trong nhóm căn nguyên suy thượng thận thứ phát nữ chiếm 60 42 bn nam chiếm 40 28bn

nhận xét đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng suy thượng thận mạn (nguyên phát và thứ phát)

Ngày tải lên : 28/07/2014, 23:24

... theo nguyên suy thượng thận 3 Bệnh Giới Nam Nữ Tổng STT nguyên phát n % STT thứ phát N % 28 42 70 80 20 100 40 60 100 Nhận xét: -Trong nhóm nguyên suy thượng thận nguyên phát nữ chiếm 20 % (1 bn) , ... bn) , nam chiếm 80 % (4 bn) - Trong nhóm nguyên suy thượng thận thứ phát nữ chiếm % ( 42 bn ), nam chiếm 40% ( 2 8bn) 3.1.2 Đặc điểm tuổi Bảng 3.3: Phân bố theo tuổi Tuổi < 20 20-29 30-39 40- 49 ... bỏ suy thượng thận nguyên phát Suy thượng thận nguyên phát Nghiệm pháp hạ đường huyết Insulin Bình thường giảm Suy thượng thận thứ phát Bất thường Bình thường Loại bỏ suy thượng thận thứ phát...

78
2K
12

Điều trị suy thượng thận cấp

Ngày tải lên : 22/10/2012, 16:17

... 2.Tìm điều trò yếu tố khởi phát Thực test ACTH để xác đònh chẩn đoán Tìm nguyên nhân tình trạng suy thượng thận Giảm liều hydrocortisone dần 1-3 ngày khống chế yếu tố khởi phát Bắt đầu cho uống fludrocortisone ... thấp ( < 138 nmol/l hay mcg/dl) không đáp ứng với test ACTH - ACTH tăng cao chứng tỏ suy thượng thận nguyên phát KHẨN CẤP: Đặt đường truyền tónh mạch với kim lớn Lấy máu làm xét nghiệm Truyền ... Cơn suy thượng thận cấp kết nhiều trình bệnh lý Là cấp cứu nội tiết, đe dọa tính mạng Yếu tố thúc đẩy: - Nhiễm trùng, phẫu thuật - Xuất huyết tuyến thượng thận - NTH Pseudomonas...

10
718
7

Điều trị suy thượng thận cấp

Ngày tải lên : 22/10/2012, 16:17

... Cơn suy thượng thận / suy thương thận thứ phát Do u tuyến yên Do ngưng corticoid đột ngột Cơn suy thượng thận / tuyến thương thận bình thường XH thượng thận hay tạo huyết khối Do suy thượng thận ... cortisol máu trước sau kết thúc truyền ACTH Các mẫu cortisol < 15 mcg/dl Suy thượng thận cấp Cortisol tăng Suy thượng thận thứ phát Cortisol tăng đầy đủ Loại trừ STT cấp NGHIỆM PHÁP COSYNTROPIN NHANH ... nhu cầu hormon vượt khả sản xuất tuyến thượng thận Do thiếu cortisol chủ yếu, kèm thiếu aldosteron mức độ NGUYÊN NHÂN Cơn suy thượng thận / bệnh tuyến thương thận có sẵn: Bệnh Addison Điều trò op’DDD,...

14
659
3

Tài liệu Điều trị đau đầu căn nguyên mạch máu thần kinh docx

Ngày tải lên : 26/01/2014, 10:20

... viên thời gian 10 – 12 tuần - Nhóm thuốc chẹn beta (propanolol) dùng chống định với thuốc nhóm Các thuốc chẹn beta khác dùng lopressor, seloken, corgard, tenermine - Nhóm thuốc chẹn canxi (flunarizin, ... Liều dùng tối đa lên 4mg/ngày Hiện có dạng xịt lần xịt vào bên mũi Tối đa lần xịt/ngày Nhóm triptans thuộc nhóm chất đồng vận tiết serotonin thụ thể 5HT 1B/1D Cơ chế tác dụng làm co mạch trực tiếp ... 5HT1D) giới hạn dẫn truyền đau Chỉ định dùng thuốc thuốc nhóm thất bại Dùng cách xa dẫn chất cựa lúa mạch (phải ngừng 24 giờ) Các thuốc nhóm triptans có - Sumatriptan (1991): suminat, imigrane...

