II. MỤC TIÊU, PHẠM VI ĐỀ ÁN
2. Phạm vi nghiên cứu
1.2.3. BHXH cấp huyện
1.2.3.1. Chức năng, nhiệm vụ
- Xây dựng trình Giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch phát triển dài hạn, ngắn hạn và chương trình công tác hàng năm; tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt.
- Thực hiện công tác thông tin, tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT.
- Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ theo phân cấp của BHXH Việt Nam và + Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho những người tham gia BHXH, BHYT; + Khai thác, đăng ký, quản lý các đối tượng tham gia và hưởng chế độ BHXH, BHTN, BHYT. Thu các khoản đóng BHXH, BHTN, BHYT đối với các tổ chức và cá nhân tham gia, từ chối việc đóng các chế độ BHXH, BHTN, BHYT không đúng quy định. Kiểm tra việc ký hợp đồng, việc đóng, trả BHXH, BHTN, BHYT đối với cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động;
+ Ký hợp đồng với các tổ chức làm đại lý thu BHXH, BHYT và đại lý chi các chế độ BHXH, BHTN theo quy định;
+ Giải quyết các chế độ BHXH, BHYT; tổ chức bộ phận tiếp nhận, trả kết quả giải quyết chế độ BHXH, BHYT theo cơ chế “một cửa” tại BHXH huyện;
+ Chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT; từ chối chi trả các chế độ + Tiếp nhận khoản kinh phí từ Ngân sách Nhà nước chuyển sang để đóng, hỗ trợ đóng cho các đối tượng tham gia BHTN, BHYT;
+ Quản lý, sử dụng, hạch toán kế toán các nguồn kinh phí và tài sản của + Ký, tổ chức thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với các cơ sở khám, chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chuyên môn, kỹ thuật theo phân cấp.
- Kiểm tra, giải quyết các kiến nghị, khiếu nại về việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHTN, BHYT đối với các tổ chức, cá nhân tham gia và các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT theo quy định.
- Thực hiện chương trình, kế hoạch cải cách hành chính theo chỉ đạo, hướng dẫn của BHXH tỉnh. Tổ chức triển khai hệ thống quản lý chất lượng theo Tiêu chuẩn quốc gia TCVN ISO 9001:2008 vào hoạt động của BHXH huyện.
- Tổ chức thực hiện giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT theo quy định.
- Quản lý, lưu trữ hồ sơ của đối tượng tham gia và hưởng các chế độ - Hướng dẫn nghiệp vụ BHXH, BHTN, BHYT cho các tổ chức, cá nhân tham gia.
- Chủ trì, phối hợp với các cơ quan nhà nước, các tổ chức chính trị - xã hội trên địa bàn, với các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHTN, BHYT để giải quyết các vấn đề có liên quan đến việc thực hiện các chế độ BHXH, BHTN, BHYT theo quy định.
- Đề xuất, kiến nghị, phối hợp với cơ quan nhà nước có thẩm quyền thanh tra, kiểm tra các tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện các chế độ BHXH, BHTN, BHYT.
- Có quyền khởi kiện vụ án dân sự để yêu cầu tòa án bảo vệ lợi ích công cộng, lợi ích nhà nước trong lĩnh vực BHXH, BHTN, BHYT trên địa bàn.
- Cung cấp đầy đủ và kịp thời thông tin về việc đóng, quyền được hưởng các chế độ, thủ tục thực hiện chính sách BHXH, BHTN, BHYT khi
người lao động, người sử dụng lao động hoặc tổ chức công đoàn yêu cầu; Cung cấp đầy đủ và kịp thời tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền.
- Định kỳ 6 tháng, phối hợp với cơ quan quản lý nhà nước về lao động ở địa phương cập nhật thông tin về tình hình sử dụng lao động, trên địa bàn. Phối hợp cơ quan thuế cập nhật mã số thuế của tổ chức, cá nhân; định kỳ hàng năm, cập nhật thông tin do cơ quan thuế cung cấp về chi phí tiền lương để tính thuế của doanh nghiệp hoặc tổ chức.
- Quản lý viên chức, lao động hợp đồng của BHXH huyện.
- Tham gia nghiên cứu khoa học, thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo, thi đua - khen thưởng theo phân cấp của BHXH tỉnh.
