5. Kết cấu luận văn
3.1.2. Cơ cấu tổ chức và nhiệm vụ chức năng các khoa, phòng
Bệnh viện Đa khoa thị xã Phú Thọ có 4 phòng chức năng và 19 khoa + Các phòng chức năng:
- Phòng Kế hoạch - Tổng hợp: là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo quản lý trực tiếp của Giám đốc bệnh viện và trịu trách nhiệm trước giám đốc về kế hoạch hoạt động của các khoa, phòng và bệnh viện. Chủ động mọi việc lập kế hoạch cũng như triển khai kiểm tra giám sát kế hoạch đã triển khai. Lên kế hoạch hàng tháng, hàng tuần dưới sự lãnh, chỉ đạo của giám đốc bệnh viện; đôn đốc kiểm tra việc thực hiện quy chế bệnh viện; tổ chức công tác nghiệp vụ chuyên môn bệnh viện, lập kế hoạch khám chữa bệnh, ứng phó với các thảm họa thiên tai cũng như phòng chống dịch bệnh trên địa bàn tòa huyện. Thực hiện báo cáo định kỳ theo những biểu mẫu, quy định của ngành, chịu trách nhiệm trước giám đốc bệnh viện về sự trung thực trong công việc.
- Phòng Điều dưỡng: Là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện và chịu trách nhiệm trước giám đốc về tổ chức, điều hành và giám sát công tác chăm sóc người bệnh toàn diện. Hướng dẫn, học tập, thực hành
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
đối với cán bộ điều dưỡng về chuyên môn, quy tắc nghệ thuật ứng sử trong khi giao tiếp với người bệnh.
- Phòng Hành chính tổ chức: Là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện và chịu trách nhiệm trước giám đốc về toàn bộ công tác hành chính quản trị, công tác tổ chức cán bộ, công tác bảo vệc chính trị nội bộ của bệnh viện. Là phòng chức năng quan trọng để tham mưu cho giám đốc bố trí nhân lực theo đúng với tâm tư nguyện vọng cũng như sở trường của từng cán bộ trong toàn bệnh viện. Phát huy thế mạnh nội lực của mỗi thành viên, đây là khâu quan trọng, then chốt để hình thành khối đại đoàn kết toàn đợn vị tạo nên sức mạnh toàn diện.
- Phòng Tài chính Kế toán: Là phòng nghiệp vụ chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện và chịu trách nhiệm trước giám đốc về toàn bộ hoạt động tài chính kế toán của bệnh viện, tổ chức thực hiện việc thu, chi tài chính trong bệnh viện theo đúng quy định. Quản lý thu là vấn đề sống còn của đơn vị do vậy cần thúc đẩy các nguồn thu và mở rộng nguồn thu cho bệnh viện là nhu cầu bức thiết trong giai đoan hiện nay nhằm duy trì sự phát triển ổn định và bền vững cho tương lai.
+ Các khoa:
- Khoa khám bệnh là khoa lâm sàng có nhiệm vụ tổ chức và tiếp nhận người bệnh đến cấp cứu; khám bệnh, chọn lọc người bệnh vào điều trị nội trú; thực hiện công tác điều trị ngoại trú và hướng dẫn chăm sóc sức khoẻ ban đầu; tổ chức khám sức khoẻ định kì, theo dõi tình hình bệnh tật trong vùng dân cư được phụ trách để có biện pháp ngăn ngừa bệnh truyền nhiễm; tổ chức dây chuyền khám sức khoẻ theo nhiệm vụ được giao; các trưởng khoa điều trị trong bệnh viện phải chịu trách nhiệm về chất lượng khám chuyên khoa, điều trị người bệnh ngoại trú tại khoa khám bệnh; cử cán bộ chuyên khoa có trình độ chuyên môn kĩ thuật thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa, luân phiên 3 đến 6 tháng ra công tác tại khoa khám bệnh; khoa khám bệnh được bố trí một chiều theo quy định, có đủ thiết bị y tế và biên chế phục vụ theo phân hạng của bệnh viện.
