1. KHÁI QUÁT VỀ KIỂM SOÁT TRONG CễNG TÁC QUẢN Lí
1.2.3. Nội dung chi Bảo hiểm xó hội
Theo quy định hiện nay, việc chi trả BHXH cú hai phƣơng thức:
- Chi trả trực tiếp: là việc cơ quan BHXH sử dụng cỏn bộ viờn chức của đơn vị mỡnh chi trả cỏc chế độ BHXH cho đối tƣợng đƣợc hƣởng.
- Chi trả giỏn tiếp: là cơ quan BHXH ủy quyền cho cỏc đơn vị tổ chức đại diện chi trả chế độ BHXH cho cỏc đối tƣợng đƣợc hƣởng.
Đại diện chi trả hiện nay là Bƣu điện. Hàng thỏng, căn cứ biểu Tổng hợp kinh phớ chi trả cỏc chế độ BHXH hàng thỏng do BHXH tỉnh gửi đến, khi nhận đƣợc tiền tạm ứng thụng qua ngõn hàng, Bƣu điện thụng bỏo bằng văn bản cho BHXH tỉnh biết; chuyển tiền cho Bƣu điện huyện kịp thời để tổ chức chi trả cho ngƣời hƣởng đầy đủ, đỳng lịch. Cơ quan bƣu điện phải thực hiện chi trả xong cỏc chế độ BHXH cho ngƣời hƣởng trong vũng 10 ngày đầu của thỏng. Sau khi Bƣu điện cỏc huyện chi trả xong, Bƣu điện tỉnh quyết toỏn với Bƣu điện huyện, Bƣu điện tỉnh lập Giấy thanh toỏn chi phớ trả gửi BHXH tỉnh. Sau khi nhận đƣợc thụng bỏo chấp nhận của BHXH tỉnh, Bƣu điện tỉnh xuất Húa đơn tài chớnh về số tiền chi phớ chi trả lƣơng hƣu, trợ cấp BHXH chuyển BHXH tỉnh để BHXH tỉnh chuyển số tiền chi phớ chi trả vào tài khoản của Bƣu điện tỉnh. Bƣu điện tỉnh tổ chức chi trả cỏc chế độ BHXH, BHTN cho ngƣời hƣởng theo hợp đồng ký với BHXH tỉnh bằng hai hỡnh thức là qua tài khoản cỏ nhõn cho ngƣời hƣởng và bằng tiền mặt cho ngƣời hƣởng.
Hiện nay, cỏc chế độ BHXH chủ yếu bao gồm:
Chi trả cỏc chế độ BHXH từ nguồn NSNN gồm:
Chế độ BHXH hàng thỏng: lƣơng hƣu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp theo Quyết định 613, trợ cấp TNLĐ-BNN, trợ cấp tuất (định suất cơ bản và định suất nuụi dƣỡng), chi phụ cấp khu vực hàng thỏng.
Cỏc chế độ BHXH một lần: Trợ cấp tuất một lần trong cỏc trƣờng hợp đƣợc quy định khi ngƣời đang hƣởng lƣơng hƣu, ngƣời đang hƣởng trợ cấp mất sức lao động, ngƣời hƣởng trợ cấp TNLĐ-BNN hàng thỏng đó nghỉ việc bị chết, trợ cấp mai tỏng phớ khi ngƣời đang hƣởng lƣơng hƣu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp TNLĐ-BNN hàng thỏng đó nghỉ việc bị chết.
ở những khu vực cú điều kiện kinh tế khú khăn, miền nỳi trung du hoặc ở cỏc vựng biển, hải đảo khi hết tuổi lao động hƣởng chế độ hƣu trớ thỡ sẽ đƣợc nhận chế độ này tựy theo thời gian cụng tỏc tại những khu vực cú điều kiện kinh tế khú khăn, miền nỳi trung du hoặc ở cỏc vựng biển, hải đảọ
Chi trả cỏc chế độ BHXH từ nguồn quỹ BHXH gồm:
Cỏc chế độ BHXH hàng thỏng:
- Qu hƣu trớ, tử tuất chi: Lƣơng hƣu, trợ cấp tuất, phụ cấp khu vực hàng thỏng.
- Qu TNLĐ-BNN chi: Trợ cấp TNLĐ-BNN hàng thỏng, trợ cấp phục vụ ngƣời bị TNLĐ-BNN hàng thỏng.
- Qu BHXH tự nguyện chi: Lƣơng hƣu, trợ cấp tuất.
- Qu BH thất nghiệp chi: Trợ cấp thất nghiệp hàng thỏng cho ngƣời lao động hƣởng chế độ BH thất nghiệp theo quy định.
Cỏc chế độ BHXH một lần:
- Qu hƣu trớ, tử tuất chi cỏc chế độ BHXH một lần theo luật BHXH gồm: Trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 54, BHXH một lần theo Điều 55, trợ cấp mai tỏng phớ theo Điều 63, trợ cấp tuất một lần theo Điều 66. [1]
- Qu TNLĐ-BNN chi trợ cấp TNLĐ-BNN một lần theo luật BHXH gồm: Trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 72, trợ cấp một lần khi chết do TNLĐ-BNN theo Điều 47, cung cấp cụng cụ, phƣơng tiện trợ giỳp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hỡnh theo Điều 45.
- Qu BHXH tự nguyện chi cỏc chế độ BHXH một lần theo luật BHXH gồm: trợ cấp một lần khi nghỉ hƣu theo Điều 72, BHXH một lần đối với ngƣời khụng đủ điều kiện hƣởng trợ cấp lƣơng hƣu hàng thỏng theo Điều 73, trợ cấp tuất một lần theo Điều 78, trợ cấp mai tỏng phớ theo Điều 77.
Chi ốm đau, thai sản và NDS-PHSK:
PHSK sau ốm đau, thai sản.
- Qu TNLĐ-BNN chi: chế độ NDS-PHSK sau khi điều trị thƣơng tật, bệnh tật đƣợc xỏc định hƣởng chế độ TNLĐ-BNN.