1.2.3.2.Tổ chức bộ máy
1.2.3.3. Biên chế, số lượng cán bộ quản lý và chất lượng đội ngũ viên chức BHXH cấp huyện
* Biên chế
BIÊN CHẾ TẠI BHXH CẤP HUYỆN
HĐLĐ theoTổng số: 12420 người NĐ68, 1240 Viên chức & HĐLĐ làm CMNV chờ thi tuyển, xét tuyển, 11180
* Chia theo ngạch và chức danh nghề nghiệp
Chia theo ngạch và chức danh nghề nghiệp BHXH cấp huyện, tổng số: 12420 Đơn vị: người 10000 8000 9396 6000 4000 2000 0 929 855 1240 0
Chuyên viên Cao cấp Chuyên viên chính Chuyên viên Cán sự HĐLĐ 68
* Trình độ đào tạo
Trình độ đào tạo
Phân Tổng Chuyên môn Chính trị Tin học Anh văn NN khác loại số Thạc Đại Cao Tr/ Còn Cao Tr/ CN CĐ Cơ Cơ
TS (kỹ CN Cơ sở CN sỹ học đẳng cấp lại cấp cấp Tcấp sở sở sư) Viên chức + 12420 0 474 9914 256 536 1240 406 1790 833 326 9586 364 10335 14 317 HĐLĐ 68
b) Số lượng cán bộ quản lý tại BHXH cấp huyện
Tổng số viên chức quản lý tại BHXH cấp huyện là 1809 người. Cụ thể: - Giám đốc BHXH cấp huyện: 655 người
- Phó Giám đốc BHXh cấp huyện: 1154 người
Số lượng cán bộ Phó Giám đốc BHXH cấp huyện, hiện không có BHXH huyện nào vượt quá 03 người, 710 BHXH cấp huyện có 1154 Phó Giám đốc BHXH cấp huyện, trung bình mỗi BHXH huyện có 1,62 người giữ chức danh Phó Giám đốc BHXH huyện
1.2.3.4. Tổ chức Đảng của BHXH cấp huyện
Các chi bộ cơ sở BHXH ở cấp huyện trực thuộc huyện ủy, thực hiện chức năng, nhiệm vụ theo Quy định số 98-QĐ/TW, ngày 22/3/2004 của Ban Bí thư như lãnh đạo công chức, viên chức và người lao động đề cao tinh thần trách nhiệm, tham gia xây dựng và thực hiện có hiệu quả nhiệm vụ chính trị của cơ quan theo đúng đường lối, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước, quy chế của cơ quan, của Ngành; lãnh đạo công tác chính trị, tư tưởng cán bộ, đảng viên và quần chúng để đấu tranh chống các quan điểm sai trái, chống tư tưởng cơ hội, thực dụng, cục bộ, bản vị, những hành vi nói, viết và làm trái với đường lối, chính sách của Đảng, pháp luật của Nhà nước; những biểu hiện mất dân chủ, gia trưởng, độc đoán, quan liêu, thiếu tinh thần trách nhiệm, tinh thần hợp tác và ý thức tổ chức, kỷ luật; phòng, chống sự suy thoái về phẩm chất, đạo đức, lối sống của cán bộ, đảng viên; tham gia ý kiến với đảng đoàn và lãnh đạo cơ quan về quy hoạch, kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng cán bộ và nhận xét, đánh giá, bổ nhiệm, miễn nhiệm, điều động, luân chuyển, khen thưởng, kỷ luật ... theo phân cấp quản lý; lãnh đạo các đoàn thể chính trị - xã hội trong cơ quan xây dựng tổ chức vững mạnh, thực hiện đúng chức năng, nhiệm vụ theo luật định và điều lệ của mỗi đoàn thể; phát huy quyền làm chủ của công chức, viên chức và người lao động, đẩy mạnh các phong trào thi đua, thực hiện có hiệu quả các nhiệm vụ được giao; đề ra chủ trương, nhiệm vụ và biện pháp xây dựng đảng bộ, chi bộ trong sạch, vững mạnh; nâng cao năng lực lãnh đạo, sức chiến đấu của tổ chức đảng và đội ngũ đảng viên, nhất là việc phát hiện và đấu tranh chống quan liêu,
tham nhũng, lãng phí và các biểu hiện tiêu cực trong cơ quan. Thực hiện đúng các nguyên tắc tổ chức và sinh hoạt đảng, nhất là nguyên tắc tập trung dân chủ, chế độ tự phê bình và phê bình; thực hiện có nền nếp và nâng cao chất lượng sinh hoạt đảng, nhất là sinh hoạt chi bộ, bảo đảm tính lãnh đạo, tính giáo dục và tính chiến đấu của cơ sở đảng.
Tính đến nay, có 704 chi bộ cơ sở BHXH cấp huyện, trực thuộc các huyện ủy với 5.962 đảng viên. Chi bộ có từ 04 đến 35 đảng viên.