a) Xây dựng mô hình hồi quy tuyến tính bội:
Xây dựng mô hình hồi quy bội được thực hiện nhằm xem xét sự tác động của các biến độc lập: (1) Quyền tự chủ của bác sĩ, (2) Gánh nặng công việc, (3) Danh lợi, (4) Đãi ngộ của tổ chức, có ảnh hưởng như thế nào đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ đang làm việc tại trung tâm y tế các huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Bình Định. Phương trình hồi quy tuyến tính bội được xây dựng dựa trên kết quả phân tích ma trận tương quan Pearson được trình bày tại Mục 4.4.1.
Phương trình hồi quy tuyến tính bội được thực hiện như sau:
HL = 0+ 1*TC + 2*GN + 3 *DL + 4*DN + ε.
Trong đó:
-0: Hằng số (Hệ số chặn).
- k(k=1,4): Hệ số hồi quy từng biến độc lập ảnh hưởng đến biến phụ thuộc (độ dốc).
- ε: Sai số ngẫu nhiên.
b) Kết quả phân tích hồi quy tuyến tính bội:
Phương pháp Enter được sử dụng nhằm xây dựng mô hình hồi quy tuyến tính bội. Chi tiết được trình bày tại Bảng 4.8, Bảng 4.9, Bảng 4.10 và Phụ lục 4.5.
Bảng 4.8. Đánh giá về sự phù hợp của mô hình Mô
hình R
R bình phương
R bình phương
điều chỉnh Sai số chuẩn hóa
Durbin- Watson
1 ,765a ,585 ,572 ,42956 1,672
Nguồn: Tác giả tổng hợp
Kết quả trình bày tại Bảng 4.8 cho thấy rằng hệ số R2 điều chỉnh (Adjusted R Square) đạt giá trị bằng 0,572 (>50%), có nghĩa là mô hình hồi quy tuyến tính bội xây dựng phù hợp với dữ liệu thực tế.
Bảng 4.9. Kiểm định mức độ phù hợp của mô hình ANOVAa Mô hình Tổng các bình phương tự do Bậc Bình phương trung bình Kiểm định thống kê F Mức ý nghĩa 1 Do hồi quy 32,576 4 8,144 44,136 ,000b Do sai số 23,065 125 ,185 Tổng cộng 55,642 129 Nguồn: Tác giả tổng hợp
Kết quả trình bày tại Bảng 4.9 cho thấy rằng kiểm định thống kê F với mức ý nghĩa sig. = 0,000 nên từ bảng phân tích ANOVAa có thể bác bỏ giả thuyết H0: R2 = 0, nghĩa là mô hình hồi quy tuyến tính bội được xây dựng phù hợp.
Bảng 4.10. Kết quả phân tích hồi quy tuyến tính bội
Mô hình Hệ số chưa điều chỉnh Hệ số điều chỉnh Kiểm định thống kê t Mức ý nghĩa Tham số xác định hiện tượng đa
cộng tuyến B Sai số
chuẩn Beta Tolerance VIF
1 (Constant) ,364 ,274 1,326 ,187 TC ,629 ,076 ,611 8,294 ,000 ,612 1,634 DL ,024 ,064 ,027 ,367 ,714 ,631 1,585 GN ,151 ,071 ,145 2,116 ,036 ,708 1,412 DN ,133 ,067 ,127 1,980 ,050 ,808 1,237 Nguồn: Tác giả tổng hợp
Kết quả phân tích hồi quy tuyến tính bội về các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ trình bày tại Bảng 4.10, có 03 nhân tố quyền tự chủ của bác sĩ (TC), gánh nặng công việc (GN), đãi ngộ của tổ chức (DN) có sự ảnh hưởng và tác động đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ với mức ý nghĩa sig.<=0,05. Tất cả các hệ số β của 03 biến này đều mang dấu dương (+), nghĩa là các biến này đều có tương quan dương đối với biến hài lòng (HL). Điều này phù hợp với các giả thiết trong mô hình nghiên cứu đề xuất. Trong khi đó, sự tác động của nhân
tố danh lợi (DL) đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ với mức ý nghĩa sig.>0,05 nên nhân tố này không có ý nghĩa trong phân tích hồi quy tuyến tính bội.
