vô cảm trong phẫu thuật ổ bụng

... máu, tổn thương thần kinh - Phẫu thuật nội soi ổ bụng: + Áp lực CO2 + Tưới máu 4.1 Yêu cầu GMHS sau mổ: - Giảm đau: cải thiện chức hô hấp: NMC opioids, NSAID ® Chống biến chứng hô hấp: xẹp phổi, ... tương tác thuốc: tìm mạch, C.O.P.P., hen, dị ứng, thần kinh, I.MA.O - Thay đổi mổ nội soi ổ bụng Các yêu cầu GMHS trước mổ: thăm khám, xét nghiệm, đánh giá sửa chữa rối loạn sinh bệnh lý - Hô hấp ... oxy tổ chức - Dinh dưỡng: sau mổ hay 24 – 72 - Chống nôn buồn nôn: liệt ruột 4.2 Một số bệnh lý ngoại khoa đặc biệt yêu cầu GMHS 6.1 Thủng ruột cao: thông thường huyết động bị ảnh hưởng mổ sớm...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... kiến phẫu thuật nội soi mũi-xoang tê chỗ trước mổ, phẫu thuật viên cần dành thời thảo luận kỹ với bệnh nhân phương pháp vô cảm thích hợp diễn biến mà bệnh nhân phải trải qua suốt thời gian phẫu thuật ... thuốc thường dùng vô cảm bệnh nhân cần phẫu thuật nội soi mũi-xoang Fentanyl dùng với liều 25-50µg đường tónh mạch tùy theo thời gian phẫu thuật Liều tổng cộng trung bình cho phẫu thuật kéo dài khoảng ... ngày phẫu thuật Đối với bệnh nhân phải thường xuyên dùng thuốc chống loạn nhòp, thuốc hạ huyết áp dùng với điều kiện thuốc uống với nước vào buổi sáng sớm ngày mổ Trong buổi tối trước ngày mổ buổi...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 14:29

... QUAN CÁC V N VÔ C M c l ch s v vô c m ngo i trú 1.2 L a ch n b nh nhân chu n b k thu t vô c m ngo i trú .3 1.2.1 L a ch n b nh nhân ngo i trú 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo ... hi nh nhân vô c m ph u thu t ngo i trú" c p nh ng n i dung sau: T ng quan v m ph u thu t ngo i trú c sau vô c m ngo i trú Thang Long University Library T NG QUAN CÁC V N N VÔ C M TRONG PH U THU ... Hình nh l a ch n b c vô c m 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo i trú H u h t th thu t ngo c th c hi ch , gây tê vùng Các thu c an th n, gi i gây mê toàn th , gây tê t i u có th b vô c m ph u thu t...

Ngày tải lên: 19/01/2015, 13:56

... "Chăm sóc bệnh nhân vô cảm phẫu thuật ngoại trú" • Nhằm hai mục tiêu  Tổng quan phương pháp vô cảm PTNT  Chăm sóc bệnh nhân trước sau vô cảm NT TỔNG QUAN Sơ lược lịch sử vô cảm ngoại trú • • ... cần khai thác tuổi người bệnh Tuổi liên quan đến hồi tỉnh, mắc biến chứng Quan tâm khoảng cách BV đến nhà BN TỔNG QUAN BN không thích hợp phẫu thuật ngoại trú * Trẻ em: • • • • • Tuổi < 46 tuần ... SÓC BN VÔ CẢM NGOẠI TRÚ Chuẩn bị bệnh nhân trước vô cảm • Chuẩn bị tâm lí • - Giải thích tình trạng bệnh - Tạo niềm tin cho người bệnh Tiền sử người bệnh - Bệnh tật liên quan đến phẫu thuật -...

Ngày tải lên: 19/01/2015, 13:56

... QUAN CÁC V N VÔ C M c l ch s v vô c m ngo i trú 1.2 L a ch n b nh nhân chu n b k thu t vô c m ngo i trú .3 1.2.1 L a ch n b nh nhân ngo i trú 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo ... hi nh nhân vô c m ph u thu t ngo i trú" c p nh ng n i dung sau: T ng quan v m ph u thu t ngo i trú c sau vô c m ngo i trú Thang Long University Library T NG QUAN CÁC V N N VÔ C M TRONG PH U THU ... Hình nh l a ch n b c vô c m 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo i trú H u h t th thu t ngo c th c hi ch , gây tê vùng Các thu c an th n, gi i gây mê toàn th , gây tê t i u có th b vô c m ph u thu t...

