Trẻ sinh non, nhẹ cân

Một phần của tài liệu (Luận án tiến sĩ) một số đặc điểm dịch tễ học, yếu tố nguy cơ gây nghe kém tiếp nhận và hiệu quả can thiệp đeo máy trợ thính ở trẻ em dưới 3 tuổi tại bệnh viện nhi trung ương (Trang 118 - 119)

Theo nghiên cứu này, trẻ sinh non cĩ nguy cơ nghe kém cao gấp 3,3 lần trẻ sinh đủ tháng. Theo JCIH, sinh non là một trong các yếu tố nguy cơ cao của nghe kém. Theo một nghiên cứu tại Phần Lan từ năm 2010-2013 trên 11338 trẻ sinh non trước 33 tuần, thu được kết quả 11% trẻ sinh dưới 25 tuần

Commented [P51]: Phần bàn luận

Nhắc lại những kết quả chính của nghiên cứu của mình trong 1- 2 câu

So sánh trên y văn

Giải thích/discuss tại sao khác nhau?

Nếu giống trên y văn thì chỉ cần nĩi tĩm tắt 1-2 câu về các nghiên cứu đĩ

Sau đĩ, giiar thích rõ hơn về kq này, v dụ tại sao sinh non lại tăng nguy cơ nghe kém…

Áp dụng tương tự cho các phần sau

Chứ phần bàn luận ko phải chỉ liệt kê hết các nghiên cứu giống nhau ra

Commented [LTH52R51]: Em đã cố gắng sửa theo mẫu này nhưng cĩ một số phần khơng viết đủ được theo mẫu trên

bị nghe kém, 5% trẻ sinh tuần thứ 26–27 bị nghe kém, 3.46% với trẻ sinh lúc 28tuần và 2–3% với trẻ sinh tuần thứ 29–32 [123]. Theo một nghiên cứu khác tại Hà Nội, những trẻ sinh dưới 37 tuần cĩ nguy cơ nghe kém cao gấp 5 lần nhĩm trẻ đủ tháng (OR=4,75, 95%CI [1,22-18,49]). Trên một nghiên cứu khác cũng tại Hà nội cho thấy trẻ sinh dưới 37 tuần khơng vượt qua test sàng lọc thính lực OAE cao gấp 9 lần trẻ đủ tháng, sự khác biệt này cĩ ý nghĩa thống kê với p<0,05 [18]. Tuy nhiên nghiên cứu này chỉ dựa trên test sàng lọc nên sẽ cĩ những sai số nhất định.

Trẻ nhẹ cân cũng là một yếu tố nguy cơ cao của nghe kém, theo nghiên cứu này trẻ cĩ cân nặng dưới 2500 gr cĩ nguy cơ nghe kém cao gấp 3,5 lần trẻ cĩ cân nặng bình thường. Tỉ lệ này tương đồng với kết quả của tác giả

Nguyễn Tuyết Xương là 3,41 [20]. Tuy nhiên tỉ lệ này thấp hơn ở một nghiên cứu khác tại bệnh viện Nhi trung ương, theo nghiên cứu này trẻ nhẹ cân cĩ tỉ lệ khơng vượt qua test sàng lọc thính lực sơ sinh cao gấp 9,71 lần trẻ cĩ cân nặng bình thường [18]Theo một nghiên cứu khác tại Nauy cho thấy trẻ cĩ cân nặng dưới 1500gr cĩ nguy cơ nghe kém cao gấp 7,55 lần so với trẻ cĩ cân nặng bình thường [83]. Điều này cĩ thể được lý giải là do trong nghiên cứu đĩ chỉ dùng test sàng lọc thính lực mà khơng dùng test chẩn đốn, dẫn tới việc sẽ cĩ một số trẻ khơng qua test sàng lọc nhưng lại cĩ sức nghe bình thường (ví dụ trẻ cĩ dịch trong tai giữa). Ngồi ra nghiên cứu của chúng tơi làm trên nhĩm trẻ nghe kém tiếp nhận vì vậy sẽ loại đi những trẻ nghe kém dẫn truyền hoặc hỗn hợp dẫn tới tỉ lệ thấp hơn Theo JCIH, cân nặng dưới 1500 gr được coi là một trong các yếu tố nguy cơ cao của nghe kém [68].

Một phần của tài liệu (Luận án tiến sĩ) một số đặc điểm dịch tễ học, yếu tố nguy cơ gây nghe kém tiếp nhận và hiệu quả can thiệp đeo máy trợ thính ở trẻ em dưới 3 tuổi tại bệnh viện nhi trung ương (Trang 118 - 119)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(162 trang)
w