Để đánh giá mức tiêu thụ của các thuốc trên đặc biệt là những thuốc thuộc nhóm A có phù hợp với MHBT của bệnh viện không, cần thiết phân nhóm điều trị các thuốc thuộc nhóm A để xác định những nhóm điều trị của những thuốc này và trên cơ sở thông tin về tình hình bệnh tật, xác định những vấn đề bất hợp lý trong DMTBV. Phân tích nhóm thuốc đã tiêu thụ trong nhóm A tại trung tâm y tế huyện Hàm Yên, thấy rằng các thuốc nhóm A có ở 08 nhóm dược lý (với thuốc hóa dược) và 4 nhóm dược lý (với thuốc đông y). Chi tiết được thể hiện ở bảng sau:
Bảng 3.14. Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý ST T Nhóm thuốc KM Tỷ lệ % KM GTSD (VNĐ) Tỷ lệ %GTSD
I Thuốc hóa dược 45 90 13.546.750.526 95,75
1 Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống
nhiễm khuẩn 21 42,00 9.311.324.756 65,81
2 Hocmon và các thuốc tác động vào
hệ thống nội tiết 9 18,00 1.906.022.640 13,47
3 Thuốc tim mạch 5 10,00 782.217.694 5,53
4
Thuốc giảm đau, hạ sốt; chống viêm không steroid; thuốc điều trị gút và các bệnh xương khớp
2 4,00 456.650.903 3,23
5 Thuốc đường tiêu hóa 4 8,00 439.572.000 3,11
6
Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải, cân bằng acid-base và các dung dịch tiêm truyền khác
2 4,00 327.790.533 2,32
7 Thuốc chống rối loạn tâm thần và
thuốc tác động lên hệ thần kinh 1 2,00 229.392.000 1,62
8 Khoáng chất và vitamin 1 2,00 93.780.000 0,66
II Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 5 10 601.153.176 4,25
1 Nhóm thuốc thanh nhiệt, giải độc,
tiêu ban, lợi thủy 2 4,00 208.810.580 1,48
2 Nhóm thuốc an thần, định chí 1 2,00 167.486.292 1,18
3 Nhóm thuốc chữa các bệnh về phế 1 2,00 128.190.280 0,91
4 Nhóm thuốc khu phong trừ thấp 1 2,00 96.666.024 0,68
43
Nhận xét: Nhìn vào bảng trên cho thấy DMT nhóm A được sử dụng tại
Trung tâm y tế huyện Hàm Yên với 08 nhóm
- Thuốc hóa dược với 45 khoản mục (90,00%), giá trị sử dụng: 13.546.750.526 đồng (95,75%);
- Thuốc đông y, thuốc từ dược liệu với 5 khoản mục (10,00%), giá trị sử dụng: 601.153.176 đồng (4,25%).
Trong các thuốc của nhóm A có sự xuất hiện của nhóm thuốc Vitamin và nhóm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu, điều này cho thấy sự bất hợp lý trong việc sử dụng các nhóm thuốc này của đơn vị. Cụ thể:
+ Khoáng chất và vitamin với 1 khoản mục (2%), giá trị sử dụng: 93.780.000 đồng (0,66%).
+ Trong nhóm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu:
Nhóm thuốc chữa các bệnh về phế được sử dụng nhiều nhất với nhóm thuốc thanh nhiệt, giải độc, tiêu ban, lợi thủy với 2 khoản mục (4%), giá trị sử dụng: 208.810.580 đồng (1,48%). Nhóm thuốc an thần, định chí, dưỡng tâm với 1 khoản mục (2%), giá trị sử dụng: 167.486.292 đồng (1,18%). Nhóm thuốc chữa các bệnh về phế với 1 khoản mục (2,00%), giá trị sử dụng: 128.190.280 đồng (0,91%). Nhóm thuốc khu phong trừ thấp với 1 khoản mục (2%), giá trị sử dụng: 96.666.024 đồng (0,68%). 04 nhóm thuốc này cần quan tâm do số khoản mục ít nhưng giá trị sử dụng khá cao.
- Số nhóm thuốc chiếm số KM và giá trị từ cao nhất là: Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn với 21 khoản mục (42%), giá trị sử dụng: 9.311.324.756 đồng (65,81%).
44