Ngày tải lên: 04/07/2016, 00:29

... co the dùø mổå hay không mổå du mo mo GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN - ưu điểåm: ie + ngủû êm dòu ngu + an toàøn toa + kiểåm soáùt hô hấáp tốát kie soa to + không lệä thuộäc vàøo thờøi gian phẫu thuậät…=> ... nghiệän rượu… Nghie thuo la nghie rư Nhiềàu yếáu tốá kháùc: tuổåi, béùo phì, tâm lýù… Nhie ye to kha tuo be phì ly Dựa vàøo tính chấát củûa phẫu thuậät va tí cha cu thua => Chọïn lựa vàø tư vấán cho ... GÂY MÊ MASK THANH QUẢN - Dễ đặt - Ít gây tổån thương vùøng hầàu to thư vu ng họïng ho ng - Kiểåm soáùt hô hấáp tốát Kie soa to - NKQ Thích hợïp cho phẫu thuậät Thí hơ thua ngắén nga Không sử...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 18:20

... viêm phổi hít dịch tiêu hoá Viby- Moyensen J chứng minh với yếu tố tuổi già, thời gian mổ dài, loại phẫu thuật bụng TDGC pancuronium gây nên yếu tố nguy cho biến chứng phổi ngày sau mổ [59] Thêm ... (phút) - Tình trạng phàn nàn phẫu thuật viên tợng cứng bụng: Số bệnh nhân có tình trạng phàn nàn phẫu thuật viên tợng cứng bụng mổ số TOF mức đáp ứng 2.4.5 Tồn d giãn sau mổ - Thời gian: + Thời gian ... điểm gây mê v phẫu thuật 3.2.1 Thời gian phẫu thuật thời gian gây mê Bảng 3.5 So sánh thời gian phẫu thuật thời gian gây mê Nhóm P TCI Nhóm S Thời gian P (n =30) Thời gian phẫu thuật (phút) Thời...

Ngày tải lên: 14/01/2015, 18:12

... 25 ca, đạt 83.4% BẢNG : Thời gian phẫu thuật Thời gian phẫu thuật Số lượng % 1g ± 15 phút 24 80 1g30 ± 15 phút 06 20 % 2g ± 15 phút 0 Nhận xét: Thời gian phẫu thuật 1g ± 15 phút chiếm đa số, 24 ... II- ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: 1- Đối tượng nghiên cứu: Các bệnh phẫu thuật tuổi : 20 đến 80, gây mê phẫu thuật theo kế hoạch BVĐK Quảng Nam Thời gian từ tháng 02/2013 đến 10/2013 2- ... hay thay đổi tư Nên chuyển kiểu thở tự nhiên sớm tốt không cần thở điều khiển 9 V KẾT LUẬN: Qua nghiên cứu 30 ca gây mê MASK TQ phẫu thuật vùng bụng, ta nhận thấy: - Mask quản kỹ thuật đặt không...

Ngày tải lên: 24/03/2015, 11:28

... sau phẫu thuật ổ bụng xảy vết mổ, mô hay quan khác * Biến chứng vết mổ [5] +/Hở vết mổ thành bụng Hở vết mổ thành bụng xác định vết mổ thành bụng bị hở phần cân Chỗ hở phần hay toàn vết mổ Các ... dưỡng sau phẫu thuật “Nhịn đói” sau phẫu thuật đến có trung tiện trở lại thực hành phổ biến phẫu thuật viên bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng- tiêu hóa Lý để ngăn ngừa buồn nôn, nôn sau phẫu thuật bảo ... thành bụng Nghẹt ruột dẫn đến hoại tử phần ruột, phẫu thuật viên phải phẫu thuật thoát vị để ngăn chặn nguy Thoát vị xuất vị trí khác thể rốn, đùi háng Phẫu thuật ổ bụng có khả làm tăng áp lực ổ bụng...

Ngày tải lên: 04/05/2015, 10:09

... sau phẫu thuật ổ bụng xảy vết mổ, mô hay quan khác * Biến chứng vết mổ [5] +/Hở vết mổ thành bụng Hở vết mổ thành bụng xác định vết mổ thành bụng bị hở phần cân Chỗ hở phần hay toàn vết mổ Các ... dưỡng sau phẫu thuật “Nhịn đói” sau phẫu thuật đến có trung tiện trở lại thực hành phổ biến phẫu thuật viên bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng- tiêu hóa Lý để ngăn ngừa buồn nôn, nôn sau phẫu thuật bảo ... thành bụng Nghẹt ruột dẫn đến hoại tử phần ruột, phẫu thuật viên phải phẫu thuật thoát vị để ngăn chặn nguy Thoát vị xuất vị trí khác thể rốn, đùi háng Phẫu thuật ổ bụng có khả làm tăng áp lực ổ bụng...

