1.5.3.1. Phân loại nhĩ đồ
- Tung đồ nhĩ lượng: Nhĩ đồ biến thiên theo trục đứng, phản ảnh họat động của màng nhĩ – xương con. Đỉnh cao bất thường (lỏng khớp xương con, gián đoạn chuỗi xương con, màng nhĩ nhẽo) hoặc hạ thấp là bệnh lý tăng độ cứng màng nhĩ – xương con (cứng khớp xương con, xơ nhĩ, xẹp nhĩ, dính nhĩ). - Hoành đồ nhĩ lượng: nhĩ đồ biến thiên theo trục hoành, phản ánh tình trạng chức năng vòi và sự có dịch trong hòm tai. Nhĩ đồ có đỉnh lệch âm gọi là nhĩ đồ cánh trái – là dạng thường gặp. Tuy nhiên cũng có thể gặp đỉnh lệch dương gọi là nhĩđồ cánh phải thể hiện áp lực dương trong hòm tai, thường gặp viêm tai do vi khuẩn kị khí sinh hơi.
Lỏng khớp xương con Cứng khớp xương con
Dịch hòm tai Tắc vòi Tắc vòi hoàn toàn Dịch hòm tai áp ldương (+) ực
Hình 1.10: Hình ảnh biến động nhĩ đồ theo trục hoành [18] 1.5.3.2. Các hình thái vận động của nhĩ đồ
• Hình thái nhĩ đồ biến đổi theo thời gian:
- Các hình thái tổn thương phối hợp trong nhĩđồ được chia làm 3 loại:
+ Nhĩ đồ sơ cấp: chỉ ra một loại tổn thương trong hòm tai (nhĩ đồ xốp xơ) đỉnh thấp, giảm độ thông thuận.
+ Nhĩ đồ thứ cấp: chỉ ra 2 loại tổn thương (nhĩ đồ viêm tai keo), đỉnh lệch âm chỉ ra hiện tượng tắc vòi, đỉnh tù chỉ ra ứ dịch keo trong hòm tai.
+ Nhĩđồ tam cấp: chỉ ra 3 loại tổn thương phối hợp (viêm tai vừa có tắc vòi, vừa có dịch keo, vừa gây cố định chuỗi xương con) thể hiện nhĩ đồ đỉnh tù, lệch âm, giảm độ thông thuận.
Nhĩđồ sơ cấp Nhĩđồ thứ cấp Nhĩđồ tamcấp