yanowitz m d the combination of voltage criteria sv2 rv6 gt 35mm and st t abnormalities in v5 6 are definitive for lvh there may also be lae as evidenced by the prominent negative p terminal force in lead v1 isola
... vào phủ t ng tt phải phối h p KS để có t c d ng hỗ trợ tránh thuốc t ơng t c Kháng sinh d ng theo đường toàn thân (ti m b p, ti mt nh m ch, uống) đưa trực ti p vào ổ p xe sau chọc h tm [24] ... không cho ph p: định truyền t nh m ch penicilline k t h p với Gentamycine Phương ph p điều trị khác Trường h pp xe phổi có t c phế quản d v tm không tho t được, d ng phương ph p soi h t phế quản ... t c d ng hỗ trợ tránh b t lợi t ơng t c Kháng sinh d ng theo đường toàn thân (ti m b p, ti mt nh m ch) Phương ph p điều trị khác: + Thuốc hạ s t gi m đau, thuốc long đ m, thở oxy + D n lưu theo...
... giải thử, d ỡng m sinh t n, kh t trừ phiền Thích h p uống d phòng say nắng, say nóng… k t h p trị bệnh mtm i, khô họng miệng, bệnh vi m đường hô h p, vi m ti t niệu, vi m da… Phương g m: M ch ... nh t Có t n thuốc Rhizoma Phragmitis Đông y cho Lô có vị ng t, t nh hàn, thuốc phế, d ỡng m, sinh t n, trừ phiền Quy vào kinh Phế, Vị Thận Có công giải nhi t trừ đ m, chủ trị c m s t, trị ho, trị ... thuốc d ng cho phần m, bị t n thương t ơng đối nặng, sức td ỡng m nh, d ng không thích đáng d bị t lưu lại Hoặc phối h p Lô với M ch m n đông hay Ngọc trúc để l mt ng t c d ng nhi t, sinh...
... milleri‡ Other streptococci‡ Kỵ khí Actinomyces sp† Bacteroides sp* Clostridium sp† Fusobacterium sp* Peptostreptococcus sp‡ Prevotella sp* N m Aspergillus sp (aspergillosis) Blastomyces dermatitidis ... dermatitidis (blastomycosis) Coccidioides immitis (coccidioidomycosis) Cryptococcus neoformans (cryptococcosis) Histoplasma capsulatum (histoplasmosis) Pneumocystis jiroveci Rhizomucor (mucormycosis) ... (ví d , ampicillin / sulbactam 1-2 g ti mt nh m ch h, ticarcillin / clavulanate 3 -6 g ti mt nh m ch h, piperacillin / tazobactam g ti mt nh m ch h Metronidazol: 500 mg ti mt nh m ch 8h sử d ng...
... Theo YHHĐ, chứng Phế Ung thường g p chứng Phế lở lo t, có m , Phế vi m hóa m , Ung thư phổi, Phế quản d n, Phế quản vi m mạn… Theo sách ‘Thiên Kim Phương’, d ng Đậu nành (Hoàng đậu) để ki m tra ... M ch Chứng T nh Trị’ (Kim Quỹ Yếu Lược) vi t: “Phong vào phần Vệ thở được, không h t vào Nhi t nhiều phần Vinh h t vào thở không Phong l mt n thương bì mao, nhi t l mt n thương huy tm ch Phong ... gi m Nếu t khí hư, khí khôi phục d n d n, chuyển sang thời kỳ hồi phục, thể b t nóng, ho gi m nhẹ, đmtm ch T không lực, nên d ng ph pd ỡng khí m, đm nhi t, trừ dt Triệu Chứng Lâm...
... aeruginosa, Hemophillus influenzae, Legionella pneumophila e Ký sinh trùng: Thường g p amip, nguyên ph t hầu h t thứ ph t sau am p gan, ru t, thương t n thường g p đáy phổi phải s t với hoành thường ... cầu, phế cầu Các loại vi khuẩn kỵ khí thường g p Bacteroide melaniogenicus, Fusobaterium nucleotum, Bacteroide fragilis, Peptococus, Peptostreptococcus b T cầu vàng: Thường g p trẻ em nhỏ trẻ ... huy t) thường gây p xe nhỏ hai phổi (thường g pt cầu vàng) Đường kế cận: p xe hoành, p xe gan amip, p xe mt quản, p xe trung th t, p xe thực quản, vi m màng phổi m , vi m màng tim hay...
