... 988KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNGLIÊN THẤTD : ductus(ống động mạchAo : ĐMCRAA : tiểu nhỉ phảiLV : thất tráiRV : thất phaûi KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNGLIÊN THẤT(Pulmonary ... Không lỗ van 3 lá TP 2 đường ra kèm hẹp hay không lỗ van ĐMP Tâm thất độc nhất kèm hẹp hay không lỗ van ĐMP NLBT/TMP toàn phần kèm nghẽn TMP KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNGLIÊN THẤT ... hoặc lỗ bầu dục thông thương : 50% trườnghợp Thất phải : phì đại ; thất trái : thường bình thường, đôikhi phì đại Đường dẫn truyền : bình thườngKHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNGLIÊN THẤT...
... Chụp buồng tim:a. Chụp buồng thất trái sẽ giúp xác định chính xác vị trí, kích thớc của lỗthôngliênthất và đặc biệt giúp cho chẩn đoán thôngliênthất có nhiều lỗ. Tthế chụp hay dùng nhất ... gặp hơn (5 đến 7%), là loại TLT mà lỗ thông nằm ở phần rất cao của vách liênthất nơi có tiếp giáp với van ĐMC và van ĐMP (nên còn đợc gọi là thôngliênthất kiểu ''dới các đại động ... phải lớn khi giÃn buồng nhĩ trái, thất trái và ĐMP. Đo chênh áp qua lỗ TLT để đánh giá áp lực ĐMP (nếu không có cản trở đờng ra thất phải) và mức độ bệnh. Nếu chênh áp còn lớn chứng tỏ lỗ thông...
... Chụp buồng tim:a. Chụp buồng thất trái sẽ giúp xác định chính xác vị trí, kích thớc của lỗthôngliênthất và đặc biệt giúp cho chẩn đoán thôngliênthất có nhiều lỗ. Tthế chụp hay dùng nhất ... hay đi kèm tổn thơng của các van nhĩ thất. Hay gặp phình vách liênthất ở vị trí này.230Hình 28-1. Vị trí giải phẫu các loại thông liên thất. B. Đóng lỗthông qua da bằng dụng cụHiện nay ... 3. Khi lỗ TLT lớn, ảnh hởng rõ đến toàn trạng ở trẻ trên 6 tháng thì cần phẫu thuật đóng lỗ TLT. 4. Khi lỗthông lớn, có tăng áp ĐMP trên 50mmHg ở trẻ hơn 6 tháng: phẫu thuật đóng lỗ TLT.5....
... - X quang ngực thẳng: Thất (T) lớn, tuần hoàn phổi tăng chủ động. - ECG: Lớnthất trái hay lớn hai thất, lớn nhĩ trái. Thôngliênthất 1. Đại cương: Thông liênthất là tổn thương bầm ... mạc nhiễm trùng. 3.3. Điều trị phẫu thuật:- Thôngliênthất phần màng và cơ bè lỗ nhỏ có thể t ng úng 80%. - Ch nh phu thut: ã Thông liênthấtlỗ nhỏ phần tiếp nhận và phần phu. ã Thụng ... thương bầm sinh do khiếm khuyết một hay nhiều nơi trên vách liênthất gây ra sự thông thương giữa 2 tâm thất, thương gặp thôngliênthất phần màng. bệnh thường gặp nhất trong các dị tật tim bẩm...
... nhưng có âm sắc cao hơn trong các trường hợp lỗthông nhỏ ở phần cơ và có thể chỉ lan ra mỏm hay sang trái nếu lỗ TLT ở mỏm tim. Nếu lỗ TLT quá lớn, có thể nghe thấy tiếng thổi nhỏ và có rung ... nhiễm khuẩn (rất dễ xảy ra với các trường hợp TLT). Đóng lỗthông qua da bằng dụng cụ hiện nay có thể chỉ định ở các trường hợp TLT lỗ nhỏ phần cơ, ở mỏm hoặc sau NMCT có biến chứng. Tương lai, ... tiên của cuộc đời. Trẻ có thể khó thở trong khi bú, không tăng cân hoặc tăng cân chậm, nếu lỗthông lớn, da của trẻ thường xấu hơn những đứa trẻ bình thường, chúng thường có màu xám nhợt hoặc...
... trường hợp các lỗthông có kích thước nhỏ có thể tự đóng được khi trẻ lớn lên như (thông liên nhĩ hay còn ống động mạch đơn thuần). Trường hợp của bé có tới 2 lỗthông ở tâm nhĩ và tâm thất, mức ... và làm thông tim can thiệp các bệnh tim bệnh sinh thường gặp ở trẻ em như: Thôngliên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch và Tứ chứng Fallot. Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái ... Hải! Theo như chị mô tả thì bé bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái – phải với hai dị tật là Thôngliên nhĩ và thôngliên thất. (Chị có thể vào mục giáo dục sức khỏe phần tim mạch xem...