Ngày tải lên: 07/05/2015, 14:28

... bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng đường tiêu hóa theo vị trí phẫu thuật Nam Vị trí phẫu thuật n 10 33 54 Phẫu thuật dày Phẫu thuật ruột non Phẫu thuật đại tràng Phẫu thuật Gan, Tụy, Mật Tổng số Nữ ... nhân phẫu thuật ổ bụng đường tiêu hóa có chuẩn bị * Tiêu chuẩn lựa chọn: - Bệnh nhân từ ≥ 19 tuổi đến 80 tuổi - Nhập viện phẫu thuật ổ bụng đường tiêu hóa có chuẩn bị - Phương thức mổ: Phẫu thuật ... bình bắt đầu cho bệnh nhân sau phẫu thuật ăn đường miệng theo phương pháp phẫu thuật Thời gian Χ+ SD Min- max ** Phương pháp phẫu thuật Phẫu thuật mổ mở Phẫu thuật mổ nội soi (n = 69) 4,2 ± 1,3...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:33

... sau mổ Etoricoxib với Celecoxib uống trước mổở bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng trên"với hai mục tiêu: So sánh hiệu giảm đau sau mổ Etoricoxib so với Celecoxib uống trước mổ bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng ... 1.1.3.1 Ảnh hưởng phẫu thuật: - Loại phẫu thuật: thời gian mức độ đau phụ thuộc nhiều vào loại phẫu thuật phẫu thuật lồng ngực, phẫu thuật bụng rốn gây đau nhiều nhất, phẫu thuật vùng thận cột sống ... Đau hít sâu sau phẫu thuật lồng ngực, bụng, thận dội Các phẫu thuật khớp háng, khớp gối đau tăng co Ngược lại phẫu thuật ổ nông đau [22],[7] - Vị trí, phạm vi thời gian phẫu thuật: đường rạch...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:14

... đặc biệt phẫu thuật lớn kéo dài, người bệnh có bệnh nội khoa kèm theo Hiểu tầm quan trọng giảm đau sau mổ, từ năm 2013, khoa Phẫu thuật gây mê triển khai kỹ thuật gây tê NMC giảm đau sau mổ đưa ... kỹ thuật an toàn, có chất lượng giảm đau tốt giảm đau morphine paracetamol tĩnh mạch phẫu thuật lớn vùng bụng - Có thể áp dụng rộng rãi phương thức giảm đau NMC để giảm đau cấp sau mổ vùng bụng, ... Đặc điểm Tuổi* Cân nặng (kg)* Chiều cao (cm)* Thời gian phẫu thuật (phút)* Giới (Nam/Nữ)** ASA (I/II/III)** Bệnh lý nội khoa** - Tim mạch - Suy kiệt - Basedow - Loét dày Loại phẫu thuật* * (Tiêu...

Ngày tải lên: 12/10/2016, 06:18

... đùi háng Phẫu thuật ổ bụng có khả làm tăng áp lực ổ bụng lên mô thành bụng dẫn đến chứng thoát vị - Chảy máu [112] Chảy máu biến chứng phẫu thuật ổ bụng Chảy máu từ vết mổ vết thương vùng bụng xảy ... Dính bụng [113] Các dải mô hình thành quan nội tạng bụng, gọi dính bụng, biến chứng xảy sau phẫu thuật ổ bụng Trong trường hợp bình thường quan nội tạng ổ bụng có bề mặt trơn láng, dính bụng, ... bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng – tiêu hóa mở có chuẩn bị khoa Ngoại bệnh viện Bạch Mai Chương TỔNG QUAN 1.1 Tác động phẫu thuật tới tình trạng dinh dưỡng Phẫu thuật đường tiêu hóa phẫu thuật can...

Ngày tải lên: 06/03/2017, 03:27

... HC Y H NI ========== BI TH BCH NGC Đánh giá tác dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp Ropivacaine 0,5% - Fentanyl phẫu thuật cắt tử cung đờng bụng Chuyờn ngnh: Gõy mờ hi sc Mó s: CNG LUN VN THC ... phng phỏp phu thut ct t cung ú l ct t cung ni soi, ct t cung qua ng õm o v ct t cung qua ng bng Trong ú ct t cung qua ng bng l phng phỏp iu tr c ỏp dng nhiu nht 65,2 % T l ph n b ct t cung bnh ... h thn kinh trung ng (TKTW) v tim mch 5 Ropivacaine l mt loi thuc gõy tờ mi i thuc h amino amid Trong nghiờn cu tin lõm sng Ropivacaine ớt gõy c tớnh trờn thn kinh v tim mch hn so vi Bupivacaine...

