Cách tiến hành

Một phần của tài liệu Tìm hiểu giá trị của thang điểm MUSIC trong tiên lượng bệnh nhân suy tim mạn tại viện tim mạch quốc gia việt nam (Trang 42 - 43)

- Tất cả các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn đều được thăm khám lâm sàng, làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết. Mọi thông tin cần thiết được thu thập

đầy đủ vào mẫu bệnh án nghiên cứu ở (phụ lục 1) để tính điểm MUSIC cho mỗi bệnh nhân.

- Theo dõi và đánh giá bệnh nhân tại thời điểm sau 6 tháng. Thông tin về số lần tái nhập viện và sự chết của bệnh nhân được thu thập từ hồ sơ bệnh án, từ các bác sỹ trực tiếp điều trị và từ những người thân thích của bệnh nhân. Với mỗi trường hợp tử vong, chúng tôi cố gắng xác định nguyên nhân gây chết trực tiếp của bệnh nhân. Tổng số trường hợp tử vong được chia thành 2 nhóm chính (do tim và không do tim). Trong đó nhóm tử vong do tim lại chia thành 2 phân nhóm (tử vong do suy bơm, và đột tử). Chúng tôi sử

dụng một số định nghĩa sau:[39], [50]. * Chết được xác định là đột tử. Nếu:

+ Chết xảy ra trong vòng 60 phút từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên, trừ khi có một nguyên nhân khác ngoài tim được xác định rõ ràng.

+ Chết xảy ra trong vòng 24 giờ mà không có ai chứng kiến với sự

vắng mặt của suy tuần hoàn có sẵn từ trước, hoặc một nguyên nhân khác ngoài tim được xác định rõ ràng.

+ Chết xảy ra kéo dài trên 60 phút từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên với sự cố gắng của hồi sinh tim phổi cũng được coi là đột tử.

* Chết xảy ra trong bệnh viện như là kết quả của suy tim giai đoạn cuối

được xác định là tử vong do suy bơm.

- Tất cả các bệnh nhân đều được liên lạc để thu thập thông tin qua thư

và điện thoại theo mẫu phiếu điều tra ở (phụ lục 2).

Một phần của tài liệu Tìm hiểu giá trị của thang điểm MUSIC trong tiên lượng bệnh nhân suy tim mạn tại viện tim mạch quốc gia việt nam (Trang 42 - 43)