Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị phẫu thuật khối u buồng trứng (Trang 91 - 92)

- Thời gian nằm viện dưới 3 ngày do mổ hở hầu như không có, chỉ có 3 trường hợp trong mổ nội soi chiếm tỷ lệ 3,09% (3/97).

2.Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng

Bệnh nhân vào viện vì lý do đau bụng 62,01%. Tuy nhiên vào viện có nguy cơ ác tính thường gặp là: bụng lớn nhanh 40% và có rối loạn kinh nguyệt 23%. Triệu chứng thực thể có khối u hạ vị 65,92%, u lớn ở bụng 27,37%; đau bụng cấp 22,35%.

- Siêu âm: Hình ảnh phản âm dày và hổn hợp có tỷ lệ ác tính là 91,67%, Phản âm trống không thấy có ác tính. Khối u lành tính thường có phản âm

trống và kém chiếm 77,24%. ; U có > 2 vách ngăn có nguy cơ ác tính cao hơn 8 lần so với khối u có < 2 vách ngăn.

- Khối u buồng trứng có hình ảnh siêu âm có chồi, nhú ác tính 91,67%, - Các trường hợp khối u buồng trứng siêu âm có dịch ổ bụng đi kèm, Có dịch tỷ lệ ung thư 83,33%,

- Theo phân nhóm của Sasson nhóm 3 và 4 có tỷ lệ ác tính 91,66%, nhóm 2 thấp 8,33%. Riêng nhóm 1 và 5 không thấy u ác tính. Nhóm 3 và 4 có tỷ lệ ác tính cao gấp 7 – 14 lần so với nhóm 1 và 2.

- Kích thước khối u 8 cm có tỷ lệ ác tính 41,67%, u >8cm có nguy cơ ác tính cao hơn khối u < 7cm là 4,5 lần.

- Chỉ số RI: 0,47± 0,27 có tỷ lệ ác tính 91,67%.

- Xét nghiệm CA 125 > 35 UI có tỷ lệ ác tính 75%. CA 125 <35 UI có khối u lành tính 86,23%, khi CA 125 cắt ngang 125, 34 UI có giá trị tiên lượng ung thư buồng trứng chính xác và độ đặc hiệu cao 0,91 và 0,95.

- Phân loại giải phẫu bệnh: 100% khối buồng trứng được phân loại giải phẫu bệnh gồm có 3 nhóm tế bào: Tế bào biểu mô, tế bào mầm và tế bào đệm sinh dục, trong đó tế bào biểu mô chiếm 83,24%.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị phẫu thuật khối u buồng trứng (Trang 91 - 92)