- Khoa Hồi sức cấp cứu và Chống độc: Khoa hồi sức cấp cứu là khoa 1âm sàng điều trị và chăm sóc tích cực những người bệnh nặng, có chức năng sống bị đe
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
doạ cần phải hỗ trợ; giám đốc bệnh viện ưu tiên bố trí nhận lực, đào tạo chuyên khoa, đầu tư trang thiết bị và các điều kiện làm việc để đáp ứng công tác hồi sức cấp cứu; tổ chức dây chuyền cấp cứu, điều trị, chăm sóc tích cực người bệnh tại khoa và hỗ trợ chuyên môn cho hệ thống hồi sức cấp cứu tại các khoa trong bệnh viện hoặc tuyến dưới; các khoa trong bệnh viện phải sẵn sàng tiếp nhận người bệnh đã ổn định do khoa hồi sức cấp cứu chuyển đến.
- Khoa Nội : Khoa nội là khoa lâm sàng, thực hiện các phương pháp không
phẫu thuật để chữa bệnh; trong khám bệnh, chữa bệnh phải kết hợp chặt chẽ lâm sàng, các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng và kết hợp với các chuyên khoa. Khoa nội là khoa trọng điểm, có liên quan đến nhiều chuyên khoa trong bệnh viện; khoa phải được bố trí ở trung tâm bệnh viện, thuận tiện cho công tác hồi sức cấp cứu người bệnh, làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Bên cạnh việc thực hiện hoạt động chuyên môn, đội ngũ y bác sỹ trong khoa còn tham gia đào tạo, nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới.
- Khoa Truyền nhiễm: là khoa tiếp nhận những bệnh có tính chất lây truyền,
thông thường có tính chất theo mùa tạo thành ổ dịch bệnh. Tuy nhiên cần phải khống chế tối đa, không để sự lây truyền được tiếp diễn. Do vậy, cần có kế hoạch cụ thể để ứng phó với các tình huống có thể xảy ra. Khoa phải bảo đảm các quy định về cách li, chống lây chéo, có buồng bệnh khép kín và có lối đi cho người bệnh vào khoa điều trị không đi qua các khoa khác; có đủ các điều kiện và phương tiện khử khuẩn đối với người bệnh và người tiếp xúc; chỉ đạo tuyến dưới và tham gia công tác phòng chống dịch tại cơ sở.
- Khoa Nhi: là khoa tiếp nhận bệnh nhân là những người tuổi dưới 15. Đây là
đối tượng nhạy cảm dễ mắc phải các bệnh truyền nhiễm. Do vậy, người thầy thuốc cần biết cách khai thác, có kỹ năng thăm khám để có những kết luận đúng đắn cho mỗi người bệnh, phát hiện kịp thời triệu chứng của những bệnh nguy hiểm. Trẻ em không phải là người lớn thu nhỏ nên việc tiếp xúc và thăm khám đối tượng này rất phức tạp đòi hỏi sự kiên nhẫn cao. Cần bảo đảm các điều kiện, phương tiện phục vụ khám bệnh phù hợp với lứa tuổi bệnh nhi, có tranh ảnh, đồ chơi cho trẻ em ngồi
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
chờ; có đầy đủ dụng cụ vệ sính sẵn sàng phục vụ bệnh nhi tại chỗ. Trước tiên, mỗi thầy thuốc cần có lòng yêu nghề mến trẻ thì mới hoàn thành được công việc này.
- Khoa Sản: là khoa lâm sàng có nhiệm vụ đỡ đẻ chăm sóc sức khỏe- trẻ sơ
sinh và khám bệnh, chữa bệnh phụ khoa; khoa được bố trí liên hoàn, hợp lý để đảm bảo công tác chuyên môn; trang thiết bị y tế phải đồng bộ, đúng chuyên khoa theo phân hạng bệnh viện; chỉ đạo tuyến dưới, đào tạo cán bộ chuyên khoa và tham gia tuyên truyền bảo vế sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh, dân số kế hoạch hóa gia đình.
- Khoa Chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng: có chức năng hỗ trợ cho
công tác chẩn đoán bệnh, có những cận lâm sàng là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. Do vậy cơ sở hạ tầng của khoa phải đảm bảo tuyệt đối an toàn và kiểm soát bức xạ; việc quản lý các thiết bị của khoa phải chặt chẽ, theo đúng quy chế quản lý và sử dụng vật tư thiết bị y tế, việc sử dụng thiết bị phải đạt hiệu quả cao; cần thiết phải đảm bảo tính trung thực khách quan là cơ sỏ cho bác sĩ lâm sàng có những kết luận đúng đắn, chính xác, khoa học. Sự phát triển của khoa Chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức phản ánh sự phát triển của bệnh viện.