c) Kiểm định các giả thuyết:
Bảng 4.11. Tóm tắt kiểm định các giả thuyết nguyên cứu Tên giả
thuyết Diễn giải Mức ý nghĩa quả Kết
H1
Quyền tự chủ trong công việc càng cao thì mức
độ hài lòng càng cao. 0,000
Chấp nhận H2
Gánh nặng của công việc ít thì mức độ hài lòng
càng cao. 0,036
Chấp nhận H3
Danh lợi càng được đảm bảo tốt thì mức độ hài
lòng càng cao. 0,714 Bác bỏ
H4 Đãi ngộ càng thỏa đáng thì mức độ hài lòng
càng cao. 0,050
Chấp nhận
Nguồn: Tác giả tổng hợp
Với mức ý nghĩa sig. = 0,000 và hệ số hồi quy β1 = 0,611 chấp nhận giả thuyết H1: Quyền tự chủ càng cao thì mức độ hài lòng càng lớn và ngược lại. Điều này phù hợp với thực tiễn, khi bác sĩ được trao quyền quyết định vấn đề chuyên môn và chịu trách nhiệm trực tiếp đối với các quyết định đó thì sẽ nâng cao được trách nhiệm của bác sĩ, tạo điều kiện cho bác sĩ phát huy được chuyên môn, khả năng của bản thân. Kết quả, hiệu quả trong các quyết định đó là sơ sở để bác sĩ phát triển cá nhân và tự khẳng định mình. Một khi tự khẳng định được năng lực chuyên môn, bác sĩ sẽ có tình cảm với nghề, tạo nên động lực trong công việc và yêu thích hơn với công việc được giao. Đó là nhân tố tạo nên sự hài lòng trong công việc.
Với mức ý nghĩa sig. = 0,036 và hệ số hồi quy bội β2=0,145 chấp nhận H2: Gánh nặng công việc càng ít thì mức độ hài lòng càng cao và ngược lại. Công việc phù hợp với chuyên môn sẽ tạo sự thoải mái đối với bác sĩ. Tập trung thời gian làm tốt công tác chuyên môn sẽ giúp bác sĩ phát huy được năng lực là cơ sở nâng cao sự
hài lòng trong công việc. Việc tạo quá nhiều áp lực từ công việc do khối lượng công việc nhiều, nhiều thủ tục hành chính không cần thiết sẽ gây nên sự căng thẳng cá nhân. Thời gian dành cho công việc quá nhiều, không có thời gian nghĩ ngơi để bù đắp năng lượng, thỏa mãn các nhu cầu tình thần cũng dễ gây nên ức chế tâm lý. Đó là nguyên nhân gây nên sự không hài lòng trong công việc.
Với mức ý nghĩa sig. = 0,714 và hệ số hồi quy bội β3=0,027bát bỏ H3 vì giả thuyết này với sig.>0,05 nên không có ý nghĩa trong mô hình hồi quy bội.
Với mức ý nghĩa sig = 0,050 và hệ số hồi quy bội β2=0,127 chấp nhận H4: Chính sách đãi ngộ càng tốt, phù hợp, thỏa đáng thì mức độ hài lòng càng cao và ngược lại. Trong một môi trường làm việc hết sức phức tạp, yêu cầu chuyên môn cao, chính sách đãi ngộ càng tốt thể hiện sự quan tâm của tổ chức, ghi nhận sự cống hiến của đội ngũ bác sĩ. Tạo sự yên tâm của bác sĩ trong công việc cũng như sự gắn bó lâu dài với tổ chức, đồng thời góp phần phòng ngừa, hạn chế việc chèo kéo, thu hút của các đơn vị khám chữa bệnh khác, nhất là các bệnh viện tư nhân với mức lương và chế độ đãi ngộ hấp dẫn.
Kết quả phân tích hồi quy tuyến tính bội tại Bảng 4.10 đã chỉ ra rằng các nhân tố tác động đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ cũng có sự khác nhau rõ rệt, nhân tố quan trọng nhất là quyền tự chủ của bác sĩ (β1 = 0,611), tiếp đến là nhân tố gánh nặng công việc (β2 = 0,145) và nhân tố đãi ngộ của tổ chức có tác động thấp nhất (β4 = 0,127). Điều đó cho thấy quyền tự chủ của bác sĩ có tác động dương mạnh nhất đến sự hài lòng trong công việc của bác sĩ, phù hợp với thực tế hiện nay tại trung tâm y tế các huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Bình Định. Việc bố trí, sử dụng bác sĩ hợp lý, gắn với các quyền trong hoạt động nghề nghiệp sẽ tạo động lực để bác sĩ yên tâm công tác, gắn bó với tổ chức, tạo sự hài lòng. Ngược lại nếu việc bố trí công việc không gắn với việc thực hiện các quyền trong hoạt động nghề nghiệp sẽ gây nên sự bất mãn, tác động đến sự không hài lòng trong công việc, hệ quả là bác sĩ nghỉ việc, chuyển công tác khác.
- Kiểm tra hiện tượng đa cộng tuyến: Kết quả phân tích hồi quy tuyến tính bội tại Bảng 4.10 cho thấy hệ số phương sai phóng đại - VIF của các nhân tố đều nằm trong mức cho phép (VIF<10) nên không có hiện tượng đa cộng tuyến xảy ra.
- Giả định về tính độc lập của sai số (không có tương quan giữa các phần dư): Thực hiện kiểm định Durbin - Watson nhằm kiểm tra giả định tính độc lập của các sai số (không có sự tương quan). Giá trị d = 1,672 nằm trong vùng chấp nhận được (<2), nghĩa là không có sự tương quan giữa các phần dư trong mô hình.