... lượng t nh ch tm khạc ra, công thức m u, t c độ m u lắng Phim phổi phải ch p hàng tuần, sau tháng, tháng, tháng khỏi hoàn toàn 1 Diễn tiến: Trước có kháng sinh p xe phổi bệnh nặng, t lệ t ... hay th mp xe khác, có d u ngón tay d i trống rõ Biến chứng: a Ho m u nặng: Có thểp xe ăn vào m ch m u lớn b Tràn d ch t ơng d ch sợi hay tràn mm ng phổi để lại di chứng d y d nh m ng phổi, ... hô h pm n c Giãn phế quản, xơ phổi d Nhi m trùng huy t e p xe phổi m n t nh f T vong: bệnh nặng biến chứng, có trường h pt vong sau ộc mtt phế quản phản xạ co th t phế quản (sốc phổi)...
... nên phối h p: + Mt Cephalosporine hệ phối h p với Aminoside Metronidazol + Penicilline G phối h p với Aminoside Metronidazol + Cephalosporin hệ phối h p với Aminoside hay với Vancomycine Thời ... (1) Ti t thực: nhiều protid, cung c p đầy đủ lượng, chuyền huy t tương t ơi hay khô hay lipofundin hay loại dung d c acide amin Alvesine, Cavaplasmal phối h p với vitamine nh m B Becozyme ti m ... m ch ch m; hay Ureidopenicilline (Mezlocilline), liều lượng 35 mg/kg/4 ti m b p hay ti mt nh m ch ch m hay loại Cephalosporine hệ phối h p với Aminoside Trong trường h p không phân l p vi trùng...
... Lincomyxin, Vancomyxin + Liên cầu: Penixilin G + Klebsiella: Gentamyxin, Quinolon + Amip: Emetil, Flagyl - D n lưu m theo t thế: Tuỳ theo vị trí ổ p xe m chọn td n lưu cho thích h p k t ... phối h p 2-3 kháng sinh Sử d ng kháng sinh nhiều đường truyền t nh m ch k t h p với ti m b p sau ti m b p k t h p với đường uống Thời gian điều trị 6- 8 tuần + T cầu: Methicilin, Cephalosporin, ... - N m: Aspergillus, Blastomyces - Yếu t thuận lợi: m c bệnh m n t nh, nghiện rượu, thuốc lá, suy gi m miễn d ch, sau gây m , m khí quản, nhổ răng, c t Amidal, d v t đường thở, ch t h p phế...
... nắn thấy khối Ap xe có mt độ thấy có c m giác lùng nhùng khối Ap xe - Vi thể: mt c t ngang qua khối Ap xe thấy có nhiều l p đồng t m: l pm ,l pt ,l p phế nang vi m mủ,l p phổi đông đặc(các phế ... nang x p, các m ch m u l p bị vi m nội m c bị t c m ch),l p phế quản phù nề xơ hoá + Ap xe phổi giai đoạn m n t nh: - Đại thể: Khối Ap xe thường khư trú thuỳ phổi,thuỳ phổi thường d nh vào thành ... nh t, trên mt có nhiều đm mủ tròn to,trên có b t, ngoài có có tia m u nhỏ.Nếu Ap xe phổi vi khuẩn thường đm mủ m i,nhưng vi khuẩn y m khí có m i thối đặc bi t khó chịu Theo d i đường biểu diễn...
