6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu:
3.2.5. Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác kế toán
Hiện nay, Bộ Y tế đã có các định hướng chung về việc ứng dụng CNTT trong y tế cũng như các tiêu chí cơ bản đối với ứng dụng CNTT trong quản lý bệnh viện, nhưng thực tế cho thấy, việc quản lý bệnh viện bằng CNTT vẫn ở dạng “mạnh ai nấy làm” tùy thuộc vào sự quan tâm của lãnh đạo bệnh viện, vào nguồn kinh phí cho phép, đội ngũ cán bộ CNTT hiện có, vào khả năng của cán bộ công nhân viên… Do đó việc sử dụng nhiều phần mềm khác nhau với các tính năng khác nhau, công nghệ khác nhau, cách thức sử dụng khác nhau... dẫn đến sự thiếu đồng bộ trong toàn bộ hệ thống các bệnh viện (dù vẫn đảm bảo các yêu cầu chung của Bộ Y tế), khó triển khai trên diện rộng; và thực tế gây lãng phí. Mặc dù Bộ Y tế đã có kế hoạch nghiên cứu, xây dựng các phần mềm dùng chung hoặc xây dựng những phân hệ chính để triển khai diện rộng cho các đơn vị, nhưng cho đến nay vẫn chưa thu được kết quả.
Bệnh viện cần triển khai chương trình phần mềm kết nối chung trong toàn bệnh viện giữa bộ phận thu viện phí, khoa dược, các khoa phòng và bộ phận kế toán để giảm tải khối lượng công việc và dễ dàng kiểm tra, đối chiếu nhằm tránh được những sai sót trong thời gian qua đặc biệt là sai sót giữa bộ phận dược và bộ phận kế toán.
3.2.6. Xây dựng hệ thống định mức, tiêu chuẩn chế độ chi tiêu nội bộ hợp lý
Định mức chi NSNN không những là căn cứ để lập kế hoạch mà còn là cơ sở để tiến hành công tác kiểm tra kiểm sát công tác tài chính kế toán. Mỗi ngân sách chi của Bệnh viện cần phải có tiêu chuẩn, định mức hợp lý nhằm đảm bảo tính hiệu quả tránh lãng phí . Khi xây dựng định mức tiêu chuẩn trong nội bộ cần đảm bảo những nguyên tắc sau:
Thứ nhất, quy chế chi tiêu nội bộ phải đảm bảo cho đơn vị hoàn thành nhiệm
vụ chính trị, thực hiện hoạt động thường xuyên phù hợp với tính đặc thù trong lĩnh vực y tế nhưng vẫn đảm bảo sử dụng kinh phí có hiệu quả và tăng cường công tác quản lý tài chính.
98
Thứ hai, quy chế chi tiêu nội bộ được công khai thảo luận trong Bệnh viện, có ý
kiến của tổ chức công đoàn. Nguyên tắc xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ là ưu tiên chi nghiệp vụ để đảm bảo chất lượng chuyên môn. Tăng thu, tiết kiệm chi hành chính và tổ chức, phân công lao động cho hợp lý và có hiệu quả.
Để đảm bảo các nguyên tắc trên, quá trình xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ của Bệnh viện thực hiện theo các bước sau:
Xác định nhu cầu chi cho mỗi nhóm chi. Việc xác định chi cho mỗi nhóm có thể dựa trên:
Định mức tiêu hao các loại vật tư dụng cụ cho mỗi hoạt động và theo quy chế nội bộ cũng như quy định hiện hành của nhà nước.
Căn cứ vào số lượng thống kê qua số chi quyết toán từ đó lượng giá chất lượng và lượng giá hiện thực hiệu quả mục tiêu đề ra của Bệnh viện. Từ đó đúc rút kinh nghiệm để lên kế hoạch cho phù hợp.
Cân đối giữa khả năng và nhu cầu chi để quyết định định mức chi cho từng nhóm. Đây là bước khó khăn và phức tạp đòi hỏi phải xác lập thứ tự ưu tiên đối với từng khoản chi.
3.2.7. Xây dựng đội ngũ cán bộ tài chính kế toán chuyên trách có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ cao
Có thể nói, một trong những nhân tố quan trọng ảnh hưởng đến công tác quản lý nói chung và công tác quản lý tài chính Bệnh viện nói riêng là đội ngũ cán bộ công tác Tài chính kế toán. Việc xây dựng đội ngũ cán bộ Tài chính chuyên trách, có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ Tài chính kế toán cần được xem như một khâu then chốt trong việc hoàn thiện quản lý Tài chính. Để thực hiện giải pháp này cần từng bước thực hiện các bước sau:
Rà soát đánh giá lại toàn bộ bộ máy quản lý Tài chính kinh tế về năng lực, trình độ, phẩm chất đạo đức. Trên cơ sở đó tiến hành sắp xếp lại tổ chức, kiện toàn lại toàn bộ bộ máy quản lý Tài chính theo hướng tinh gọn, chuyên trách, hoạt động có hiệu quả.
99
Tăng cường công tác đào tạo và bồi dưỡng cán bộ bằng nhiều hình thức : tham gia các lớp đào tạo trung, cao cấp, tham dự các lớp tập huấn để nâng cao nghiệp vụ chuyên môn cũng như cập nhật các văn bản chế độ, kiến thức mới trong quản lý.
Cán bộ làm công tác tài chính kế toán phải là những cán bộ trung thực, phải có nghiệp vụ chuyên môn giỏi. Do đó, việc đào tạo bồi dưỡng cán bộ phải toàn diện cả về lý luận chính trị, phẩm chất đạo đức trình độ chuyên môn và năng lực thực tiễn.
