III. Tình hình triển khai nghiệp vụ TBH XDLĐ:
3. Công tác giám định bồi thờng.
Bồi thờng là một trong những nhiệm vụ chủ yếu của hoạt động bảo hiểm nhằm khôi phục lại tình trạng tài chính ban đầu của ngời đợc bảo hiểm trong tr- ờng hợp xảy ra tổn thất. Bồi thờng là một tiêu chuẩn để đánh giá chất lợng dịch vụ cũng nh uy tín của ngời bảo hiểm. Trớc khi bồi thờng thì cần thiết phải thực hiện giám định nhằm đảm bảo việc bồi thờng chính xác, thoả đáng.
Về mặt nguyên tắc, trong mọi trờng hợp ngời bảo hiểm luôn là ngời chịu trách nhiệm duy nhất trớc ngời đợc bảo hiểm. Do vậy, trong giải quyết bồi thờng ngời bảo hiểm phải hành động nh không có ngời nhận tái phía sau. Ngời bảo hiểm có trách nhiệm thực hiện việc giám định, bồi thờng sau đó mới yêu cầu ng- ời nhận tái thanh toán trách nhiệm bồi thờng nếu tổn thất đó rơi vào trách nhiệm của ngời nhận tái. Ngời nhận tái trên nguyên tắc "tín nhiệm tuyệt đối" sẽ thanh toán theo phần trách nhiệm của mình mọi khoản chi phí mà ngời bảo hiểm đã bỏ ra khi nhận đợc các tài liệu cần thiết.
Trong nghiệp vụ TBH XDLĐ ỏ VINARE viêc bồi thờng đợc thực hiện theo qui trình sau:
Công ty sẽ bồi thờng cho ngời bảo hiểm theo phần trách nhiệm đã qui định toàn bộ số tiền bồi thờng mà công ty nhợng đã trả cho ngời đợc bảo hiểm và tất cả các chi phí phát sinh trong giải quyết bồi thờng, tất nhiên loại trừ lơng và các khoản trả theo lơng cho nhân viên và các chi phí quản lý nội bộ. Công ty có quyền nhận một phần các khoản bồi hoàn và các khoản có thể thu hồi đợc.
Khoản bồi thờng thuộc trách nhiệm của VINARE nh qui định trên sẽ đợc ghi nợ vào bảng thanh toán, đồng thời ghi vào bảng kê bồi thờng và sẽ đợc thanh toán định kỳ theo qui định trong hợp đồng , thờng là quí( tháng).
Trong trờng hợp tổn thất vợt quá số tiền qui định trong hợp đồng TBH th- ờng qui định là 10000 USD công ty bảo hiểm gốc có thể yêu cầu VINARE thanh toán ngay mà không cần đợi đến định kỳ. Trong trờng hợp đó công ty nhợng phải:
- thông báo ngay cho VINARE khi thiệt hại xảy ra. Khi đó VINARE có thể cùng với công ty bảo hiểm cùng nhau giải quyết khiếu nại. Thông thờng, VINARE cử một đại diện tham gia vào việc này với chi phí riêng của công ty.
- gửi thông báo tổn thất và biên bản giám định kèm theo nhằm chứng minh cho sự cần thiết phải thanh toán ngay.
- các thông tin, bảng kê và bảng thanh toán về các rủi ro của công ty bảo hiểm theo nh đã thoả thuận phải đến tay VINARE đầy đủ, đúng hạn.
Đối với hợp đồng tạm thời.
- khi xảy ra tổn thất nhất thiết phải báo ngay cho VINARE bằng cách nhanh nhất có thể. VINARE sẽ trực tiếp tham gia giải quyết bồi thờng trong các vụ tổn thất lớn.
- khi yêu cầu VINARE thanh toán bồi thờng phải có thông báo tổn thất, biên bản giám định.
Để đánh giá toàn diện công tác giải quyết bồi thờng của VINARE nghiệp vụ TBH XDLĐ cần xem xét cụ thể tình hình từng năm qua Bảng 5: Số liệu thống kê bồi thờng
Năm VINARE bồi thờng Thu bồi thờng từ ngời nhận tái 1995 13.714,35 0 1996 71.520,15 0 1997 33.777,25 5.504,2 1998 177.754,85 5.422,95 1999 188.548,75 4.257,5 2000 45.514,95 19.500 Tổng 530.831,1 34.684,9
Nguồn :phòng TBH Kĩ thuật -Dầu khí, VINARE.
Trong việc giải quyết bồi thờng cho các công ty bảo hiểm gốc VINARE luôn thực hiện theo đúng cam kết với tinh thần coi tổn thất của các công ty gốc thuộc trách nhiệm của VINARE nh tổn thất của chính mình hỗ trợ đến mức cao nhất cho các công ty bảo hiểm gốc trong giải quyết bồi thờng. Trong các vụ tổn thất lớn xảy ra mà trách nhiệm của VINARE cao,các cán bộ nghiệp vụ của VINARE kết hợp với các chuyên gia giám định của các công ty giám định Vinacontrol (trong nớc), Cuningham (nớc ngoài) để tiến hành giám định thiệt hại. Việc bồi thờng thuộc trách nhiệm của VINARE cho các công ty bảo hiểm gốc trong nớc đợc thực hiện kịp thời, đúng, đủ và chính xác, đảm bảo thanh toán nhanh hơn các nhà nhận TBH nớc ngoài.
Là ngời nhận tái theo thông lệ quốc tế thờng sau khi các công ty bảo hiểm gốc giải quyết bồi thờng xong mới đòi công ty nhận tái. Tuy nhiên, VINARE luôn cho rằng việc giải quyết bồi thờng đúng, đủ kịp thời là việc rất quan trọng, là vấn đề cốt yếu nhất để tạo đợc uy tín đối với khách hàng bảo hiểm. Trong những năm qua, VINARE đã kết hợp tốt với các công ty trong nớc để xử lý, giải quyết bồi thờng ngay từ đầu, tham mu t vấn cho các công ty gốc phơng thức giải quyết, kết hợp tốt nhất các bên liên quan bao gồm giám định, nhà nhận tái và khách hàng bảo hiểm với mục đích giải quyết nhanh nhất nhằm ổn định kinh doanh cho khách hàng tham gia bảo hiểm. Công việc này đợc các công ty gốc trong nớc và khách hàng bảo hiểm đánh giá cao.