... lượng[63],[75],[82],[118],[162] Tuy vậy, vấn đề ý kiến tranh luận điềutrịtăngđườnghuyết truyền insulin đường TM có phải chiến lược điềutrị NMCT cấp có TĐH có nên dùng liệu pháp điềutrị insulin tích cực cho BN TĐH ĐTĐ ... tăngđườnghuyết hay bị tăngđườnghuyết từ 20 lâu, mặt khác HbA1c số quan trong việc theo dõi điềutrị ĐTĐ lâu dài cho người bệnh Người ta thấy rằng, lấy điểm cắt (cut off) HbA1c 5,5%, giá trị ... thuốc nhóm statine đường uống cho sớm hiệu chống viêm ổn định mảng vữa xơ - Kiểm soát đường huyết: Năm 2008 hội tim mạch Mỹ đưa khái niệm tăngđườnghuyết BN NMCT cấp nồng độ đườnghuyết tương BN...
... 11 1.2 Điềutrịtănghuyết áp bệnh nhân đái tháo đường kèm tănghuyết áp 12 1.2.1 Nguyên tắc điềutrị 12 1.2.2 Mục tiêu điềutrị 12 1.2.3 Biện pháp điềutrị không ... số huyết áp tâm thu gọi số huyết áp cổ chân/cánh tay (ABI: Ankle Brichial Index) [32] 1.2 Điềutrịtănghuyết áp bệnh nhân đái tháo đường kèm tănghuyết áp 1.2.1 Nguyên tắc điềutrị - Điềutrị ... tin với thuốc tuân thủ điềutrị ngoại trú bệnh nhân ĐTĐ kèm THA Tiến hành vấn bệnh nhân lựa chọn điềutrị khoa thái độ, niềm tin họ thuốcđiều trị, đánh giá khả tuân thủ điềutrị thực điềutrị ngoại...
... dụng thuốcđiềutrị đái tháo đường: 48 Bảng 3.10 Liều thuốcđiềutrị đái tháo đường kê đơn: 49 Bảng 3.11 Liệu pháp phối hợp thuốcđiềutrịtănghuyết áp với thuốcđiềutrị đái tháo đường: ... ng 1.2 Phân độ huyết áp: Phân độ huyết áp Huyết áp tối ƣu Huyết áp bình thƣờng Tiền tănghuyết áp Tănghuyết áp độ Tănghuyết áp độ Tănghuyết áp độ Tănghuyết áp tâm thu đơn độc Huyết áp tâm thu ... Các liệu pháp phối hợp phối hợp - thuốc 28 thuốcđiềutrị - thuốctănghuyết áp - thuốc với thuốcđiềutrị đái tháo - thuốcđường - thuốc Đánh giá mức Tỷ lệ đơn thuốc có tƣơng Đối chiếu với tài...
... thuốcđiềutrị THA - Tƣơng tác thuốcđiềutrị THA với thuốc khác - Tƣơng tác thuốcđiềutrị THA với đƣờng huyết bệnh nhân * Hiệu điềutrịtănghuyết áp bệnh nhân tănghuyết áp có kèm đái tháo đường ... Phối hợp thuốcđiều Định tính - thuốctrị - thuốc - thuốc - thuốc Các hoạt chất phối hợp Định tính - thuốcđiềutrị - thuốc - thuốc Phác đồ khởi đầu Định tính - thuốc - thuốc - thuốc - thuốc Các ... tiêu điều chỉnh phác đồ điềutrị 54 Bảng 3.26: Các tƣơng tác thuốcđiềutrịhuyết áp mẫu NC 55 Bảng 3.27: Tƣơng tác thuốcthuốcđiềutrị THA thuốc khác 56 Bảng 3.28: Tƣơng tác thuốcđiều trị...
... thuốc không dùng cho phụ nữ có thai người bị dị ứng với thuốc Chú ý sử dụng Các thuốcthuộc nhóm kể có nước ta Để điềutrị thuốc, người bệnh cần khám bác sĩ điềutrị định, hướng dẫn sử dụng thuốc ... nhóm thuốc khác, không cần tăng liều kết hợp thêm thuốc thứ Nên dùng loại thuốc cho tác dụng kéo dài, uống lần ngày Như trình bày phần trên, thuốctrịtănghuyết áp có nhiều loại vấn đề sử dụng thuốc ... năm 1980 công nhận thuốc thiếu điềutrịtănghuyết áp thúc nhà khoa học tìm thuốc khác tác động đến men chuyển ACE Nếu làm cho men bất hoạt theo kiểu thuốc ức chế men chuyển thuốc gây tác dụng...
