Bảng 3.3. Định tính protein trong DMP bằng xét nghiệm Rivalta
Mẫu bệnh phẩm Hàm lƣợng protein tổng số (g/l) Kết quả phản ứng Rivalta Số mẫu dƣơng tính % dƣơng tính Số mẫu âm tính % âm tính DMP chung (n = 100) 7 - 86 67 67 33 33 DMP nhóm 1 (n = 33) 7 - 24 0 0 33 100 DMP nhóm 2 (n = 67) 25 - 86 67 100 0 0
Ghi chú: Nhóm chung: 100 mẫu DMP dùng trong nghiên cứu có hàm lượng protein 7 - 86 g/l; nhóm 1: Mẫu DMP có hàm lượng protein 7 - 24 g/l; nhóm 2: Mẫu DMP có hàm lượng protein 25 - 86 g/l.
Hình 3.4. Biểu đồ thể hiện kết quả xét nghiệm Rivalta DMP
Kết quả phân tích hàm lƣợng protein và xét nghiệm Rivalta 100 mẫu DMP (bảng 3.3 và hình 3.4) nhận thấy: Hàm lƣợng protein tổng số của các bệnh nhân lấy mẫu DMP phân tích dao động trong khoảng 7,0 g/l đến 86 g/l. Các mẫu DMP phân tích cho kết quả cả dƣơng tính và âm tính đối với xét nghiệm Rivalta. Trong đó số mẫu cho kết quả âm tính là 33 mẫu chiếm 33%, số mẫu cho kết quả dƣơng tính là 67 mẫu chiếm 67%. Các mẫu DMP có hàm lƣợng protein tổng số từ 7 g/l đến 24 g/l là 33 mẫu và cả 33 mẫu (chiếm 100%) đều cho kết quả xét nghiệm Rivalta âm tính. Các mẫu DMP có hàm lƣợng protein tổng số từ 25 g/l đến 86 g/l là 67 mẫu và cả 67 mẫu (chiếm 100%) đều cho kết quả xét nghiệm Rivalta dƣơng tính.
Nhƣ vậy, chúng tôi nhận thấy các mẫu DMP nghiên cứu có hàm lƣợng protein khá đa dạng, khoảng giá trị hàm lƣợng protein tƣơng đối rộng, lƣợng mẫu cho kết quả âm tính và dƣơng tính Rivalta khá lớn hoàn toàn phù hợp cho nghiên cứu nhận định giới hạn phát hiện của xét nghiệm định lƣợng protein trong DMP.
Bảng 3.4. Định lƣợng protein trong các mẫu DMPnghiên cứu Mẫu bệnh phẩm Đơn vị Hàm lƣợng X SD HTNBT - ĐC X SD p/ĐC DMP chung (n = 100) g/l 38,620 18,638 76,090 3,959 < 0,05 DMP nhóm 1 (Rivalta âm tính) (n = 33) g/l 19,303 4,073 76,090 3,959 < 0,05 DMP nhóm 2 (Rivalta dƣơng tính) (n = 67) g/l 48,134 15,315 76,090 3,959 < 0,05
Hình 3.5. Biểu đồ thể hiện hàm lƣợng protein trong DMP
Kết quả từ bảng 3.4 và hình 3.5 cho thấy hàm lƣợng protein tổng số trong DMP của các bệnh nhân nghiên cứu tƣơng đối cao. Trung bình trong 100 mẫu DMP nghiên cứu thì hàm lƣợng protein tổng số là 38,620 g/l. Các mẫu DMP cho xét nghiệm Rivalta âm tính có hàm lƣợng protein tổng số trung bình là 19,303 g/l, các mẫu cho xét nghiệm Rivalta dƣơng tính có hàm lƣợng protein trung bình là 48,134 g/l. Hàm lƣợng protein trong các mẫu DMP dƣơng tính Rivalta cao hơn 2,49 lần so với trong các mẫu xét nghiệm Rivalta âm tính
Trong nghiên cứu này chúng tôi nhận thấy hàm lƣợng protein tổng số trong DMP của các mẫu bệnh phẩm có kết quả dƣơng tính Rivalta phù hợp so
với các số liệu đã công bố trƣớc đây. So với hàm lƣợng protein trong DMP dƣơng tính Rivalta của các bệnh nhân lao và ung thƣ do một số tác giả khác đã nghiên cứu nhƣ Quang Văn Trí (2008) [22], Soe và cs (2010) [50] thì hàm lƣợng protein trong DMP dƣơng tính Rivalta nghiên cứu cao hơn so với nghiên cứu của Quang Văn Trí (2008) là 46,56 g/l nhƣng thấp hơn của Soe và cs (2010) là 49,1481 g/l.
Khi so sánh hàm lƣợng protein trong DMP nghiên cứu với hàm lƣợng protein trong dịch huyết thanh ngƣời bình thƣờng nhận thấy hàm lƣợng protein trong huyết thanh cao hơn so với trong DMP. Cụ thể cao hơn DMP chung 1,97 lần, cao hơn DMP âm tính Rivalta 3,94 lần, cao hơn DMP dƣơng tính Rivalta 1,58 lần. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,05.
Giới hạn phát hiện của xét nghiệm định lƣợng protein tổng số đối với DMP đƣợc nhận định từ hai bảng trên (bảng 3.3 và bảng 3.4) nhƣ sau: Hàm lƣợng protein tổng số ≤ 24 g/l cho kết quả phản ứng Rivalta âm tính. Hàm lƣợng protein tổng số ≥ 25 g/l cho kết quả phản ứng Rivalta dƣơng tính. Đây là kết luận nhằm thay thế hoặc bổ trợ cho kết quả của phản ứng Rivalta trong xét nghiệm lâm sàng.