... trunggian) Người ta mô hình hoá cơ chế bệnh sinh của xơcứngbì như sau (sơ đồ 1) :ưSơ đồ 1 : Mô hình hoá cơ chế bệnh sinh của xơcứng bì 1.4.1. Bệnh lý về chất tạo keo+ Tăng lượng chất tạo ... tổn thươ ng khu trú: + Có hội chứng Raynaud từ nhiều năm trước.+ Tổn thương da khưtrú ở đầu ngón (từ ngón tay lên đến cổ tay hoặc từ ngón chânđến đầu gối), đôi khi cứng da khưtrú ở vùng dưới ... lý bệnh của tổn thương thận trong XCB2.2.5. Tổn thương phổi Xơ phổi do xơ hoá tổ chức kẽ là biến chứng hàng đầu trong xơcứng bì. Biểu hiện khóthở khi gắng sức, ho khan không khạc đờm, giảm...
... phế nang hay viêm phổi kẽ (có thể dẫn đến xơ phổi kẽ) và tổn thương mạch phổi dẫn đến tăng áp lực động mạch Thuốc trị bệnh xơcứngbì Xơ cứngbì do hội chứng Raynaud. Các thuốc điều trị ... thể kiểm soát tốt triệu chứng. Phối hợp Một số điều trị khác cần xem xét sử dụng ở bệnh nhân xơcứngbì có hội chứng Raynaud Thuốc chống ngưng tập tiểu cầu aspirin phòng tắc mạch. Chú ý cần thận ... thu thường do giảm vận động tá tràng và do vi khu n, do đó có thể dùng kháng sinh nhóm cyclin hoặc macrolid theo đợt. Trường hợp có táo bón cần khuyên bệnh nhân ăn thức ăn mềm, uống nhiều nước,...
... bệnh xơcứngbì toàn thể? Tổn thương ngón tay trong bệnh xơcứngbì toàn thể (ảnh cột trái) và sau điều trị (ảnh cột phải). Xơ cứngbì toàn thể là một bệnh mạn tính đặc trưng bởi xơcứng ... hợp xơcứngbì dạng giới hạn thường có các biểu hiện: canxi hóa dưới da, hội chứng Raynaud, tổn thương thực quản, xơcứng ngón tay và giãn mao mạch, đây gọi là hội chứng CREST. Khác với xơcứng ... trị chứng tăng huyết áp ở bệnh nhân xơcứngbì lan tỏa. Chú ý điều trị các triệu chứng ở tim, phổi, thận, ruột để hạn chê các tổn thương nội tạng. Xơ cứngbì toàn thể có hai dạng: dạng lan...
... prostaglandin E1. Hoặc iloprost là thuốc đồng phân tổng hợp của Thuốc trị bệnh xơcứngbì do hội chứng Raynaud Xơ cứngbì do hội chứng Raynaud. Các thuốc điều trị hội chứng Raynaud Có thể dùng ... một số thuốc Các tổn thương hệ tim mạch trực tiếp trong xơcứngbì bao gồm viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim, viêm cơ tim, xơ cơ tim, bệnh động mạch vành và các loạn nhịp tim. Nhìn ... các khớp bị huỷ hoại nhiều. Tóm lại, hiện nay điều trị bệnh xơcứngbì còn gặp nhiều khó khăn do tổn thương đa dạng, thường là xơ hóa nên đáp ứng với điều trị kém, thiếu những thuốc đặc hiệu....
... độ nhẹ, chỉ khutrú ở da, trường hợp nặng thì toàn bộ da bịxơ cứng, các cơ quan nội tạng bị tổn thương dẫn đến tử vong. Có hai thể bệnh là thể lan toả và thể khu trú: Ở thể khu trú, dày da ... sắc thể xuất hiện trên 90% bệnh nhân xơcứng bì. Nhiều trường hợp phát bệnh sau khi nhiễm độc một số hóa chất. Những điều cần biết về bệnh xơcứngbì Tổn thương hệ tiêu hóa: chủ yếu ... dính cứng khớp, tiêu xương ở các khớp ngón tay. Nguyên nhân Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân gây bệnh. - Ảnh minh họa. Y học vẫn chưa xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Nhưng xơcứng bì...
... cortison). Thymus. II- Xơcứngbì : 1753, tác giả Carlo Carzio định nghĩa xơcứngbì là một nhiễm cộm tiến triển của da tương ứng quá sản các sợi tạo keo của trung bì. Hiện tượng đó đ-ược ... cả 2 thể đều có bất thường của nguyên bào sợi. Người ta khái quát lại có 2 týp xơcứng bì. Týp hệ thống gồm có xơcứng viễn đoạn lan toả(Acrosclérose diffuse) hay còn gọi CRST (Calcinosis - Raynaud's ... lắng đọng can xi, viễn đoạn (Raynaud's) giãn mao mạch li ti hay còn gọi xơcứng viễn đoạn lan toả. Týp khutrú : thể mảng , thể dải ( vết dao chém ở trán ) thể giọt, thể vành . III-...