... quan trọng nhất: điềutrịtănghuyết áp điềutrị suốt đời, nghĩa huyết áp hạ xuống mức bình thường, người bệnh phải tuân thủ nguyên tắc điềutrị liên tục Chỉ có tuân thủ chế độ điềutrị thích hợp ... tai biến tănghuyết áp Nguyên tắc quan trọng điềutrịtănghuyết áp điềutrị lâu dài, suốt đời Một số người bệnh thấy khỏe mạnh, sinh hoạt bình thường, huyết áp ổn định lại bỏ không uống thuốc Cho ... trì uống thuốc đặn, có đạt mục đích điềutrị nêu Ngoài dùng thuốcđiềutrịtănghuyết áp, biện pháp khác quan trọng, bắt buộc song song với dùng thuốc là: + Từ bỏ thói quen nguy hại: hút thuốc...
... Thế giới, số huyết áp tốt 120/80mmHg, 120 số huyết áp (tâm thu) 80 số (tâm trương) Gọi tănghuyết áp hai số - cao 140/90 Một mục tiêu việc điềutrịtănghuyết áp, có dùng thuốc, đưa huyết áp 130/85 ... Chống định thuốc không dùng cho phụ nữ có thai người bị dị ứng với thuốc MỘT SỐ NGUYÊN TẮC CẦN TUÂN THỦ KHI DÙNG THUỐC ÐIỀU TRỊTĂNGHUYẾT ÁP Các thuốcthuộc nhóm kể có nước ta Ðể điềutrị thuốc, ... bác sĩ điềutrị định, hướng dẫn sử dụng thuốc Bởi có bác sĩ nắm vững tính thuốc, khám bệnh trực tiếp lựa chọn loại thuốc thích hợp, dẫn nguyên tắc dùng thuốc Sự lựa chọn thuốctrị cao huyết áp...
... THUỐCĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾT ÁP ĐẠI CƯƠNG: PHÂN LOẠI THUỐC: THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO CẢM: THUỐC GIÃN MẠCH ỨC CHẾ CALCI: THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN NGUN TẮC CHUNG TRONG ĐIỀUTRỊ CHA *BẢNG: THUỐC ... biên: α co mạch, tăng HA α ức chế giải phóng NE * β: β / tim tăng nhịp, tăng co bóp, tăng CO β / KPQ trơn khác giãn 2 PHÂN LOẠI THUỐC: 2.1 Thuốc tác động hệ giao cảm: Thuốc tác động trung ... MEN CHUYỂN NGUN TẮC CHUNG TRONG ĐIỀUTRỊ CHA *BẢNG: THUỐC CHỐNG TĂNGHUYẾT ÁP ĐƯỜNG UỐNG MỤC TIÊU HỌC TẬP 1- Phân loại thuốcđiềutrị THA 2- Trình bày: chế, tác dụng dược lý, định, chống định/...
... THUỐCĐIỀUTRỊTĂNGHUYẾT ÁP ĐẠI CƯƠNG: PHÂN LOẠI THUỐC: THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO CẢM: THUỐC GIÃN MẠCH ỨC CHẾ CALCI: THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN NGUN TẮC CHUNG TRONG ĐIỀUTRỊ CHA *BẢNG: THUỐC ... biên: α co mạch, tăng HA α ức chế giải phóng NE * β: β / tim tăng nhịp, tăng co bóp, tăng CO β / KPQ trơn khác giãn 2 PHÂN LOẠI THUỐC: 2.1 Thuốc tác động hệ giao cảm: Thuốc tác động trung ... MEN CHUYỂN NGUN TẮC CHUNG TRONG ĐIỀUTRỊ CHA *BẢNG: THUỐC CHỐNG TĂNGHUYẾT ÁP ĐƯỜNG UỐNG MỤC TIÊU HỌC TẬP 1- Phân loại thuốcđiềutrị THA 2- Trình bày: chế, tác dụng dược lý, định, chống định/...
... phối hợp với thuốc hạ huyết áp thuốc chẹn beta giảo cảm, chẹn dòng calci, ức chế men chuyển - Cơn tănghuyết áp kịch phát tănghuyết áp ác tính cần dùng thuốc lợi tiểu mạnh: nhóm thuốc lợi tiểu ... tim, không ảnh hưởng xấu lên nồng độ lipid huyết tương, làm giảm chiều dày thành thất trái bệnh nhân tănghuyết as nên thuốc lựa chọn điềutrịtănghuyết áp * Hấp thu thải trừ: tác dụng sau uống ... thuốc không tác dụng, phải thay loại thuốc lợi tiểu mạnh thuốc lợi tiểu quai - Nhóm thiazid thuốc lựa chọn để điềutrịtănghuyết áp thuốc có nhiều ưu điểm vừa thải natri vừa có tác dụng dãn...
