6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu:
3.2.2 Hoàn thiện công tác lập và chấp hành dự toán tại Trung tâm Y tế quận
chi thường xuyên nên việc hoàn thiện công tác kế toán phải bám sát các quy định hiện hành của Nhà nước, cụ thể là thực hiện chế độ kế toán theo Thông tư số 107/2017/TT-BTC về các nội dung: Danh mục biểu mẫu và phương pháp lập chứng từ bắt buộc; Danh mục hệ thống tài khoản và phương pháp hạch toán tài khoản kế toán; Danh mục mẫu sổ và phương pháp lập sổ kế toán; Danh mục mẫu báo cáo, phương pháp lập và trình bày BCTC, báo cáo quyết toán NSNN của các đơn vị.
Đồng thời thực hiện việc chuyển số dư các tài khoản từ hệ thống tài khoản kế toán ban hành theo Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC sang hệ thống tài khoản kế toán ban hành theo Thông tư số 107/2017/TT-BTC theo hướng dẫn tại Công văn số 16098/BTC-CĐKT ngày 28/11/2017 của Bộ Tài chính về việc hướng dẫn chuyển số dư từ hệ thống TK cũ sang hệ thống TK mới.
3.2.2 Hoàn thiện công tác lập và chấp hành dự toán tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu quận Liên Chiểu
a. Hoàn thiện công tác lập và chấp hành dự toán đối với hoạt động nhiệm vụ được giao
Trong điều kiện cụ thể ở các đơn vị sự nghiệp của Việt Nam hiện nay, phương pháp lập dự toán trên cơ sở quá khứ vẫn là phương pháp được sử dụng rộng rãi. Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu là đơn vị sự nghiệp có thu nên ngoài lập dự toán thu – chi nguồn kinh phí NSNN, cần phải lập dự toán thu, chi dịch vụ khám chữa bệnh sát với thực tế khiển khai hoạt động trong năm.
Do vậy, kế toán đơn vị khi lập dự toán phải bám sát căn cứ sau để xây dựng dự toán:
- Chính sách, chủ trương của Đảng và Nhà nước, nhiệm vụ công tác được giao trong năm kế hoạch.
82
- Biên chế, quỹ tiền lương được duyệt.
- Số giường bệnh kế hoạch được duyệt và định mức giường bệnh.
- Các chính sách, tiêu chuẩn, chế độ, định mức chi tiêu do Nhà nước quy định . - Các văn bản hướng dẫn lập dự toán của Bộ Tài chính đối với các đơn vị dự toán cấp II, các hướng dẫn của của Sở Tài chính đối với đơn vị dự toán cấp II …
Việc lập dự toán chi ngân sách phải lập theo hai nội dung riêng biệt, đó là kinh phí thực hiện chế độ tự chủ và kinh phí không thực hiện chế độ tự chủ. Trong đó, kinh phí tự chủ cũng được lập theo 3 nội dung riêng biệt: Kinh phí hệ điều trị, kinh phí hệ dự phòng và kinh phí hệ xã, phường (các trạm y tế). Khi kiểm tra phải kiểm tra từng phần theo dự toán kinh phí thực hiện chế độ tự chủ và dự toán phần kinh phí không thực hiện chế độ tự chủ. Trên cơ sở đó, cơ quan cấp trên sẽ dựa vào chênh lệch giữa phần chi lớn hơn thu để giao dự toán cho đơn vị.
Trong khâu chấp hành dự toán:
Để kiểm soát việc chấp hành tốt dự toán cấp trên giao cũng là cơ sở để xây dựng dự toán cho năm kế tiếp. Khi nhận được Quyết định phân bổ dự toán từ cấp trên, đơn vị nên thiết kế Bảng kế hoạch thực hiện cho từng quý chi tiết cho từng nguồn thu, chi tiết từng nội dung chi để kiểm soát chi cho phù hợp, tránh trường hợp chi thừa, thiếu, vượt định mức cho các khoản chi dẫn đến sử dụng nguồn không phù hợp, hiệu quả. Đây cũng là cơ sở để đơn vị làm căn cứ xây dựng dự toán cho năm kế tiếp. Biểu mẫu như sau:
Bảng 3.1 - Kế hoạch thực hiện dự toán ngân sách giao
T T Nội dung Dự toán giao Kế hoạch Thực hiện Chênh lệch Đánh giá/nguyên nhân
Quý I QuýII ..… Quý I ..…
Phần thu Nguồn NSNN Nguồn Viện phí Nguồn BHYT Nguồn khác Phần chi
83 T T Nội dung Dự toán giao Kế hoạch Thực hiện Chênh lệch Đánh giá/nguyên nhân
Quý I QuýII ..… Quý I ..…
Chi cho con người Mục 6000 Mục 6050 …. Chi hành chính Mục Chi nghiệp vụ chuyên môn Mục 7001 ….. Chi mua sắm, sữa chữa TSCĐ Mục 9051 .... Chi khác Mục 7799 ....
Trong khâu quyết toán: Phải thực hiện lập báo cáo quyết toán kinh phí và tình hình sử dụng kinh phí thật đầy đủ, đúng thời gian quy định, phải làm tốt công tác chỉnh lý quyết toán để xác định số thực thu, thực chi ngân sách nhằm nâng cao tính chính xác số liệu thu, chi được phản ánh trong quyết toán.
b. Hoàn thiện công tác lập và chấp hành dự toán đối với hoạt động sản xuất kinh doanh, dịch vụ
Hàng năm, đơn vị nên xây dựng Dự toán thu, chi đối với hoạt động sản xuất, dịch vụ và đánh giá kết quả thực hiện trong năm so với dự toán đã xây dựng nhằm kiểm soát và cân đối nguồn thu dịch vụ, bổ sung nguồn kinh phí, trích lập quỹ đầu tư phát triển hoạt động sự nghiệp, tạo thu nhập tăng thêm cho cán bộ nhằm góp
84
phần cải thiện đời sống cho cán bộ viên chức. Từ đó giúp ban lãnh đạo đánh giá được tác động của việc thực hiện hoạt động sản xuất, kinh doanh, dịch vụ đối với bệnh nhân và bệnh viện cả trên góc độ lợi ích kinh tế và lợi ích xã hội
Bảng 3.2 - Dự toán thu, chi hoạt động sản xuất kinh doanh, dịch vụ
Nội dung Ước tính Thực hiện
Tổng sổ tiền dịch vụ thu được Tổng chi phí phát sinh bao gồm:
- Vật tư tiêu hao dùng cho thiết bị - Chi phí cho người trực tiếp thực hiện - Chi phí cho quản lý thiết bị
- Tiền điện, nước, văn phòng phẩm
- Chi phí khấu hao TSCĐ (nếu đơn vị thực hiện liên doanh, liên kết)
- Thuế giá trị gia tăng
- Các khoản chi khác (chi trả lãi vay, tiền thuê nhà, tiếp thị…)
- Chi phí thuế thu nhập Chênh lệch thu chi trong kỳ Nộp thuế thu nhập doanh nghiệp Phân phối chênh lệch thu chi
-Bổ sung nguồn kinh phí (thực hiện theo hướng dẫn tại nghị định 16)
- Chia lợi nhuận cho CBNV góp vốn theo tỷ lệ ((nếu đơn vị thực hiện liên doanh, liên kết)
- Bổ sung quỹ khen thưởng, phúc lợi, quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp