Bảng 3.6: Số lượng BN tính theo nồng độ ALP huyết thanh và độ tuổi
Độ tuổi Nồng độ ALP huyết thanh Tổng số Bình thường Tăng
< 15 tuổi 20 15 35
≥15 tuổi 2 31 33
Tổng số 22 46 68
Tỷ lệ 32,3% 67,6% 100%
Nhận xét: Tỷ lệ BN có tăng ALP huyết thanh tại thời điểm chẩn đoán cao hơn tỷ lệ BN có ALP huyết thanh bình thường (67,6% và 32,3%).
Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P < 0,01.
Bảng 3.7: Liên quan giữa nồng độ ALP huyết thanh và giai đoạn
Di căn Bình thường 1 25%
Tăng 3 75%
Khu trú Bình thường 21 32,8%
Tăng 43 67,2%
Tổng số 68
Nhận xét: Tỷ lệ BN có tăng ALP là 75% trong nhóm di căn và 67,2% trong nhóm khu trú. Kiểm định bằng Fisher’s Exact Test cho thấy 2 tỷ lệ không có sự khác biệt với P > 0,05.
Như vậy, tỷ lệ tăng ALP giữa nhóm giai đoạn khu trú và giai đoạn di căn là như nhau.
3.2. Tác dụng phụ của MTX liều cao trong phác đồ MAP
3.2.1. Tác dụng phụ biểu hiện trên lâm sàng
• Tác dụng phụ trên hệ tiêu hoá:
Biểu đồ 3.9: Tác dụng phụ trên hệ tiêu hoá Nhận xét:
chủ yếu mức độ nhẹ (độ I 24,7%).
Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P < 0,05.
Bệnh nhân chủ yếu không buồn nôn (63%) hoăc buồn nôn mức độ nhẹ (độ I 28,4%). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P < 0,05.
Bệnh nhân chủ yếu không nôn (70,4%) hoặc nôn mức độ nhẹ (độ I 23,5%). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P < 0,05.
Nghiên cứu không ghi nhận trường hợp nào bị tiêu chảy.
• Tác dụng phụ xuất huyết, nhiễm trùng:
+ Nghiên cứu không ghi nhân đợt truyền nào có BN bị xuất huyết.
+ Nhiễm trùng: Có 4 đợt truyền MAP sau khi kết thúc truyền, BN có tác dụng phụ nhiễm khuẩn huyết, chiếm tỷ lệ 5,8%.