6
532
0

Tài liệu Suy thượng thận pdf

Ngày tải lên : 25/02/2014, 23:20

... gây suy thượng thận thứ phát Giảm tiết renin gây thiếu aldosteron chọn lọc Đôi thiếu men gây suy thượng thận chọn lọc Trong suy thượng thận thứ phát dùng glucocorticoid nguyên nhân thường gặp NGUYÊN ... vai trò thứ yếu phát triển sinh dục ĐỊNH NGHĨA  Suy thượng thận tình trạng giảm sản xuất glucocorticoid mineralocorticoid hay hai Sự phá hủy vỏ thượng thận gây suy thượng thận nguyên phát (bệnh ... tuyến thượng thân 2/ Phân biệt suy thượng thận nguyên phát thứ phát 3/ Nắm vững triệu chứng lâm sàng hội chứng cushing 4/ Nắm vững nguyên tắc điều trị STT SƠ LƯỢC VỀ HORMON TUYẾN THƯỢNG THẬN ...

32
1.4K
4

Tài liệu SUY THƯỢNG THẬN MẠN TÍNH docx

Ngày tải lên : 26/02/2014, 00:20

... phát Bình thường giảm Bất thường Suy thượng thận thứ phát Bình thường Loại bỏ suy thượng thận thứ phát Hình: Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận nguyên phát thứ phát 7.2 Chẩn đoán phân biệt - ... thấp Bên cạnh việc chẩn đoán suy thương thận, cần phải phân biệt rõ suy thượng thận mãn tính nguyên phát hay thứ phát Nghi suy thượng thận Loại bỏ teo vỏ thượng thận, không loại giảm dự trữ ACTH ... Bất thường Suy thượng thận Bình thường Loại bỏ suy thượng thận nguyên phát Nghiệm pháp Metyrapon gây stress hạ đường huyết insulin Đo ACTH huyết tương Tăng Suy thượng thận nguyên phát Bình thường...

8
893
9

Suy thượng thận mạn (bệnh Addison) ppt

Ngày tải lên : 02/07/2014, 23:20

... creatinin nguyên nhân máu tới thận giảm dẫn đến suy thận chức + Đường máu thấp + Điện tâm đồ: điện thấp + X quang tim-phổi: phim chụp thẳng tim nhỏ hình giọt nước + X quang ổ bụng: thấy nốt vôi hoá thượng ... ngày tăng dần làm cho bệnh nhân ngại việc, không muốn ăn Nữ rối loạn kinh nguyệt, kinh, nam giới thường bị bất lực sinh lý + Gầy sút cân: nguyên nhân nước rối loạn điện giải, ăn kém, rối loạn hấp ... + Phẫu thuật cắt hai tuyến thượng thận + Bệnh SIDA Cơ chế bệnh sinh + Giảm aldosteron (hormon chuyển hoá khoáng) dẫn đến giảm khả giữ ion Na+ ống thận, giảm đào thải K+ Na+ máu đưa đến...

7
697
4

BỆNH HỌC THỰC HÀNH - SUY THƯỢNG THẬN pdf

Ngày tải lên : 09/07/2014, 12:20

... rối loạn Và theo nhiều học giả bệnh suy tuyến thượng thận chức tạng thận, can, tỳ bị suy giảm nhiều Có thể phân tích chế bệnh lý sau: Thận gốc tiên thiên, thận tàng tinh, chủ mệnh môn hỏa, nguồn ... nhân 20g, Xuyên khung 8g, Cam thảo 4g sắc uống Bệnh suy tuyến thượng thận mạn tính bệnh kéo dài hàng năm, biểu chủ yếu suy giảm chức can tỳ thận, âm dương khí huyết hư tổn nên phép trị chủ yếu ... xạm đen Tinh suy nguyên âm không đủ để nuôi thể nên thể trạng âm hư, người gầy sụt cân, da xạm khô, ù tai, hoa mắt, ngủ ít, hay quên, lòng bàn chân tay nóng Can thận đồng nguyên, thận tinh hư can...