... tâm thất, chúng tách khỏi nhau nhờ vách liên thất, vách liên nhĩ và hệ thống van tim. Khi vách liênthất có một lỗthông thương giữa hai tâm thất thì gọi là thôngliên thất. Thông liênthất ... gặp là thôngliên thất. Nếu chỉ có thôngliệnthất đơn độc thì tiên lượng sẽ phụ thuộc kích thước lỗ thông. Rất hiếm khi tình trạng trẻ có thôngliênthất sẽ xấu đi ngay sau sinh. Với lỗthông ... sau sinh. Với lỗthông dưới 3mm thì phần lớnlỗthông sẽ đóng lại tự nhiên không cần can thiệp trong hai năm đầu sau sinh. Tuy nhiên với lỗthông lớn, trẻ có biểu hiện lâm sàng ngay sau sinh,...
... Biện pháp điều trị thôngliên thất Thông liênthất (TLT) là bệnh tim bẩm sinh hay gặp nhất sau dị tật bẩm sinh ở van động mạch ... xuống lại còn nhận thêm một lượng máu từ tâm thất trái đổ sang qua lỗ thông. Hậu quả là tất cả lượng máu lớn đó dồn vào tâm thất phải làm tâm thất phải bị vất vả hơn mới tống được máu lên ... đến suy tim. Ở giai đoạn đầu, khi áp lực tâm thất trái còn cao hơn áp lực tâm thất phải, dòng máu qua lỗthông là chiều từ tâm thất trái sang tâm thất phải. Đến giai đoạn sau sẽ là tăng áp động...
... hợp có nhiều lỗ TLT. Hình 28-1. Vị trí giải phẫu các loại thôngliên thất. THÔNGLIÊNTHẤT (Kỳ 1) Ngoại trừ bệnh van động mạch chủ (ĐMC) chỉ có hai lá van thì thôngliên thất (TLT) là ... nó nên thôngliênthất hay đợc chẩn đoán sớm từ khi bệnh nhân còn nhỏ. Chẩn đoán TLT từ khi còn trong thai nhi có thể thực hiện đợc bằng siêu âm tim bởi các bác sĩ có kinh nghiệm. TLT lỗ nhỏ ... trực tiếp từ thất trái sang nhĩ phải, màng ngăn dới ĐMC… II. Sinh lý bệnh A. Luồng thông của shunt có lu lợng phụ thuộc vào kích thớc lỗ TLT và sức cản hệ ĐMP cũng nh áp lực thất phải. Luồng...
... phải lớn khi giãn buồng nhĩ trái, thất trái và ĐMP. Đo chênh áp qua lỗ TLT để đánh giá áp lực ĐMP (nếu không có cản trở đờng ra thất phải) và mức độ bệnh. Nếu chênh áp còn lớn chứng tỏ lỗthông ... đều giãn. THÔNGLIÊNTHẤT (Kỳ 2) III. Triệu chứng lâm sàng A. Triệu chứng cơ năng: hay gặp nhất ở bệnh nhân lớn tuổi là khó thở, mất khả năng gắng sức. Các triệu chứng thờngliên quan đến ... hơn nhng có âm sắc cao hơn trong các trờng hợp lỗthông nhỏ ở phần cơ và có thể chỉ lan ra mỏm hay sang trái nếu lỗ TLT ở mỏm tim. Nếu lỗ TLT quá lớn, có thể nghe thấy tiếng thổi nhỏ và có rung...
... atrioventricular canal, patent ductus arteriosus, pulmonic stenosis. Cardiol Clin 1993;11:603-616. THÔNGLIÊNTHẤT (Kỳ 3) V. Chỉ định điều trị và tiến triển A. Điều trị nội khoa 1. TLT với tăng áp ... nhiễm khuẩn (rất dễ xảy ra với các trờng hợp TLT). B. Đóng lỗthông qua da bằng dụng cụ Hiện nay có thể chỉ định ở các trờng hợp TLT lỗ nhỏ phần cơ, ở mỏm hoặc sau NMCT có biến chứng. Tơng lai ... đóng kín (bằng phẫu thuật hay đóng lỗthông qua da) có thể coi nh bệnh nhân đợc chữa khỏi hoàn toàn. Rối loạn nhịp ở các bệnh nhân này là hãn hữu nh bloc nhĩ thất sau phẫu thuật. 7. Các trờng...