... Ap xe phổi vi khuẩn thường + Ap xe phổi Amip: - Có thể nguyên ph t (Amip đến phổi qua đường m u,loại g p) thứ ph t (sau Ap xe gan Amip,loại hay g p hơn) - Ap xe phổi Amip thứ ph t thường Ap xe ... thể l m sàng: Căn vào vị trí giải phẫu loại mm bệnh gây Ap xe m có thể l m sàng sau: Theo vị trí khư trú ổ Ap xe phổi: + Ap xe phổi thuỳ d ới: hay g p (chi m khoảng 60 % trường h p) ,thường phân ... m khạc toàn trạng lại s t, đau ngực ,m tm i Ti p bệnh nhân lại có đt khạc m toàn trạng lại tm thời tt lên.Cứ diễn biến thành đt l m cho bệnh nhân suy ki td n * Quanh ổ Ap xe phổi hình thành...
... khoang m ng phổi mm ng phổi có d phế quản VIII D phòng điều trị: D phòng: Để d phòng Ap xe phổi vi khuẩn đến theo đường phế quản,phải ý đề phòng điều trị tt tình trạng d v t thức ăn bị h t ... khuẩn t i diễn,vỡ ổ Ap xe vào khoang m ng phổi gây mm ng phổi - ổ Ap xe có thành xơ d y có đường kính cm + Phẫu thu t: - Phương ph pm c t thuỳ phổi có ổ Ap xe.Trong trường h p Ap xe phổi ... trực ti p để x t nghi m vi khuẩn học ,t m lấy bỏ d v t phế quản có,h tm b m kháng sinh ch t l m giãn phế quản vào trực ti p ổ Ap xe để nhanh chóng l m ổ Ap xe,nh t ổ Ap xe m đường thông với phế...
... đau, thở g p, miệng kh t, ch t lưỡi đỏ, rêu vàng, m ch ho t sác hữu lực Chẩn đoán phế ung ( p xe phổi) Cho uống "Thanh nhi t nung thang" Sau tháng chứng gi m, đm cẫn m i thối Lại theo ti pt c ... thành mt c d ng nhanh hơn, thành m nên d ng ph p ho t huy t nùng (trừ m ), nhi t giải độc bảo toàn phế khí t n d ch m khỏi bệnh Người nghiện rượu bị bệnh thường không t t, xuyễn, tiếng khàn, m u ... m u m hôi thối m ng tay tm b m, t c phổi thối n t, t nh nhiều lành Trong "Thanh nhi t nùng thang" có Ngân hoa, Công anh, Tiên lô cǎn, Hoàng c m phế nhi t giải độc; Đông qua t , Đơn bì, Chỉ thực,...
... đau, thở g p, miệng kh t, ch t lưỡi đỏ, rêu vàng, m ch ho t sác hữu lực Chẩn đoán phế ung ( p xe phổi) Cho uống "Thanh nhi t nung thang" Sau tháng chứng gi m, đm cẫn m i thối Lại theo ti pt c ... thành mt c d ng nhanh hơn, thành m nên d ng ph p ho t huy t nùng (trừ m ), nhi t giải độc bảo toàn phế khí t n d ch m khỏi bệnh Người nghiện rượu bị bệnh thường không t t, xuyễn, tiếng khàn, m u ... m u m hôi thối m ng tay tm b m, t c phổi thối n t, t nh nhiều lành Trong "Thanh nhi t nùng thang" có Ngân hoa, Công anh, Tiên lô cǎn, Hoàng c m phế nhi t giải độc; Đông qua t , Đơn bì, Chỉ thực,...
... m ng, m ch Phù d u hiệu phong nhi t từ phần biểu vào phần lý c- Nguyên Nhân: Do phong nhi t x m nh p vào Phế, l mt n thương huy tm ch, huy t bị nhi t nung đt gây thối th t, k t lại thành m ... chuyển sang thời kỳ hồi phục, thể b t nóng, ho gi m nhẹ, đmm ch T không lực, nên d ng ph pd ỡng khí m, đm nhi t, trừ dt Triệu Chứng L m Sàng Trên l m sàng, bệnh thường ph t triển theo ba ... vi m phía phổi trái, có h p thu rõ ràng, mtd ch phẳng không Lại d ng thuốc có gia gi m điều trị th m hai tuần Ch p X quang ki m tra lại: vi m phía phổi trái h p thu, hang chưa hoàn toàn khép...