100
KẾT LUẬN CHƯƠNG 3
Trong chương 3, tác giả đã xây dựng các định hướng chủ yếu để hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu. Trên cơ sở đó, luận văn đề xuất các giải pháp hợp lý, khoa học và có tính khả thi nhằm hoàn thiện tổ chức công tác kế toán cùng với các điều kiện thực hiện các giải pháp góp phần quản lý tốt, nâng cao hiệu quả sử dụng các nguồn kinh phí, phát huy vai trò của công tác kế toán trong việc kiểm soát các hoạt động kinh tế, tài chính tại đơn vị.
101
KẾT LUẬN
Hiện nay, cùng với quá trình đổi mới hệ thống pháp luật về kinh tế, tài chính, ngân sách nhà nước, chế độ kế toán hành chính sự nghiệp nói chung và chế độ kế toán tại các đơn vị sự nghiệp có thu nói riêng đã không ngừng được hoàn thiện và góp phần tích cực vào việc tăng cường và nâng cao chất lượng quản lý và hiệu quả sử dụng ngân sách nhà nước. Tổ chức công tác kế toán khoa học góp phần quan trọng trong việc cung cấp thông tin kịp thời và hiệu quả cho quá trình quản lý. Đối với đơn vị sự nghiệp, kế toán là phương tiện phản ánh thường xuyên, kịp thời, đầy đủ về tình hình tài sản và kết quả hoạt động của đơn vị. Tuy nhiên, vai trò quan trọng của kế toán chỉ phát huy tác dụng khi công tác kế toán tại các đơn vị được tổ chức khoa học, hợp lý.
Và vấn đề hoàn thiện công tác kế toán tại các đơn vị nhà nước cần được nghiên cứu và triển khai các giải pháp cần thiết để việc sử dụng kinh phí ngân sách nhà nước cũng như các hoạt động thu dịch vụ đảm bảo chấp hành theo đúng quy định tài chính kế toán, đặc biệt đối với các đơn vị hoạt động trong lĩnh vực xây dựng thì đóng vai trò rất lớn nhằm quản lý, sử dụng có hiệu quả nguồn kinh phí, tránh gây lãng phí, thất thu ngân sách nhà nước.
Do đó, việc hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu là hết sức cần thiết và phù hợp. Bởi vì công tác kế toán tại đơn vị sự nghiệp công lập có thu này còn nhiều hạn chế, công tác tổ chức kế toán và quản lý tài chính không có sự thống nhất, chặt chẽ. Thêm vào đó, bộ phận kế toán tại các đơn vị này chưa chú trọng đến công tác kế toán phù hợp với đơn vị mình, cũng như có cơ chế sử dụng, quản lý có hiệu quả các nguồn kinh phí, đảm bảo có khả năng thực hiện chế độ tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo Nghị định 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 của Chính phủ tiến tới thực hiện đơn vị tự đảm bảo chi thường xuyên trong thời gian tới.
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Quốc hội (2015), Luật Ngân sách Nhà nước số 83/2015/QH13 ngày
25/6/2015, Hà Nội.
[2] Chính phủ (2015), nghị định 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 quy định cơ
chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập, Hà Nội.
[3] Bộ tài chính (2010), Thông tư số 185/2010/TT-BTC ngày 15/11/2010 hướng dẫn sửa đổi, bổ sung chế độ kế toán hành chính sự nghiệp ban hành kèm
theo Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006.
[4] Bộ tài chính (2006), Chế độ kế toán hành chính sự nghiệp theo Quyết định số
19/2006/QĐ-BTC, Nhà xuất bản tài chính, Hà Nội.
[5] Bộ Tài chính (2014), thông tư số 162/2014/TT-BTC ngày 6/11/2014 của Bộ trưởng Bộ Tài chính về quy định chế độ quản lý, tính hao mòn tài sản cố định trong các cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập và các tổ
chức có sử dụng ngân sách nhà nước.
[6] Bộ Tài chính (2016), Thông tư 324/2016/TT-BTC quy định hệ thống mục lục
ngân sách, Hà Nội.
[7] Bộ Tài chính, Thông tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng dẫn
Chế độ kế toán hành chính, sự nghiệp, Hà Nội.
[8] Lê Kim Ngân (2009), Tổ chức hạch toán kế toán trong các cơ sở y tế với việc
tăng cường quản lý tài chính ngành y tế Việt Nam, Luận án tiến sĩ kinh tế,
Trường Đại học kinh tế Quốc dân, Hà Nội.
[9] Trần Thị Thảo Nguyên (2012), “Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại các
đơn vị sự nghiệp thuộc Sở Xây dựng thành phố Đà Nẵng”, Luận văn thạc
sỹ, Đại học Đà Nẵng.
[10] Đoàn Nguyên Hồng (2010) , Hoàn thiện công tác kế toán tài chính tại Bệnh
viện Hữu Nghị Việt Nam – Cu ba Đồng Hới, Luận văn thạc sỹ, Đại học
[11] Hồ Thị Như Minh (2014), “Hoàn thiện công tác kế toán tại bệnh viện mắt Đà
Nẵng”, Luận văn thạc sỹ, Đại học Đà Nẵng.
[12] Ngô Nữ Quỳnh Trang (2012), Hoàn thiện công tác kế toán tại bệnh viện Tâm
Thần Đà Nẵng, Luận văn thạc sỹ, Đại học Đà Nẵng.
[13] Huỳnh Thị Ngọc Yến (2017), Hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại bệnh viện