Kết quả phục hồi giải phẫu đồng tử sau phẫu thuật

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị đứt chân mống mắt do chấn thương đụng dập nhãn cầu (Trang 74 - 75)

Theo kết quả thu được ở bảng 3.20 chúng tôi thấy sau phẫu thuât, đồng tử ở trung tâm có (17/20 mắt) chiếm tỷ lệ 85%. Đường kính đồng tử sau 3 tháng đa số từ 4-5 mm chiếm tỷ lệ 80%. Hình dạng đồng tử tròn sau 3 tháng chiếm tỷ lệ 60%. Phản xạ với ánh sáng sau 3 tháng chiếm tỷ lệ 50%. Theo kết quả nghiên cứu của Nguyễn Thị Anh Thư (1992) [15], theo dõi sau 3 tháng thấy những mắt có đồng tử ở trung tâm chiếm 71,4%, hình dạng tròn chiếm tỷ lệ 66,6%, đường kính từ 6-8mm chiếm tỷ lệ 61,9%, phản xạ với ánh sáng dương tính chiếm 38,09%. Kết quả này gần tương đương với nghiên cứu của chúng tôi, tuy nhiên đường kính đồng tử trong nghiên cứu của chúng tôi từ 4- 5mm chiếm tỷ lệ cao hơn. Điều này có thể do mức độ đứt chân mống mắt của các bệnh nhân phẫu thuật hoặc thời gian đến viện sau chấn thương của chúng tôi khác với của Nguyễn Thị Anh Thư.

Theo Lê Đỗ Thùy Lan cùng cộng sự (2008) [11], đồng tử sau phẫu thuật có hình dạng tròn chiếm 94,88%, của chúng tôi đồng tử tròn chiếm tỷ lệ 60%. Như vậy tỷ lệ của chúng tôi thấp hơn của tác giả, có thể là do các bệnh nhân nghiên cứu của tác giả có chỉ định khâu chân mống mắt theo phương pháp kín thường là những đứt chân mống mắt nhỏ, ít kèm theo những tổn thương phối hợp như lệch thể thủy tinh vì vậy khi khâu chân mống mắt thì đồng tử thường phục hồi tốt hơn.

Theo chúng tôi sự phục hồi đồng tử sau phẫu thuật phụ thuộc vào một số yếu tố : sự có mặt của dịch kính trong tiền phòng, tình trạng và phản ứngviêm

của mống mắt sau chấn thương...

Bản thân chấn thương đụng dập nhãn cầu thường gây mất đàn hồi và gây dãn đồng tử, giảm hoặc mất phản xạ của ánh sáng. Sau phẫu thuật cũng như theo dõi lâu dài, mức độ dãn và độ nhậy của đồng tử với ánh sáng hầu như không đổi. Chỉ một ít trường hợp vận động của đồng tửđược hồi phục.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị đứt chân mống mắt do chấn thương đụng dập nhãn cầu (Trang 74 - 75)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(95 trang)