9
360
1

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SUY THƯỢNG THẬN CẤP (Hội chứng Water House Friderichan) docx

Ngày tải lên : 09/07/2014, 15:21

... nhiễm trùng huyết, viêmmàng não mô cầu, bệnh nội tiết thiểu vỏ thượng thận, ngừng thuốc Corticoid đột ngột, sau cắt bỏ u thượng thận Chẩn đoán Dựa vào triệu chứng lâm sàng xét nghiệm sau : 1.1 ... Clorua 0,9% glucose 5% 24 đầu Ngày thứ hai giảm nửa liều để trì truyền đường máu lên 6mmol/l Natri Kali trở bình thường, hết toan chuyển hoá + Hocmon vỏ thượng thận Hydrocortison 12,5mg/m2 – 50mg/m2 ... 12,5mg/m2 – 50mg/m2 – lần tiêm tĩnh mạch truyền tĩnh mạch Ngày thứ hai : 50 – 100mg/m2/ngày tiếp tục liều trì, từ 3-5 ngày + Điều trị nguyên nhân : - Cho kháng sinh nhiễm khuẩn - Cho corticoid liều...

4
821
0

pl1 - nguyên nhân gây tha thứ phát, các yếu tố nguy cơ và tổn thương cơ quan đích do tha

Ngày tải lên : 14/07/2014, 22:06

... Xét nghiệm có biến chứng để tìm nguyên nhân: o Định lượng renin, aldosterone, corticosteroids, catecholamines máu/niệu o Chụp động mạch, o Siêu âm thận thượng thận, o Chụp cắt lớp, cộng hưởng ... hay siêu âm tim), suy tim - Nhồi máu tim, đau thắt ngực - Bệnh mạch máu ngoại vi - Xuất huyết xuất tiết võng mạc, phù gai thị - Protein niệu, tăng creatinin huyết thanh, suy thận Các xét nghiệm ... - Protein niệu, tăng creatinin huyết thanh, suy thận Các xét nghiệm tìm tổn thương quan đích, nguyên nhân tăng huyết áp yếu tố nguy tim mạch - Xét nghiệm thường quy: o Sinh hoá máu: đường máu...

3
577
0

Suy thượng thận pot

Ngày tải lên : 29/07/2014, 08:20

... tuyến thượng thận bẩm sinh * Suy vỏ thượng thận cấp (cơn Addison) + xảy cấp tính sau nhiễm trùng huyết, + xuất huyết tuyến thượng thận phẫu thuật tuyến thượng thận + Suy vỏ thượng thận cấp xuất ... nhân suy thượng thận mạn có biểu yếu mệt, sụt cân, chán ăn nôn ói sốt, phải nghi ngờ suy thượng thận cấp +Nếu không điều trị, bệnh nhân tụt huyết áp, ngủ gà, rối loạn ý thức, lơ mơ +Suy tuyến thượng ... trưng bật 90% bệnh nhân suy tuyến thượng thận, nhiên dấu hiệu không gặp bệnh nhân suy thượng thận thứ phát +Các dấu hiệu trường hợp cấp tính không đủ thời gian cho chúng phát triển III Chẩn đoán...

5
246
0

Bệnh Học Thực Hành: SUY THƯỢNG THẬN pdf

Ngày tải lên : 12/08/2014, 19:21

... rối loạn Và theo nhiều học giả bệnh suy tuyến thượng thận chức tạng thận, can, tỳ bị suy giảm nhiều Có thể phân tích chế bệnh lý sau: Thận gốc tiên thiên, thận tàng tinh, chủ mệnh môn hỏa, nguồn ... nhân 20g, Xuyên khung 8g, Cam thảo 4g sắc uống Bệnh suy tuyến thượng thận mạn tính bệnh kéo dài hàng năm, biểu chủ yếu suy giảm chức can tỳ thận, âm dương khí huyết hư tổn nên phép trị chủ yếu ... xạm đen Tinh suy nguyên âm không đủ để nuôi thể nên thể trạng âm hư, người gầy sụt cân, da xạm khô, ù tai, hoa mắt, ngủ ít, hay quên, lòng bàn chân tay nóng Can thận đồng nguyên, thận tinh hư can...