Ngày tải lên: 03/09/2014, 01:06

... 4.1.1 Tuổi Kết nghiên cứu bảng 3.1 cho thấy bệnh nhân nghiên cứu có độ tuổi từ 34 đến 63 tuổi Nhóm B: tuổi trung bình 47,4 ± 5,0 tuổi Nhóm R: tuổi trung bình 47,6 ± 3,8 tuổi Sự khác biệt độ tuổi hai ... nghiên cứu “Đánh giá tác dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp ropivacain 0,5% - fentanyl phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng nhằm hai mục tiêu: So sánh tác dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp ... trung bình: 52,2 ± 8,9 phút Nhóm R: Thời gian phẫu thuật trung bình: 50,1 ± 9,7 phút Thời gian phẫu thuật khác biệt hai nhóm (p > 0,05) 3.2 Hiệu vô cảm gây tê tủy sống Bảng 3.5 Thời gian khởi tê...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47

... 155) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Thay đổi huyết động mổ Thay đổi tần số tim mổ KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Thay đổi huyết áp trung bình mổ KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tỷ lệ bệnh nhân có thay đổi huyết động Nhóm B Chỉ tiêu ...  T4: cảm giác ngang núm vú trở xuống ĐỐI TƯỢNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Đánh giá tác dụng vô cảm để mổ:  Đánh giá tác dụng ức chế giao cảm kim đầu tù  Đánh giá thời gian xuất ức chế cảm giác ... dụng vô cảm gây tê tủy sống hỗn hợp ropivacain 0,5% - fentanyl với bupivacain 0,5% - fentanyl phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng So sánh tác dụng không mong muốn hỗn hợp thuốc TỔNG QUAN...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47

... Thống Nhất- Đồng Nai triển khai phẫu thuật nội soi, nhiều trường hợp cấp cứu phẫu thuật phương pháp nội soi ổ bụng có bệnh viêm ruột thừa So với phương pháp mổ mở, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi ... thán khí vào ổ bụng Mục tiêu chuyên biệt Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt ruôt thừa viêm có bơm thán khí vào ổ bụng Đánh giá số hô hấp, tuần hoàn phẫu thuật nội soi ... lúc phẫu thuật Lúc phẫu thuật Ở phòng mổ Mạch Mạch P không nhanh nhanh Mạch không 245 211 34 nhanh P< 0,05 Mạch nhanh 77 25 52 Bảng 11: Mối liên quan mạch lúc trước mổ mạch phòng mổ Ở phòng mổ...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... cao, phẫu 48 bệnh nhân khâu kín ống mật chủ thuật tình trạng cấp cứu, điều kiện đánh có kết quả: giá sỏi đường mật hạn chế (chụp Tuổi đường mật, soi đường mật, siêu âm đường mật mổ) Do đó, phẫu thuật ... rút bỏ ống T rò mật vào ổ bụng gây viêm phúc mạc tụ dịch mật ổ bụng rò mật kéo dài Ống T làm chậm lành vết thương hay gây tổn thương thành ống mật chủ rút bỏ ống dẫn lưu Trong nghiên cứu gặp trường ... and shorten lengh of hospitalisation Lịch sử phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi ĐốI TƯợNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN có từ kỷ nay, ngày phẫu CứU thuật phổ biến để điều trị bệnh sỏi Đối tượng nghiên...

Ngày tải lên: 20/12/2013, 23:15

... mong mun ca hai phng phỏp ny CHNG TNG QUAN TI LIU 1.1 Cỏc nghiờn cu v Hyaza phu thut nhún khoa: Trong lch s y hc ó cú rt nhiu cỏc tỏc gi ó i sõu vo nghiờn cu vai trũ ca thuc hyaluronidase lnh ... cnh bo v cho nhón cu, tng ng vi hng lụng my.B ny thng cú ch lừm gúc gi l lừm rũng rc c chộo ln ,trong ú chui qua bú thn kinh, ng mch v tnh mch trờn hc v trỏn C chộo ln ngoc vo rũng rc ny V phớa ... nhún: cc c nhón to chuyn ng ca nhón cu v chuyn ng ng b ca mi mt + Bn c thng trờn, thng di, thng trong, thng ngoi Bn c thng ny u xut phỏt t vũng Zinn nh hc mt,bn c thng i v phớa trc hỡnh thnh...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 02:51