Về tổ chức, BHXH Việt Nam là cơ quan hoạt ựộng ựộc lập về tài chắnh và hành chắnh. Tuy nhiên, ựây là một chủ trương lớn và quan trọng của Nhà nước nên cơ quan BHXH Việt Nam hoạt ựộng dưới sự chỉ ựạo trực tiếp của Thủ tướng Chắnh phủ. Ngày 22/08/2008 Chắnh phủ ban hành Nghị ựịnh số 94/2008/Nđ-CP Quy ựịnh chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức
66
của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Theo Nghị ựịnh này, BHXH Việt Nam ựược tổ chức quản lý theo ngành dọc 03 cấp từ Trung ương ựến cấp huyện. Tại Trung ương là BHXH Việt Nam. Hội ựồng quản lý BHXH Việt Nam là cơ quan lãnh ựạo cao nhất của BHXH Việt Nam bao gồm ựại diện của Bộ Lao ựộng Ờ Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chắnh, Bộ Nội vụ, Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam, Liên minh Hợp tác xã Việt Nam, Hội Nông dân Việt Nam, Tổng Liên ựoàn Lao ựộng Việt Nam, Tổng Giám ựốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam và thành viên khác do Chắnh phủ quy ựịnh.
Cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo Nghị ựịnh 94/2008/Nđ-CP ngày 22/08/2008 gồm 18 ựơn vị trực thuộc cơ quan BHXH Trung ương và 63 BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (gọi chung là BHXH tỉnh). Chức năng, nhiệm vụ của các ựơn vị trực thuộc do Tổng giám ựốc quy ựịnh. 18 ựơn vị trực thuộc gồm:
Các tổ chức giúp việc Tổng giám ựốc Các ựơn vị sự nghiệp trực thuộc Ban thực hiện chắnh sách BHXH Viện Khoa học Bảo hiểm xã hội Ban thực hiện chắnh sách BHYT Trung tâm thông tin
Ban Thu Trung tâm lưu trữ
Ban Chi Trường đào tạo nghiệp vụ BHXH
Ban Cấp sổ, thẻ Báo bảo hiểm xã hội
Ban Tuyên truyền Tạp chắ Bảo hiểm xã hội
Ban Hợp tác quốc tế Ban Kiểm tra
Ban Thi ựua, khen thưởng Ban Kế hoạch Ờ Tài chắnh Ban Tổ chức Ờ Cán bộ Văn phòng
Sơ ựồ 2.1: Tổ chức bộ máy hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam
CHÍNH PHỦ
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI CẤP TỈNH
BẢO HIỂM XÃ HỘI CẤP HUYỆN HỘI đỒNG QUẢN LÝ TỔNG GIÁM đỐC 18 đƠN VỊ TRỰC THUỘC GIÁM đỐC CÁC PHÒNG CHUYÊN MÔN NGHIỆP VỤ GIÁM đỐC CÔNG CHỨC VIÊN CHỨC HỆ THỐNG đẠI LÝ CHI TRẢ BẢO HIỂM XÃ HỘI
Sơ ựồ tổ chức bộ máy hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam (Theo Nghị ựịnh 94/2008/Nđ-CP ngày
68
Ở cấp tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (gọi tắt là cấp tỉnh) thành lập các phòng nghiệp vụ. Theo quyết ựịnh số: 4970/Qđ-BHXH ngày 10/11/2008 của Tổng giám ựốc BHXH Việt Nam về cơ cấu các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:
- Có 9 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương gồm: Hà Nội, Thành phố Hồ Chắ Minh, Hải Phòng, Quảng Ninh, Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Hải Dương, Thái Bình có cơ cấu 10 phòng nghiệp vụ bao gồm: Phòng Chế ựộ BHXH; Phòng Giám ựịnh BHYT; Phòng Thu; Phòng Kế hoạch Ờ tài chắnh; Phòng Kiểm tra; Phòng Công nghệ thông tin; Phòng Cấp sổ, thẻ; Phòng Tiếp nhận Ờ Quản lý hồ sơ; Phòng Tổ chức Ờ Cán bộ; Phòng Hành chắnh Ờ Tổng hợp.
- Có 54 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương còn lại có cơ cấu 9 phòng nghiệp vụ gồm: Phòng Chế ựộ BHXH; Phòng Giám ựịnh BHYT; Phòng Thu; Phòng Kế hoạch Ờ tài chắnh; Phòng Kiểm tra; Phòng Công nghệ thông tin; Phòng Cấp sổ, thẻ; Phòng Tiếp nhận Ờ Quản lý hồ sơ; Phòng Tổ chức Ờ Hành chắnh.
- BHXH huyện không có cơ cấu tổ chức trực thuộc. Giám ựốc BHXH huyện quy ựịnh nhiệm vụ cụ thể cho từng công chức, viên chức.
Quyết ựịnh 4811/Qđ-BHXH ngày 08/10/2008 của Tổng giám ựốc BHXH Việt Nam Quy ựịnh chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Ban thu:
- Ban Thu là tổ chức trực thuộc BHXH Việt Nam, có chức năng giúp Tổng giám ựốc BHXH Việt Nam hướng dẫn, chỉ ựạo và tổ chức thực hiện công tác thu BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp (sau ựây gọi chung là BHXH), bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm y tế tự nguyện (sau ựây gọi chung là BHYT) theo quy ựịnh của pháp luật.