8
274
0

nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của chụp cắt lớp vi tính 64 dãy trong chẩn đoán u tuyến thượng thận

Ngày tải lên : 07/10/2014, 11:55

... vỏ thượng thận Tuổi Nam Nữ Tổng số Pheocromocytoma Nam Nữ U thượng thận khác Tổng Nam số Nữ Tổng số Tổng số 50 Tổng số 3.1.2 Phân bố theo loại mô học Typ mô học n U vỏ thượng ... u thượng thận gặp 1.3.7.1 U nang thượng thận Hình 3.7 Nang thượng thận phải, với vôi hóa vách nang [65] Nang thượng thận gặp tỷ lệ 1/ 400 00 người, thường bên (80% trường hợp), nam gặp nhiều nữ ... thiết thượng thận trường hợp khó để chẩn đoán xác định tế bào học có độ nhạy 81% độ đặc hiệu 99% [8] 1.3.5 U hạch thượng thận (lymphome): U hạch thượng thận thứ phát nguyên phát, tổn thương nguyên...

66
1.1K
7

đặc điểm hình ảnh và giá trị của mdct trong chẩn đoán u tuyến thượng thận tại bệnh viện việt đức

Ngày tải lên : 10/10/2014, 02:07

... vỏ thượng thận Tuổi Nam Nữ Pheocromocytoma Tổng Nam số Nữ U thượng thận khác Tổng Nam số Nữ Tổng số 50 Tổng số 3.1.2 Phân bố theo loại mô học Typ mô học n U vỏ thượng thận ... thiết thượng thận trường hợp khó để chẩn đoán xác định tế bào học có độ nhạy 81% độ đặc hiệu 99% 1.4.5 U hạch thượng thận (lymphome): u hạch thượng thận thứ phát nguyên phát, tổn thương nguyên phát ... TUYẾN THƯỢNG THẬN 1.4.1 U vỏ thượng thận: 1.4.1.1 U tuyến vỏ thượng thận (Adenoma): Sự phổ biến u tuyến vỏ thượng thận liên quan đến tuổi, Kloos cs báo cáo tần số u tuyến vỏ thượng thận phát tính...

55
1K
2

TRANH CHẤP TRONG NHÓM NHỮNG NGUYÊN TẮC CHO VẬN TẢI ĐƯỜNG BIỂN VÀ ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

Ngày tải lên : 11/01/2016, 13:07

... 1.200 Tấn hàng cho Chủ hàng Page TRANH CHẤP TRONG NHÓM NHỮNG NGUYÊN TẮC CHO VẬN TẢI ĐƯỜNG BIỂN HOẶC ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA Page 10 TRANH CHẤP TRONG NHÓM NHỮNG NGUYÊN TẮC CHO VẬN TẢI ĐƯỜNG BIỂN HOẶC ĐƯỜNG ... lu ận c nhóm em v ới tên “Tranh ch ấp nhóm nh ững ngu g h ạn ch ế sai sót ti ểu lu ận dù c ố g ắng h ết s ức Mong th ầy xem xét s ửa ch ữa giúp chúng em Page TRANH CHẤP TRONG NHÓM NHỮNG NGUYÊN ... Sau thượng lượng không đạt kết quả, Nguyên đơn thức khởi kiện Bị đơn Trọng tài, yêu cầu Bị đơn phải bồi thường khoản phí tổn có liên quan, tổng cộng 24.472,854 USD Page 20 TRANH CHẤP TRONG NHÓM...

31
542
5

SUY THƯỢNG THẬN

Ngày tải lên : 05/03/2016, 23:01

... %): nam hóa, khơng muối, suy thượng thận, sạm da cao huyết áp Xét nghiệm: tăng 11-deoxycortisol huyết tương Thiếu 17-hydroxylase (< 1%): cao huyết áp, trẻ trai có quan sinh dục ngồi nữ, trẻ nữ ... 50-100g/ngày, (2 - lần trẻ nhỏ, lần trẻ lớn), kết hợp bổ sung muối NaCl: – g/ ngày + Suy thượng thận thứ phát: Hydrocortisone: 10 mg/m2/ngày chia 2-3 lần  Hydrocortisone thường dùng Prednisone ... nước tiểu /4 Điều trị trì: - Cần điều trị thay hormon bị thiếu (tùy theo ngun nhân) + Suy thượng thận ngun phát: Hydrocortisone: 10-20 mg/m2/ngày chia 2-3 lần Prednisone 3-5mg/m2/ngày (uống) Fludrocortisone...