- Khoa Chống nhiễm khuẩn có trách nhiệm chỉ đạo việc thực hiện quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện. Hoạt động của khoa mới được chú trọng trong thời gian gần đây nhằm giảm thiểu nguy cơ gây ô nhiễm môi trường do chất thải nguy hại y tế gây ra. Ô nhiễm môi trường đang là vấn cấp thiết đối với không chỉ riêng ngành y tế. Do vậy, cần có một định hướng đúng đắn và tuân thủ nghiêm ngặt những quy định về phân loại rác thải và xử lý rác thải y tế.
- Khoa Dược có nhiệm vụ lập kế hoạch, cung cấp và đảm bảo số lượng, chất
lượng thuốc thông thường và thuốc chuyên khoa và vật tư cho việc thực hiện khám chữa bệnh. Đội ngũ y bác sỹ cảu khoa cần thực hiện nghiêm chỉnh nội quy, quy định của quản lý thuốc do cục quản lý Dược quy định; . liên hệ chặt chẽ với hội đồng thuốc để tiếp cận, cập nhật những thông tin mới và nhu cầu thuốc của bệnh viện. Trong thời gian tới, khoa dược cùng các khoa, phòng trong bệnh viện kết hợp với nhau khắc phục những tồn tại liên quan tới vấn đề thuốc và vật tư; tránh xảy ra tình trạng tiêu hủy thuốc do hết hạn và kém chất lượng.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
-Khoa Dinh dưỡng là khoa thuộc lĩnh vực chăm sóc người bệnh. Nhu cầu ăn
uống của người bệnh là rất cấp thiết, nhằm góp phần nâng cao chất lượng, hiệu quả trong công tác chữa bệnh. Khoa có nhiệm vụ tổ chức thực hiện phục vụ ăn uống cho người bệnh phải đảm bảo về số lượng, chất lượng, an toàn vệ sinh thực phẩm và phù hợp với tình trạng bệnh lý. Hiện tại, Bệnh viện Thị xã Phú Thọ cũng chỉ đạt được công tác tư vấn cho người bệnh, chế độ ăn và khẩu phần ăn dinh dưỡng để người nhà người bệnh tự phục vụ. Trong tương lai gần, bệnh viện sẽ chú trọng đầu tư phát triển khoa dinh dưỡng nói riêng và vấn đề chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh nói chung để góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động khám chữa bệnh.
- Khoa Đông y: là khoa thực hiện kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại
trong khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, nội trú và Đông dược; ứng dụng các thành tựu khoa học kỹ thuật về y học cổ truyền trong điều trị và nghiên cứu khoa học. Vì vậy, các bác sỹ y học cổ truyền cần phải biết sử dụng các kết quả cận lâm sàng của y học hiện đại để chuấn đoán, điều trị và theo dõi. Lương y ở khoa được khám bệnh, kê đơn và điều trị bằng y học cổ truyền và có trách nhiệm thực hiện đúng những quy định về y đức. Ở bệnh viện ĐKTX Phú Thọ, khoa y học cổ truyền là khoa hướng về cộng đồng, sử dụng thuốc và các phương pháp xoa bóp, bấm huyệt, tập luyện dưỡng sinh trong chăm sóc sức khỏe cho người bệnh được đông đảo bệnh nhân tin tưởng, tới khám và điều trị thường xuyên.
- Khoa Lọc máu: là khoa thực hiện các kỹ thuật lọc máu trong điều trị suy
thận cấp, suy thận mãn, suy gan cấp và ngộ độc. Bác sỹ thực hiện lọc máu cho người bệnh phải đúng chỉ định và đúng quy định kỹ thuật, phải đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối, không được lây chéo giữa các người bệnh lọc máu. Suy thận là một trong những căn bệnh hiểm nghèo. Vì vậy, bệnh viện luôn có chính sách hỗ trợ, giúp đỡ bệnh nhân lọc máu khi tới điều trị tại bệnh viện.
- Khoa Ngoại chấn thương và Ngoại tổng hợp: là khoa lâm sàng thực hiện
khám bệnh, chữa bệnh chủ yếu bằng các thủ thuật và phẫu thuật. Khoa ngoại được bố trí liên hoàn, thuận tiện cho công tác phẫu thuật, chăm sóc và vận chuyển người bệnh. Các phương tiện, dụng cụ y tế trong khoa phải đồng bộ, có chất lượng tốt, bảo
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
đảm yêu cầu vô khuẩn. Giống như khoa Hồi sức cấp cứu, Khoa ngoại chấn thương tại bệnh viện luôn thường trực sẵn sàng cấp cứu người bệnh khi gặp tai nạn một cách khẩn trương, kịp thời.