Ban Thu chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của Tổng giám ựốc.
Ban Thu có tư cách pháp nhân không ựầy ựủ, không có con dấu và tài khoản riêng.
- Nhiệm vụ và quyền hạn:
+ Xây dựng, trình Tổng giám ựốc ban hành các văn bản hướng dẫn nghiệp vụ thu BHXH, BHYT theo quy ựịnh của pháp luật.
+ Xây dựng, trình Tổng giám ựốc ựề án phát triển, mở rộng ựối tượng tham gia BHXH, BHYT, kế hoạch thu BHXH, BHYT hàng năm; tổ chức thực hiện sau khi ựược phê duyệt.
+ Chủ trì, phối hợp với các ựơn vị có liên quan ựề xuất với Tổng giám ựốc ựể trình cơ quan Nhà nước có thẩm quyền sửa ựổi, bổ sung các quy ựịnh liên quan ựến thu BHXH, BHYT.
+ Chỉ ựạo, hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau ựây gọi chung là BHXH tỉnh) kiểm tra ựối với các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT ựảm bảo thu ựúng, thu ựủ, thu kịp thời theo quy ựịnh.
+ Chỉ ựạo, hướng dẫn BHXH tỉnh tổ chức quản lý, theo dõi, tổng hợp số ựối tượng thuộc diện tham gia bắt buộc BHXH, BHYT, số ựã tham gia, số chưa tham gia, ựánh giá tình hình biến ựộng về số ựối tượng tham gia, mức ựóng, căn cứ ựóng của các ựối tượng tham gia BHXH, BHYT.
+ Tổ chức quản lý, thống kê ựối tượng tham gia; tổng hợp, ựánh giá tình hình thực hiện kết quả thu, nộp (số phải thu, số ựã thu và số còn nợ ựọng); thẩm ựịnh số liệu thu BHXH, BHYT ựối với BHXH tỉnh theo quy ựịnh.
+ Hướng dẫn, kiểm tra, thẩm ựịnh số liệu thu BHXH, BHYT ựối với BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và Ban Cơ yếu Chắnh phủ. Phối hợp với BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và Ban Cơ yếu Chắnh phủ quản lý ựối tượng và việc thực hiện thu BHXH, BHYT trong Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và Ban Cơ yếu Chắnh phủ.
+ Chỉ ựạo, hướng dẫn, kiểm tra BHXH tỉnh thực hiện các quy ựịnh của Nhà nước về xử lý vi phạm ựối với các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT.
70
+ Phối hợp với Ban Kiểm tra và các Ban có liên quan giải quyết khiếu nại, tố cáo về việc thực hiện thu BHXH, BHYT trong phạm vi và quyền hạn ựược giaọ
+ Phối hợp với Trung tâm thông tin nghiên cứu, hoàn thiện hệ thống thông tin quản lý thu BHXH, BHYT.
+ Tham gia công tác nghiên cứu khoa học; ựào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ thuộc lĩnh vực thu BHXH, BHYT.
+ Tham gia công tác tuyên truyền, phổ biến các chế ựộ, chắnh sách, pháp luật về BHXH, BHYT theo quy ựịnh.
+ Cung cấp tài liệu, số liệu về ựối tượng tham gia, tình hình thu BHXH, BHYT cho các ựơn vị liên quan theo quy ựịnh. Thực hiện chế ựộ thống kê, báo cáo theo quy ựịnh.
+ Quản lý công chức, viên chức và tài sản của ựơn vị.
Quyết ựịnh số: 4969/Qđ-BHXH ngày 10/11/2008 của Tổng giám ựốc BHXH Việt Nam quy ựịnh chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm và chế ựộ quản lý của các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương:
- Phòng Thu có chức năng giúp giám ựốc BHXH tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công tác thu BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp (sau ựây gọi chung là BHXH), thu BHYT bắt buộc, BHYT tự nguyện (sau ựây gọi chung là BHYT) của các ựối tượng tham gia theo quy ựịnh của pháp luật.
- Nhiệm vụ và quyền hạn của Phòng Thu:
+ Chủ trì, phối hợp với các phòng nghiệp vụ liên quan xây dựng và phân bổ chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH, BHYT hàng năm cho BHXH huyện và phòng Thu trên cơ sở kế hoạch ựã ựược BHXH Việt Nam giaọ
+ Tổ chức thực hiện thu BHXH, BHYT theo kế hoạch.
+ Kiểm tra, ựối chiếu danh sách các ựối tượng tham gia BHXH, BHYT; thẩm ựịnh và tổng hợp số thu BHXH, BHYT.
+ Tổ chức thẩm ựịnh hồ sơ ựối tượng tham gia BHXH, BHYT
+ Hướng dẫn nghiệp vụ, kiểm tra việc thực hiện kế hoạch thu BHXH, BHYT ựối với BHXH huyện và các tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm.
+ Thực hiện chương trình cải cách hành chắnh của ngành. + Tổng hợp, thống kê, báo cáo theo quy ựịnh.
+ Tham gia thông tin, tuyên truyền chế ựộ, chắnh sách BHXH, BHYT. + Tham gia ựào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ.
+ Quản lý, sử dụng công chức, viên chức và tài sản của phòng.