3
240
0

CHUYÊN ĐỀ SUY THƯỢNG THẬN - NỘI DUNG, ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM

Ngày tải lên : 22/05/2016, 10:23

... rối loan nội tiết chuyển hóa SUY THƯỢNG THẬN MẠN TÍNH NGUYÊN NHÂN Bệnh tự miễn Xuất huyết thượng thận Nhiễm trùng Loạn dưỡng chất trắng thượng thận Bệnh thượng thận di Suy giảm miễn dịch mắc phải ... trẻ em • Thể bệnh xuất muộn nhẹ hơn, gặp BN tuổi 30 – 40 tuổi BỆNH THƯỢNG THẬN DO DI CĂN • Do K di đến vỏ thượng thận • Khoảng 20% BN có di đến thượng thận đáp ứng Cortisol mức bình thường ACTH ... miễn 10 khác: suy giáp; đái tháo đường 1; suy tuyến cận giáp, suy buồng 53 trứng tiên phát; bệnh thiếu máu giả ác tính Biermer Bệnh tự miễn khác kèm suy tuyến thượng thận nguyên phát Source: Williams...

43
762
14

Vận dụng nguyên tắc ngoại giao hồ chí minh trong bình thường hóa và phát triển quan hệ của việt nam với hoa kỳ

Ngày tải lên : 27/10/2016, 14:22

... GIAO HỒ CHÍ MINH TRONG BÌNH THƯỜNG HÓA VÀ PHÁT TRIỂN QUAN HỆ CỦA VIỆT NAM VỚI HOA KỲ 40 2.1 Những nguyên tắc ngoại giao Hồ Chí Minh vận dụng bình thường hóa quan hệ Việt Nam với Hoa Kỳ ... quốc Việt Nam xã hội chủ nghĩa hoàn cảnh lịch sử 39 CHƯƠNG VẬN DỤNG NGUYÊN TẮC NGOẠI GIAO HỒ CHÍ MINH TRONG BÌNH THƯỜNG HÓA VÀ PHÁT TRIỂN QUAN HỆ CỦA VIỆT NAM VỚI HOA KỲ 2.1 Những nguyên tắc ... xây dựng Việt Nam sau chiến tranh, vấn đề tìm kiếm người Mỹ tích chiến tranh Việt Nam vấn đề bình thường hóa quan hệ Việt Nam Mỹ Việt Nam gắn ba vấn đề với Trong việc đàm phán, Việt Nam giữ vững...

108
460
0

đề tài “ đánh giá hiệu quả của phương pháp nhĩ châm trong điều trị bệnh suy nhược thần kinh thể tâm tỳ hư

Ngày tải lên : 30/10/2016, 09:05

... lứa tuổi 2045 Về tỷ lệ mắc bệnh nam nhiều nữ Lao động trí óc nhiều lao động chân tay Ở Việt Nam bệnh nầy chiếm tỷ lệ 3-4% dân số, nước Tây Âu chiếm 5-10% dân số 1.2 .Nguyên nhân chế sinh bệnh 1.2.1 ... ngủ >5 h sâu >4-5 h sâu 3-4h không sâu Nhức đầu giảm >80% >40% -80% 30%- 40% Lo âu > 80% >40% -80% 30- 40% Giảm trí nhớ > 80% >40% -80% 30 - 40 % 6.6 So sánh kết điều trị nhĩ châm với điện châm 7.Phương ... giao, Khí hải b/ Can thận âm hư c/ .Thận âm thận dương hư d/ Can khí uất kết 1.3.2.2 Nguyên tắc điều trị theo Y Học cổ truyền: Chúng ta biết quan niệm “Chỉnh thể thống nhất” nhận thức Đông y mối quan...

31
793
0