... renin huyết tương (plasma renin activity - PRA) Trong điềutrị ức chế men chuyển, tăng PRA làm tăng angiotensin I phục hồi angiotensin II qua đường sinh học không tùy thuộc vào men chuyển Trong điều ... giảm hiệu ứng thuốc Phụ nữ mang thai phải ngừng uống thuốcthuốc có hại cho thai nhi Thuốc gây phù, gây tăng kali máu, gây hạ huyết áp, tiêu chảy, dị ứng Khi có dấu hiệu phải ngừng thuốc ... Trong điềutrị ức chế thụ thể angiotensin phản ứng tăng PRA làm tăng angiotensin I, II, IV làm đảo ngược tác dụng lợi tiểu natri trương lực mạch máu Thuốc ức chế renin thuốc Cơ quan quản lý thuốc...
... dây thần kinh (là chất sinh học làm tănghuyết áp), làm hạ huyết áp - Có tác dụng phụ gây hạ huyết áp đứng lên (hạ huyết áp tư đứng), đặc biệt dùng liều 4 Nhóm thuốc chẹn beta: - Gồm có Propanolol, ... kết hợp với thuốc khác) - Là thuốc chọn bệnh nhân bị kèm hen suyễn (chống định với chẹn beta), đái tháo đường (lợi tiểu, chẹn beta) Tác dụng phụ: làm tăng kali huyết gây ho khan Nhóm thuốc ức chế ... công nhận thuốc thiếu điềutrị cao huyết áp) thúc đẩy nhà khoa học tìm thuốc tác động đến men chuyển ACE - Các nghiên cứu gần nhận thấy tác dụng vào men chuyển ACE, làm cho men bất hoạt thuốc gây...
... chọn thuốc bước thuốc làm tăng hiệu thuốc khác Nếu thuốc thứ thêm vào kiểm soát tốt HA, cân nhắc thử rút bớt thuốcđiềutrị khởi đầu Trong bước điều trị, thầy thuốc nên xem xét lý gây đáp ứng điều ... soát sau – tháng tăng liều Để tránh tác dụng phụ thuốc nhiều tháng để kiểm soát HA hiệu Phần lớn thuốc chống THA dùng lần ngày điều giúp bệnh nhân tuân thủ điềutrị tốt Điều trịthuốc khởi đầu ... mạch vành Tănghuyết áp kháng thuốc THA kháng thuốc HA không giảm 140/90mmHg bệnh nhân tuân thủ điềutrị chặt chẽ sử dụng thứ thuốc thích hợp bao gồm thuốc lợi tiểu với liều lượng thuốc gần liều...
... mạch, não Điềutrị nguyên nhân, huyết áp trở lại bình thường - Tănghuyết áp nguyên phát: nguyên nhân chưa rõ, lúc gọi bệnh tănghuyết áp Cơ chế bệnh sinh tănghuyết áp phức tạp Huyết áp phụ ... renin từ tăng sản xuất angiotensin, gây ra: - Co mạch - Kích thích sản xuất aldosteron làm giữ Na + nước Tănghuyết áp thường chia thành hai loại: - Tănghuyết áp thứ phát: huyết áp tăng triệu ... yếu tố quan trọng tănghuyết áp lòng động mạch nhỏ mao mạch thu hẹp lại Phần lớn không tìm nguyên nhân tiên phát tănghuyết áp, phải dùng thuốc tác động lên tất khâu chế điều hòa huyết áp để làm...
... giảm hậu tănghuyết áp - Trên thần kinh trung ương: không gây trầm cảm, không gây rối loạn giấc ngủ không gây suy giảm tình dục 3.2 Chỉ định - Thuốc có tác dụng điềutrị tốt cho loại tănghuyết ... Mặt khác, thuốc ức chế ECA ngăn cản giáng hóa bradykinin nên bradykinin phổi tăng, kích ứ ng gây ho khan khó trị Vì kích thích việc nghiên cứu thuốc ức chế angiotensin II receptor nó: thuốc ức ... mong muốn - Hạ huyết áp mạnh xảy dùng liều đầu bệnh nhân tích máu thấp sử dụng thuốc lợ i niệu, chế độ ăn giảm muối nước qua tiêu hóa - Suy thận cấp bệnh nhân có hẹp mạch thận - Tăng Kali máu...