân viên kho chẵn.
- Các thủ kho và khoa LS, CLS
3.1.6.Nội dung thủ tục kho lẻ (Nội trú, BHYT)
- Thủ kho của các kho lẻ lập dự trù thuốc, vật tư, hóa chất. 3.1.6.1 Thống kê sẽ kiểm tra phiếu dự trù:
+ Đúng tên thuốc, nồng độ, hàm lượng và quy cách, chủng loại, kích cỡ hàng hóa.
+ Ghi nhận đầy đủ các cột, mục.
+ Cân đối số lượng và quyết định số thực phát tùy tình hình tổn kho.
+ In phiếu xuất kho.
3.1.6.2 Sau đó làm xuất dược nội bộ và ký duyệt
3.1.6.3 Thủ kho kho lẻ sẽ ký tên người nhận và DS Trưởng khoa kiểm tra hành chính cũng như chuyên môn rồi ký duyệt.
3.1.6.4 Thủ kho kho chẵn sẽ nhận lại phiếu lĩnh.
+ Ký tên người phát trên cả 2 bản của phiếu lĩnh.
+ Trả lại kho lẻ 1 phiếu, giữ lại 1 phiếu.
+ Chuẩn bị các khoản trên phiếu lĩnh và đánh dấu trên phiếu lĩnh những khoản đã chuẩn bị.
+ Kiểm tra bằng cảm quan chất lượng thuốc, vật tư, hóa chất trước khi giao nhận, đối chiếu lại tên, nồng độ, hàm lượng, quy cách và số lượng với phiếu dự trù.
+ Giao thuốc, vật tư, hóa chất cho thủ kho của kho lẻ từng khoản một
3.1.6.5 Thủ kho của kho lẻ nhận và đánh dấu các khoản đã nhận đủ trên phiếu lĩnh của mình. Sau đó làm nhập nội bộ. Riêng thuốc hướng thâm thần, gây nghiện phải viết báo cáo trong quản lý xuất nhập thuốc hướng thần, thuốc gây nghiện.
3.1.6.6 Ghi chú: Thủ kho của kho lẻ sau khi nhận thuốc sắp xếp vào kho lẻ theo nguyên tắc FEFO, FIFO, đồng thời nhờ vị trí và số lượng để thuận lợi cho việc kiểm hàng mỗi ngày và việc cấp thuốc cho các khoa phòng.
Đối với thuốc gây nghiện và hướng tâm thần:
+ Có sổ quản lý xuất nhập thuốc gây nghiện, hướng tâm thần [2]
3.1.7.Nội dung thủ các khoa lâm sàng, cận lâm sàng
- Các khoa LS và CLS lâm phiếu lĩnh thuốc, vật tư, hóa chất, y dụng cụ. 3.1.7.1 Thống kê sẽ kiểm tra phiếu lĩnh
+ Đúng tên thuốc, nồng độ, hàm lượng và quy cách, chủng loại, kích cỡ hàng hóa.
+ Ghi nhận đầy đủ các cột, mục.
+ Cân đối số lượng và quyết định số thực phát tùy tình hình tổn kho.
+ In phiếu xuất kho.
3.1.7.2 Sau đó làm xuất dược nội bộ và ký duyệt
3.1.7.3 Nhân viên khoa LS và CLS sẽ ký tên người nhận và DS trưởng khoa kiểm tra lại hành chính cũng như chun mơn rồi ký duyệt.
3.1.7.4 Thủ kho kho chẵn sẽ nhận lại phiếu lĩnh:
+ Ký tên người phát trên cả 2 bản của phiếu lĩnh và phiếu xuất kho.
+ Trả lại cho khoa LS, CLS 1 phiếu, kho giữ lại 1 phiếu.
+ Chuẩn bị các khoản trên phiếu lĩnh và đánh dấu trên phiếu lĩnh những khoản đã chuẩn bị
+ Kiểm tra bằng cảm quan chất lượng thuốc, vật tư, hóa chất, y dụng cụ trước khi giao nhận, đối chiếu lại tên, nồng độ, hàm lượng, quy cách, chủng loại, kích cỡ hàng hóa và số lượng với phiếu lĩnh.
3.1.8.Sơ đồ cấp phát
3.1.9.Hình thức lưu trữ
Qui trình này được lưu trong tập hồ sơ “SOP” của Khoa [2]