Thời gian từ khi phát hiện HIV đến khi phát hiện viêm màng não

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân HIVAIDS (Trang 58 - 59)

Trong nghiên cứu này, chúng tôi không tính được thời gian trung bình từ khi phát hiện HIV đến khi phát hiện viêm màng não do nấm vì thiếu thông tin chính xác về thời gian phát hiện HIV. Kết quả chỉ cho biết được rằng thời gian phát hiện viêm màng não do nấm thường dưới 1 năm (66,7%), thời gian phát hiện > 5 năm (13,3%) có 1 bệnh nhân phát hiện bệnh sau 10 năm.

Trong số những bệnh nhân này có đến 12 trường hợp (40%) phát hiện HIV cùng thời điểm phát hiện viêm màng não do nấm. Kết quả này của chúng tôi không khác biệt so với kết quả của Nguyễn Quang Trung khi nghiên cứu tại BV Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh cho thấy có 47,6 % bệnh nhân được phát hiện HIV tại thời điểm nhập viện. Một số nghiên cứu của các tác giả nước ngoài cũng cho thấy ở phần lớn bệnh nhân, viêm màng não do nấm C. neoformans là biểu hiện đầu tiên của AIDS [ 26].

Điều này cho thấy viêm màng não do nấm C. neoformans là một nhiễm trùng cơ hội xảy ra ở giai đoạn suy giảm miễn dịch nặng, khi cơ thể không còn khả năng tự chống đỡ với bệnh tật và bắt buộc bệnh nhân phải nhập viện.

4.2.2. Thời gian bị bệnh trước khi đến viện.

Theo kết quả nghiên cứu của chúng tôi, thời gian bị bệnh trung bình trước khi đến viện là 15,4 ± 15,9 ngày (4 - 76 ngày). Kết quả này của chúng tôi giống với kết quả của tác giả Nguyễn Quang Trung (bệnh nhân vào viện trung bình vào ngày thứ 14 (1-120 ngày) [4] .Hầu hết các bệnh nhân nhập viện trong thời gian từ 1 tuần đến một tháng kể từ lúc có triệu chứng lâm sàng (56,7%), số bệnh nhân nhập viện ngay trong tuần đầu chỉ có 33,3 %, điều này có thể lý giải là do tớnh chất bán cấp, diễn biến kéo dài của bệnh và bệnh nhân thường không nhập viện ngay ở thời điểm các triệu chứng ban đầu còn nhẹ.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân HIVAIDS (Trang 58 - 59)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(78 trang)