0. Tham gia hoạt động xã hội hoàn toàn bình thường. 1. CSXH vẫn bình thường nhưng đau xuất hiện thêm. 2. Đau không ảnh hưởng rõ ràng đến CSXH nhưng làm hạn chế các ham thích ( dancing, thể thao…). 3. Đau làm hạn chế CSXH.
4. Không có CSXH vì đau.
X Đi xa.
0. Di chuyển đến bất cứ đâu không đau hơn. 1. Đau xuất hiện thêm khi đi xa.
2. Đau nhiều nhưng vẫn cố gắng với chuyến đi trên 2 giờ. 3. Đau rất nhiều nhưng cố gắng với chuyến đi < 1 giờ. 4. Hạn chế di chuyển trừ phi đến bác sĩ hoặc bệnh viện
PHỤ LỤC 2 BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Nhóm: Số: I. Hành chính 1. Họ tên bệnh nhân: 2. Mã bệnh nhân: 3. Dân tộc: 4. Tuổi : 5. Giới: Nam Nữ 6. Nghề nghiệp
Lao động nặng ( Công nhân,nông dân…) Lao động nhẹ ( Hưu trí,hành chính…) Khác
7. Ngày vào viện: / / 8. Địa chỉ:
9. Số điện thoại: 10. Cân nặng: kg
II. Tiền sử:
Thoát vị ĐĐ CSTL Tăng huyết áp Đái tháo đường Khác
III. Bệnh sử
- Đợt đau này đã kéo dài bao lâu.
< 1 tháng 2-3 tháng 4-5 tháng
6-12 tháng >12 tháng
- Cách xuất hiện đau: Tự nhiên
Chấn thương
Sai tư thế ,sau mang vác vật nặng
IV. Chẩn đoán
Hội chứng tọa: Lâm sàng:
Hội chứng cột sống Hội chứng thần kinh
Cận lâm sàng: Chụp cộng hưởng từ Cột sống thắt lưng.
- Vị trí đĩa đệm thoát vị (MRI):
L4L5 L5S1 L3L4-L4L5 L4L5-L5S1 Đa tầng ( >2 tầng) - Mức độ thoát vị (MRI): Nhẹ ( phồng đĩa đệm) Vừa ( TVĐĐ) Nặng (TVĐĐ di trú,có mảnh rời)
-Thể thoát vị đĩa đệm(MRI):
Vào thân đốt đơn thuần Vào lỗ ghép đơn thuần Ra trước đơn thuần Ra sau trung tâm Ra sau lệch bên