... - Lắng đọng canxi ở trung bì gặp trong tất cả các xơcứngbì ngay cả trong các thể khu trú, gặp nhiều ở ngón tay và chân. Hội chứng Thibierge và Weissenbach ... vong trên 1/2 số bệnh nhân xơcứngbìbị chết. Thể cập gây cao huyết áp ác tính ở 2/3 bệnh nhân có tổn thương thận thường gặp tổn thương thận cấp ở ca xơcứngbì có tổn thương da nhanh nhay ... phát. * Tổn thương thần kinh ngoại vi hiếm gặp . XƠ CỨNGBÌ (Sclrodermie ) (Kỳ 2) Giáo trình Bệnh da - Hoa liễu HVQY IV- Xơcứngbì hệ thống. 1- Dịch tễ : Gặp ở nữ / nam = 3/1 , tuổi...
... Tiêu chuẩn phụ : - Xơcứng ngón thay chân hoặc loét hoặc sẹo ở múp ngón tay chân. - Xơ phổi ở 2 nền . Chẩn đoán quyết định : Chỉ cần 1 tiêu chuẩn chính . XƠ CỨNGBÌ (Sclrodermie ) (Kỳ ... vùng đầu và bả vai. - Nếu hội chứng Raynaud' có cả 2 bên thì nhiều khả năng xơcứng bì. 2- Acrosclérose ( xơ viễn đoạn ). Bẩm sinh, do chuyển hoá bị rối loạn , do độc , do tự miễn, viêm ... D.Penicilline, xơ phù típ Buschke, xơ phù trẻ sơ sinh. 7- Điều trị : - Kết quả điều trị rất dè dặt. - Điều trị thử : + Dùng các thuốc vận mạch chống hội chứng Raynaud's và xơcứng viễn...
... một xơcứngbì khiếm sắc. - Một đám da nào đó , đỏ một thời gian dài , bong vẩy sau đó mới hình thành xơcứng bì. - Xơcứngbì trớc đó có tổn thương bọng nước hoặc bọng nước lẫn máu. - Xơ ... bọng nước lẫn máu. - Xơcứngbì có tăng can xi ở trung bì dẫn đến tổn thương loét. - Xơcứngbì rộng lan toàn thân không có hội chứng Raynaud'. - Xơcứngbì không rõ nguyên nhân của ... Shulman) xem như một thể xơ cứng bìkhutrú .Bệnh bắt đầu có tính kịch phát. Không có hội chứng Raynaud', th-ường xuất hiện sau một gắng sức. Xơcứng chủ yếu ở hạ bì và bao cơ. Không có...
... CỨNGBÌKHUTRÚ (MORPHEA) Xơ cứngbìkhutrú đặc trưng bởi sự lắng đọng quá mức collagen dẫn tới dày da, tổ chức dưới da hoặc cả hai. Không giống như xơcứngbì hệ thống, xơ cứng bìkhutrú ... scleroderma) Xơ cứngbì thể dải ở trán (Frontoparietal, En coup de sabre) Xơ cứngbì thể mảng lan rộng (Generalized morphea) Xơ cứngbì sâu (Pansclerotic): gồm cả hạ bì, mỡ, fascia, cơ, xương. XƠ CỨNG ... gặp xơcứng toàn bộ cơ thể (khác xơcứngbì hệ thống ở chỗ không có hiện tượng Raynaud, xơcứng ngón tay, tổn thương nội tạng). Xơ cứngbì thể mảng (Circumscribed scleroderma) Xơ cứngbì thể...
... LOẠI XƠCỨNGBÌ (Kỳ 2) Cận lâm sàng Các test loại trừ nhiễm Borrelia burgdorferi . Mô bệnh học: Điều trị Khó điều trị. Mục đích: giai đoạn sớm giảm viêm, giai đoạn muộn giảm xơ cứng. ... dài (UVA1; 340-400 nm, liều thấp hoặc trung bình), psoralen plus UVA (uống hoặc tắm); hoặc 585nm pulsed dye laser: đã được ứng dụng điều trị xơcứngbì thể mảng. Phẫu thuật: phẫu thuật chỉnh ... thương, bôi calcipotrien, tacrolimus 0,1%, imiquimod 5% để giảm viêm và ngăn chặn tiến triển. Xơ cứngbì thể dải, thể sâu, thể lan rộng cần điều trị tấn công: - Corticoid toàn thân: có thể...
... hiệu quả trong điều trị hội chứng Raynaud. Xơcứngbì do hội chứng Raynaud. Một số điều trị khác cần xem xét sử dụng ở bệnh nhân xơcứngbì có hội chứng Raynaud Thuốc chống ngưng tập ... các khớp bị huỷ hoại nhiều. Tóm lại, hiện nay điều trị bệnh xơcứngbì còn gặp nhiều khó khăn do tổn thương đa dạng, thường là xơ hóa nên đáp ứng với điều trị kém, thiếu những thuốc đặc hiệu. ... thương ở ngón tay) hay cắt bỏ hạch giao cảm vùng lưng (khi có tổn thương ở ngón Thuốc trị bệnh xơcứngbì Các thuốc điều trị hội chứng Raynaud Có thể dùng một số thuốc giãn mạch nhóm chẹn kênh...