... m ng, m ch Phù d u hiệu phong nhi t từ phần biểu vào phần lý c- Nguyên Nhân: Do phong nhi t x m nh p vào Phế, l mt n thương huy tm ch, huy t bị nhi t nung đt gây thối th t, k t lại thành m ... chuyển sang thời kỳ hồi phục, thể b t nóng, ho gi m nhẹ, đmm ch T không lực, nên d ng ph pd ỡng khí m, đm nhi t, trừ dt Triệu Chứng L m Sàng Trên l m sàng, bệnh thường ph t triển theo ba ... đau th m Cúc hoa, M n kinh t , Thanh di p để giải phong nhi t, l m nhẹ đầu, sáng mt Ho nhiều, đm nhiều: th m Bối m u, Hạnh nhân, Qua lâu để gi m ho, hóa đm Nhi t l mt n thương t n d ch: thêm...
... tr - Tham gia trc tip vo cỏc khõu: tip nhn BN, lm bnh ỏn, tham gia phu thut, theo d i quỏ trỡnh iu tr, ỏnh giỏ kt qu trc vin 2.2.2 Phng tin thm kh m - B kh m TMH - B ni soi TMH ng cng v ng mm ... trung tht), > 6cm ngang quai ng mch ch Cú th thy hỡnh nh mc nc khoang mng phi (do bin chng vi mm khoang mng phi) * Chp CT Scan (computer tomography densitometri) [19], [90] L mt phng tin hin ... Chp phim thng + Chp phim c t th thng v c nghiờng - Chp phim t th c nghiờng thy: Hỡnh nh dy bt thng ca phn mm vựng c: ton b phn mm khong sau hng dy > 7cm (cú giỏ tr cho c ngi ln v tr em), phn mm...
... Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) Coccidioides immitis (coccidioidomycosis) Cryptococcus neoformans (cryptococcosis) Histoplasma capsulatum (histoplasmosis) Pneumocystis jiroveci Rhizomucor ... aureus‡ Streptococcus milleri‡ Other streptococci‡ Kỵ khí Actinomyces sp† Bacteroides sp* Clostridium sp† Fusobacterium sp* Peptostreptococcus sp‡ Prevotella sp* N m Aspergillus sp (aspergillosis) ... điều trị theo kinh nghi m: Clindamycin: 60 0 mg ti mt nh m ch 6- 8 h thường thuốc lựa chọn có ho t tính Streptococcus kỵ khí Có thể thay k t h p β -lactam/β-lactamase ức chế (ví d , ampicillin /...
... acide amine Alvesine, Cavaplasmal phối h p với vitamine nh m B Becozyme ti m (2) D n lưu t thế: bệnh nhân khạc đm mủ dd ng (3) H t phế quản: ống h tmmđt tận ổ p xe để h tm ch tđm ... ch m hay loại Cephalosporine hệ phối h p với Aminoside Trong trường h p không phân l p vi trùng nên phối h p + Mt Cephalosporine hệ phối h p với Aminoside Metronidazole + Penicilline G phối h p ... với Aminoside Metronidazole + Cephalosporine hệ phối h p với Aminoside hay với Vancomycine Thời gian điều trị tuỳ thuộc vào t nh trạng bệnh, trung bình phải 4 -6 tuần (5) Am p Phối h p Metronidazole...
... khí thường g p Peptostreptococcus, Bacteroides, Fusobacterium species, microaerophilic streptococcus Ngoài có vi trùng khác Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ... m ng phổi k t h p kháng sinh, kháng sinh kinh nghi m thường imipenem piperacillin/tazobactam Liều lượng thuốc sử d ng Clindamycin ( nh m Lincosamide): 60 0 mg IV – Cefoxitin (nh m Cephalosporin ... quản m ng phổi Dm ng phổi da T i liệu tham khảo Demosthenes Bouros Pleural Disease In: Lung biology in health and disease Marcel Dekker, Inc, 2004: 1 86 (20): 353 – 389 Matthew E Levison Pneumonia,...