Với mục đích đánh giá kết quả ứng dụng vạt tĩnh mạch, một loại chất liệu mới trong phẫu thuật tạo hình, chúng tôi theo dõi và đánh giá kết quả phẫu thuật theo 3 mốc thời gian:
- Thời gian đầu sau mổ (tính từ ngày đầu tiên sau mổ đến 2 tuần sau mổ): Chúng tôi xác định trong khoảng thời gian 2 tuần là có thể đánh giá, tiên lượng được kết quả gần của phẫu thuật. Trong thời gian này, bệnh nhân đang được điều trị nội trú, chúng tôi theo dõi vạt sát sao, ghi nhận diễn biến từng ngày. Nếu có các biến chứng đe dọa đến sức sống của vạt thì chúng tôi phải cân nhắc xử trí ngay. Nếu nghi ngờ máu tụ thì phải cắt bớt chỉ hoặc mở ra lấy máu tụ. Nếu có nhiễm trùng thì phải cắt lọc, thay băng hàng ngày. Nếu nghi ngờ tắc mạch thì phải mở ra kiểm tra lại. Nếu nghi ngờ chèn ép khoang cẳng tay thì phải cắt chỉ ngay vừa để giải phóng khoang, vừa tạo điều kiện dẫn lưu máu cho vạt tốt hơn.
Ngoài các biến chứng nặng trên, các yếu tố khác cũng cần phải lưu ý trong quá trình theo dõi vạt như: hồi lưu mao mạch, nhiệt độ, màu sắc vạt, tình trạng phù nề do ứ trệ tuần hoàn, nốt phỏng nước do bong thượng bì... Các yếu tố này góp phần đánh giá diễn biến, tiên lượng sức sống của vạt trong thời gian đầu sau mổ. Để tạo điều kiện thuận lợi nâng cao kết quả phẫu thuật, thời gian này chúng tôi còn áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ như: bất động, gác tay cao, dùng thuốc chống tắc mạch, thuốc tăng cường hồi lưu tĩnh mạch...
- Kết quả kết quả xa (sau mổ 3 và 6 tháng): tại các thời điểm này, kết quả của vạt là tương đối ổn định. Chúng tôi chủ yếu đánh giá kết quả chung của phẫu thuật dựa vào 2 yếu tố là tính thẩm mỹ của vạt và chức năng ngón
tay sau tạo hình. Kết quả được đánh giá theo các tiêu chuẩn đã trình bày tại phần Đối tượng và phương pháp nghiên cứu.