1. KHÁI QUÁT VỀ KIỂM SOÁT TRONG CễNG TÁC QUẢN Lí
2.2.3. Cỏc hoạt động kiểm soỏt chi BHXH tại BHXHTP Hội An
ạ Nguyờn tắc bất kiờm nhiệm
Quỏ trỡnh thẩm định và xột duyệt đƣợc quy định chặt chẽ, rừ ràng theo quy định của ngành. Quỏ trỡnh thẩm định và xột duyệt đƣợc kiểm soỏt bởi ba ngƣời: ngƣời xột duyệt, tổ trƣởng, lónh đạọ Cũn về phần tài chớnh đƣợc giỏm
sỏt bởi Giỏm đốc, việc chuyển tiền đƣợc thực hiện vào cuối thỏng và cũng cú sự kiểm tra, đối chiếu giữa cơ quan BHXH, đại lý chi trả Bƣu điện và ngƣời thụ hƣởng chế độ.
b. Nguyờn tắc ủy quyền phờ chuẩn
Việc xột duyệt và phờ chuẩn đƣợc quy định chặt chẽ theo qui định của ngành. Tài chớnh đƣợc kiểm soỏt trực tiếp bởi Giỏm đốc, việc chuyển tiền đều đƣợc kiểm tra đối chiếu chặt chẽ giữa BHXH và Bƣu điện hoặc đối tƣợng nhận chế độ.
Cỏc chứng từ kế toỏn liờn quan đến chi BHXH đều phải đƣợc bộ phận kế toỏn kiểm tra trƣớc khi ngƣời cú thẩm quyền duyệt chị Cỏc thụng tin về cỏc khoản chi thể hiện trờn cỏc chứng từ, sổ sỏch, bỏo cỏo phải đầy đủ, rừ ràng, trung thực, và cung cấp kịp thời cho quản lý đơn vị.
Kiểm soỏt qua việc đối chiếu số liệu thực tế với số liệu trờn sổ kế toỏn. BHXH TP Hội An là cơ quan thực hiện chi trả cỏc chế độ BHXH cho NLĐ, ngƣời hƣởng lƣơng hƣu, trợ cấp BHXH hàng thỏng và thõn nhõn của họ theo quy định. BHXH TP Hội An thực hiện chi trả trực tiếp hoặc uỷ quyền cho NSDLĐ, đại diện chi trả, ngõn hàng cung ứng dịch vụ để chi trả cỏc chế độ BHXH cho đối tƣợng hƣởng nhƣng phải đảm bảo chi trả kịp thời, đầy đủ theo đỳng chế độ chớnh sỏch BHXH của Nhà nƣớc; quản lý chặt chẽ tỡnh hỡnh biến động tăng, giảm đối tƣợng hƣởng và số tiền chi trả; đảm bảo an toàn tiền mặt; chấp hành đỳng chế độ kế toỏn, bỏo cỏo thống kờ; thực hiện thanh quyết toỏn và quản lý lƣu giữ chứng từ kế toỏn theo quy định; cung cấp đầy đủ hồ sơ, chứng từ chi trả BHXH khi cú yờu cầu kiểm tra của cơ quan Nhà nƣớc cú thẩm quyền.
BHXH TP Hội An cú quyền tạm dừng chi trả lƣơng hƣu, trợ cấp BHXH hàng thỏng khi đối tƣợng hƣởng xuất cảnh trỏi phộp, bị Toà ỏn tuyờn bố là mất tớch hoặc đang chấp hành hỡnh phạt tự nhƣng khụng đƣợc hƣởng ỏn treo;
thu hồi số tiền đối tƣợng hƣởng đó lĩnh sai chế độ khi cú kết luận của cơ quan Nhà nƣớc cú thẩm quyền.
- Kiểm soỏt việc tuõn thủ cỏc tiờu chuẩn, mức chi theo quy định của Luật BHXH chi theo từng nội dung chị
- Kiểm soỏt tớnh hợp phỏp, hợp lệ của cỏc chứng từ liờn quan đến từng nội dung chị
Trờn cơ sở thực hiện theo quy định nhƣ thế, nhƣng vẫn cũn nhiều mặt hạn chế:
- Việc giải quyết hồ sơ chủ yếu dựa theo Quyết định, văn bản của ngành, chƣa hƣớng dẫn cụ thể quy trỡnh thực hiện cụng việc rừ ràng cho cỏn bộ, viờn chức thực hiện theo để cú thể kiểm soỏt và ngăn ngừa sai phạm và lạm dụng.
- Cỏc quy định trong cơ quan chƣa cụ thể húa trỏch nhiệm của từng cỏ nhõn đối với cụng việc kiểm tra, giỏm sỏt trong cỏc nghiệp vụ chuyờn mụn liờn quan tới hoạt động chi BHXH.
- Cỏc quy định ở cơ quan BHXH cũn chồng chộo, giảm cỏc thủ tục đăng ký tham gia BHXH nờn làm giảm khả năng kiểm tra, kiểm soỏt.
- Chƣa cú qui định rừ ràng và đầy đủ về cỏc hỡnh thức xử lý sai phạm của CCVC trực tiếp làm cỏc nghiệp vụ liờn quan tới hoạt động chi BHXH khi chƣa làm trũn trỏch nhiệm của mỡnh, chỉ dựa vào phỏp lệnh cụng chức cũng nhƣ là cỏc hỡnh thức khen thƣởng khi cú cụng trong việc phỏt hiện ra cỏc sai phạm. Cỏc thụng tin sai phạm thƣờng bị che dấu do đú khụng cú những phản ứng kịp thời khi sai phạm xảy rạ
- Do trỡnh độ của CCVC làm cỏc nghiệp vụ liờn quan tới hoạt động chi BHXH cú giới hạn (về trỡnh độ chuyờn mụn, về thõm niờn nghề, kinh nghiệm làm việc…), trong khi đú nội dung chi chế độ BHXH ngày càng nhiều và đa dạng; trong khi cỏc thủ tục kiểm soỏt khỏ lỏng lẻo, chƣa kịp thời kiểm tra, kiểm soỏt cỏc nghiệp vụ giải quyết chế độ BHXH và chi BHXH.