Bảng 3.5. Định tính protein trong DMB bằng xét nghiệm Rivalta
Mẫu bệnh phẩm Hàm lƣợng protein tổng số (g/l) Kết quả phản ứng Rivalta Số mẫu dƣơng tính % dƣơng tính Số mẫu âm tính % âm tính DMB chung (n = 100) 5 - 74 73 73 27 27 DMB nhóm 1 (n = 27) 5 - 24 0 0 27 100 DMB nhóm 2 (n = 73) 25 - 74 73 100 0 0
Ghi chú: Nhóm chung: 100 mẫu DMB dùng trong nghiên cứu có hàm lượng protein 5 - 74 g/l; nhóm 1: Mẫu DMB có hàm lượng protein 5 - 24 g/l; nhóm 2: Mẫu DMB có hàm lượng protein 25 - 74 g/l.
Hình 3.6. Biểu đồ thể hiện kết quả xét nghiệm Rivalta DMB
Từ kết quả phân tích hàm lƣợng protein và xét nghiệm Rivalta 100 mẫu bệnh phẩm là DMB ở trên (bảng 3.5 và hình 3.6) nhận thấy: Hàm lƣợng protein tổng số của các bệnh nhân lấy mẫu DMB phân tích dao động trong khoảng 5,0 g/l đến 74 g/l. Các mẫu DMB phân tích cho kết quả cả dƣơng tính và âm tính đối với xét nghiệm Rivalta. Trong đó, số mẫu cho kết quả âm tính là 27 mẫu chiếm 27%, số mẫu cho kết quả dƣơng tính là 73 mẫu chiếm 73%. Các mẫu DMB có hàm lƣợng protein tổng số từ 5 g/l đến 24 g/l là 27 mẫu và cả 27 mẫu (chiếm 100%) đều cho kết quả xét nghiệm Rivalta âm tính. Các mẫu DMB có hàm lƣợng protein tổng số từ 25 g/l đến 74 g/l là 73 mẫu và cả 73 mẫu (chiếm 100%) đều cho kết quả xét nghiệm Rivalta dƣơng tính.
Nhƣ vậy nhận thấy các mẫu DMB nghiên cứu có hàm lƣợng protein khá đa dạng, khoảng giá trị hàm lƣợng protein tƣơng đối rộng, lƣợng mẫu cho kết quả âm tính và dƣơng tính Rivalta khá lớn hoàn toàn phù hợp cho nghiên cứu nhận định giới hạn phát hiện của xét nghiệm định lƣợng protein trong DMB.
Bảng 3.6. Định lƣợng protein trong các mẫu DMBnghiên cứu Mẫu bệnh phẩm Đơn vị Hàm lƣợng X SD HTNBT - ĐC X SD p/ĐC DMB chung (n = 100) g/l 33,990 15,707 76,090 3,959 < 0,05 DMB nhóm 1 (Rivalta âm tính) (n = 27) g/l 18,185 6,961 76,090 3,959 < 0,05 DMB nhóm 2 (Rivalta dƣơng tính) (n = 73) g/l 39,836 13,907 76,090 3,959 < 0,05
Hình 3.7. Biểu đồ thể hiện hàm lƣợng protein trong DMB
Từ bảng 3.6 và hình 3.7 cho thấy hàm lƣợng protein tổng số trong DMB của các bệnh nhân nghiên cứu tƣơng đối cao. Trung bình trong 100 mẫu DMB nghiên cứu thì hàm lƣợng protein tổng số là 33,990 g/l. Các mẫu DMB cho xét nghiệm Rivalat âm tính có hàm lƣợng protein tổng số trung bình là 18,185 g/l, các mẫu cho xét nghiệm Rivalta dƣơng tính có hàm lƣợng protein trung bình là 39,836 g/l. Hàm lƣợng protein trong các mẫu DMB dƣơng tính Rivalta cao hơn 2,19 lần so với trong các mẫu xét nghiệm Rivalta âm tính.
Trong nghiên cứu này chúng tôi nhận thấy hàm lƣợng protein tổng số trong DMB của mẫu bệnh phẩm có kết quả dƣơng tính Rivalta phù hợp so với các số liệu đã công bố trƣớc đây nhƣ nghiên cứu về hàm lƣợng protein trong
DMB dƣơng tính Rivalta của các bệnh nhân TDMB, Balfe và cs (2009) nghiên cứu là lớn hơn 30 g/l [28].
Khi so sánh hàm lƣợng protein trong DMB nghiên cứu với hàm lƣợng protein trong dịch huyết thanh ngƣời bình thƣờng nhận thấy hàm lƣợng protein trong huyết thanh cao hơn so với trong DMB. Cụ thể cao hơn DMB chung 2,24 lần, cao hơn DMB âm tính Rivalta 4,19 lần, cao hơn DMB dƣơng tính Rivalta 1,91 lần. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,05.
Giới hạn phát hiện của xét nghiệm định lƣợng protein tổng số đối với DMB đƣợc nhận định từ hai bảng 3.5 và bảng 3.6 nhƣ sau: Hàm lƣợng protein tổng số ≤ 24 g/l cho kết quả phản ứng Rivalta âm tính. Hàm lƣợng protein tổng số ≥ 25 g/l cho kết quả phản ứng Rivalta dƣơng tính. Đây là kết luận nhằm thay thế hoặc bổ trợ cho kết quả của phản ứng Rivalta trong xét nghiệm lâm sàng.