- Khoa Mắt, khoa Răng hàm mặt và khoa Tai Mũi Họng: là khoa lâm sàng
thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bằng phương pháp nội khoa và ngoại khoa. Khoa được bố trí liên hoàn, hợp lý, thuận tiện cho công tác khám bệnh, chữa bệnh và vận chuyển người bệnh; trang thiết bị y tế tại khoa phải đồng bộ, đúng chuyên khoa theo phân hạng bệnh viện. Cán bộ, viên chức làm việc tại khoa đòi hỏi không chỉ có trình độ chuyên môn sâu mà phải có kiến thức nhất định về phẫu thuật thẩm mỹ chỉnh hình để đáp ứng tốt các nhu cầu của người bệnh.
- Khoa Xét nghiệm: là cơ sỏ thực hiện các kỹ thuật xét nghiệm về huyết học,
hóa sinh, vi sinh, góp phần nâng cao chất lượng chuẩn đoán bệnh và theo dõi kết quả điều trị. Quá trình thực hiện xét nghiệm phải đảm bảo đúng quy trình, an toàn cho các thành viên trong khoa và môi trường xung quanh. Khoa đóng vai trò quan trọng, là cơ sở để bác sỹ các khoa, phòng chuẩn đoán tình trạng bệnh lý cho người bệnh nên được quan tâm đầu tư và phát triển về trang thiết bị và đội ngũ y bác sỹ làm công tác xét nghiệm.
- Khoa Gây mê hồi sức: là khoa lấm sàng, gồm hệ thống các buồng phẫu
thuật để thực hiện các thủ thuật, phẫu thuật cấp cứu theo kế hoạch. Khoa phải có đủ phương tiện, dụng cụ phẫu thuật đồng bộ và hiện đại. Các thành viên của khoa Gây mê hồi sức phải đặc biệt chú ý thực hiện quy chế công tác khoa ngoại, quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện, quy chế xử chất thải , quy chế sử dụng thuốc và quản lý vật tư, thiết bị y tế. Phẫu thuật viên phải là bác sỹ chuyên khoa ngoại có chứng chỉ đào tạo chuyên khoa của trường đại học y, được trưởng khoa đề nghị và giám đốc bệnh viện ra quyết định được thực hiện phẫu thuật. Khoa gây mê hồi sức có vai trò quan trọng, là một khâu không thể thiếu trong việc thực hiện các thủ thuật, phẫu thuật từ đơn giản đến phức tạp.
Bệnh viện Đa khoa Thị xã Phú Thọ đã phát triển vượt bậc, từng bước trở thành một bệnh viện có hạ tầng cơ sở ngày một khang trang, thiết bị y tế hiện đại
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn/
năm, Bệnh viện Thị xã Phú Thọ đã khám cho gần 165.000 lượt bệnh nhân ngoại trú, điều trị cho gần 10.000 bệnh nhân nội trú. Bệnh viện còn là cơ sở thực hành chính của Trường Cao đẳng Y tế Phú Thọ.
Trong giai đoạn 2009 đến nay Bệnh viện đã tổ chức công tác khám chữa bệnh từng bước có hệ thống và khoa học:
- Tổ chức tiếp đón, phân loại người bệnh, hướng dẫn và đưa đón người bệnh đi làm các yêu cầu cận lâm sàng cũng như các thủ tục nhập viện.
- Thực hiện tốt các quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật bệnh viện, tổ chức thường trực 24/24h để xử lý kịp thời những ca cấp cứu.
- Duy trì tốt thuốc tới tay người bệnh tại các khoa lâm sàng.
- Thực hiện 120 giường xã hội hóa, bệnh viện đã xây dựng buồng điều trị theo yêu cầu. Phòng khám bệnh theo yêu cầu triển khai có hiệu quả đáp ứng nhu cầu người bệnh, đóng góp tích cực vào nguồn thu xã hội hóa của bệnh viện.
Trong thời gian từ 2009 đến nay Bệnh viện thực hiện nhiều kỹ thuật mới đáp ứng nhu cầu chữa bệnh cho người dân như: Sinh hóa máu, mổ sỏi hệ tiết niệu, tinh hoàn tại chỗ, phẫu thuật trĩ, mổ lấy thai, phẫu thuật các khối u sản khoa, phẫu thuật ổ bụng, phẫu thuật kết hợp xương đùi. Xây dựng khoa Hồi sức cấp cứu và Chống