Sử dụng phương pháp phân tích ABC với toàn bộ các thuốc được sử dụng tại bệnh viện Thanh Nhàn, thu được kết quả sau:
56
Bảng 3.25. Thuốc sử dụng theo hạng A, B, C
TT Hạng
Số khoản mục Giá trị sử dụng
Số
lượng Tỷ lệ (%) Giá trị (triệu đồng) Tỷ lệ (%)
1 A 104 22,08 101.329,92 79,93 2 B 125 26,54 19.075,28 15,05 3 C 242 51,38 6.373,16 5,03
Tổng 471 100,00 126.778,36 100,00
Nhận xét:
Từ kết quả trên, cơ cấu DMT theo A, B, C là không hợp lý khi các thuốc hạng A chiếm tới 22,08% về khoản mục và các thuốc hạng B chiếm tới 26,54% về khoản mục (theo lý thuyết các thuốc hạng A chiếm 10-20% số sản phẩm, các thuốc hạng B chiếm 10-20% số sản phẩm).
Phân tích cơ cấu các thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý thu được kết quả như sau
57 TT Nhóm tác dụng dược lý Số khoản mục Giá trị sử dụng Số lượng Tỷ lệ (%) Giá trị (triệu đồng) Tỷ lệ (%) 1
Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải, cân bằng acid-base và các dung dịch tiêm truyền khác
5 4,81 4.132,54 4,08
2 Thuốc có tác dụng thúc đẻ, cầm máu
sau đẻ và chống đẻ non 2 1,92 766,00 0,76 3 Thuốc chống rối loạn tâm thần và
thuốc tác động lên hệ thần kinh 2 1,92 2.574,60 2,54 4 Thuốc dùng chẩn đoán 2 1,92 1.689,99 1,67 5 Thuốc điều trị bệnh da liễu 1 0,96 920,00 0,91 6 Thuốc đường tiêu hóa 10 9,62 7.108,16 7,01 7 Thuốc tác dụng đối với máu 8 7,69 6.212,26 6,13 8 Thuốc tác dụng trên đường hô hấp 6 5,77 3.355,37 3,31 9 Thuốc tim mạch 14 13,46 10.561,07 10,42 10 Chế phẩm y học cổ truyền 8 7,69 7.105,54 7,01 11 Hocmon và các Thuốc tác động vào
hệ thống nội tiết 9 8,65 8.630,82 8,52 12 Thuốc chống dị ứng và dùng trong
các trường hợp quá mẫn 4 3,85 2.613,58 2,58 13 Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống
nhiễm khuẩn 27 25,96 42.547,65 41,99 14 Thuốc điều trị ung thư và điều hòa
miễn dịch 1 0,96 511,40 0,50 15 Thuốc gây tê, gây mê, thuốc giãn cơ,
giải giãn cơ 2 1,92 815,00 0,80 16
Thuốc giảm đau, hạ sốt; chống viêm không steroid; thuốc điều trị gút và các bệnh xương khớp
3 2,88 1.785,95 1,76
Tổng 104 100,00 101.329,92 100,00
Nhận xét:
Trong 104 thuốc nhóm A có: Thuốc điều trị kí sinh trùng, chống nhiễm khuẩn chiếm tỉ lệ cao nhất về số khoản mục và giá trị, với 25 thuốc tương ứng với 42,79% tổng giá trị các thuốc nhóm A, tiếp theo nhóm thuốc tim mạch với 09 thuốc chiếm 9,26% tổng giá trị, nhóm Hormon và thuốc tác động vào hệ thống nội tiết với 9 thuốc chiếm 8,80% tổng giá trị các thuốc nhóm A. Đặc biệt cần chú ý tới 8 thuốc chế phẩm y học cổ truyền, đây là những thuốc cần
58
xem xét giảm số lượng khi xây dựng DMT kế hoạch trong năm tiếp theo. Nhóm thuốc A là tập hợp các thuốc có giá trị sử dụng cao nhất, tiến hành phân tích sâu hơn nhóm thuốc A ta có số liệu sau:
Bảng 3.27. Danh sách 10 thuốc có giá trị sử dụng cao nhất thuộc nhóm A (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
TT Tên thuốc Tên hoạt chất Nồng độ
(Hàm lượng) ĐVT (triệu đồng) Thành tiền Tỷ lệ (%)
1 Levogolds Levofloxacin 750mg/ 150ml Túi 7.500,00 5,92 2 Mikrobiel
400mg/250ml Moxifloxacin 400mg/250ml chai 4.960,00 3,91 3 Prazone - S 2.0g Cefoperazon
+sulbactam 1g + 1g lọ 3.950,00 3,12 4 Ama - Power Ampicilin +
Sulbactam 1g + 0,5g Lọ 3.720,00 2,93 5 Lantus Solostar Insulin glargine 300Ul/3ml Bút
tiêm 2.991,60 2,36 6 Lorista H Losartan + hydroclorothiaz id 50mg + 12,5mg Viên 2.955,98 2,33 7 Biviflox Moxifloxacin HCl 400mg/ 250ml Lọ 2.940,00 2,32 8 Cefoperazone ABR 2g powder for solution for injection
Cefoperazone 2 g Lọ 2.375,00 1,87
9 Colistin TZF Colistin 1.000.000 UI lọ 2.268,00 1,79 10 Selamax
Injection Piracetam 10g/100 ml Chai 2.158,80 1,70
Nhận xét:
10 thuốc được có giá trị sử dụng lớn nhất trong nhóm A chiếm 28,25% giá trị sử dụng của các thuốc nhóm A, gồm có 07 thuốc kháng sinh, có 01 thuốc hormon và các thuốc tác động vào hệ thống nội tiết , 01 thuốc tim mạch và đặc biệt 01 thuốc chống rối loạn tâm thần và thuốc tác động lên hệ thần kinh là Piracetam 10g/100ml thuộc nhóm N. Điều này là bất hợp lý cần phải kiểm soát sử dụng và giảm số lượng khi xây dựng danh mục kế hoạch trong năm tiếp theo.
59