theo dõi bệnh nhân chấn thương sọ não

... cách khám bệnh nhân chấn thương sọ não kín Trình bày cách cho điểm Glasgow 4.Nêu dấu hiệu thương tổn da, vỡ sọ, dấu hiệu thần kinh khu trú Hướng xử trí theo dõi bệnh nhân chấn thương sọ não Phẫu ... KHÁM VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO Thạc sỹ Dương Đại Hà Bộ môn NGOAI, Trường Đại học Y Hà Nội Khoa PTTK , Bệnh viện Việt Đức MỤC TIÊU BÀI HỌC 1.Nêu thương tổn chấn thương sọ não gây ... khác TỔN THƯƠNG GIẢI PHẪU Tổn thương tiên phát: - Da đầu: rách , đụng giập - Xương sọ: vỡ lún - Não: Đụng giập não, chảy máu não - Tổn thương tế bào theo trục TỔN THƯƠNG GIẢI PHẪU Thương tổn

Ngày tải lên: 23/08/2015, 14:37

... KHÁM BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO BỆNH SỬ TIỀN SỬ KHÁM 2.1 BỆNH SỬ  Tai nạn xảy nào, đâu lúc nào?  Có bất tỉnh sau chấn thương? bao lâu? có khoảng tỉnh?  Có rối loạn trí nhớ trước sau bị chấn ... loạn nhịp tim), thuốc kháng đông, bệnh động kinh,…  Dị ứng thuốc: kháng sinh,… 2.3 KHÁM  Bệnh nhân bị chấn thương sọ não (CTSN) có khả bị đa chấn thương, bệnh nhân bị hôn mê cần ưu tiên khám ... nứt sọ, lõm sọ tụ khí sọ  Cần lưu ý bệnh nhân tĩnh có nứt sọ tăng nguy máu tụ sọ lên 400 lần  X quang cột sống cổ: bệnh nhân mê, có khoảng - 15% bệnh nhân CTSN nặng có kèm tổn thương cột sống

Ngày tải lên: 02/11/2019, 18:45

... thương sọ não (CTSN) • Nêu cách theo dõi bệnh nhân CTSN 24 đầu & ngày sau 1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN 1.1 .Bệnh sử: Hỏi bệnh nhân thân nhân để biết: • Tai nạn xảy nào, đâu, lúc ? • Có bất tỉnh sau chấn thương ... VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO MỤC TIÊU HỌC TẬP • Qua sinh viên có khả năng: • Trình bày thang điểm tri giác mê Glasgow (Glasgow coma scale) • Trình bày cách khám bệnh nhân bị chấn thương ... Temps de Quick - đo nồng độ rượu (> 0,5g/l), - test nhanh HIV 3 .THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO: Bệnh nhân CTSN cần theo dõi sát 48 đầu 3.1 Lâm sàng : Mỗi 15-30’ 24 đầu sau ngày sau • Tri

Ngày tải lên: 23/02/2021, 19:23

... nhịp tim), thuốc kháng đông, bệnh động kinh v.v  Dị ứng thuốc: kháng sinh v.v 1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…3  Khám Bệnh nhân bị chấn thương sọ não (CTSN) xem đa chấn thương,  cần ưu tiên khám : ... KHÁM VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO GV.BS Đàm xuân Tùng Bộ môn: Ngoại ĐHYD Cần thơ MỤC TIÊU HỌC TẬP  Qua sinh viên có khả năng:  Trình bày cách khám bệnh nhân CTSN  Trình ... v.v 1.KHÁM BỆNH NHÂN CTSN…5  Khám thần kinh  Hộp sọ: • tìm vết rách, máu tụ da đầu, • nứt sọ: vịm sọ, sọ, lõm sọ • sọ trước: o dấu mang kính râm, chảy dịch não tủy/ máu qua mũi; o sọ giữa: chảy

Ngày tải lên: 11/07/2014, 13:28

... KHáM Và THEO DõI BệNH NHÂN chấn thương sọ nÃo đại cương Định nghĩa Tổn thương xương / nhu mô nÃo chấn thương CTSN cấp cứu cấp cứu thường gặp ngoại khoa ... Xương sọ: vỡ lún NÃo: Đụng giập nÃo, chảy máu nÃo Tổn thương tế bào theo trục TổN THƯƠNG GIảI PHẫU Thương tổn thứ phát Máu tụ màng cứng: Máu tụ màng cứng : Máu tụ nÃo: Chảy máu nÃo thất, ... Phù nÃo: khu trú lan toả Thiếu máu nÃo co thắt mạch nÃo Thoát vị nÃo lều tiểu nÃo, khe Bichat, lỗ chẩm Nhiễm trùng: viêm màng nÃo, ¸p xe n·o ChÈn ®o¸n     Hỏi bệnh: Nguyên nhân chấn

Ngày tải lên: 13/08/2014, 23:56

... phương tiện theo dõi thần kinh để hướng dẫn cho việc điều trị đời theo dõi ALNS, Doppler xuyên sọ, theo dõi độ bão hòa oxy tĩnh mạch cảnh trong, theo dõi áp lực oxy tổ chức não (PbtO2) Theo dõi PbtO2 ... có theo dõi PbtO2 11 * BN tiến hành đặt catheter theo dõi PbtO theo dõi ALNS theo qui trình vơ trùng giống thủ thuật ngoại khoa khác bệnh viện 2.2.4.2 Theo dõi hướng dẫn điều trị dựa theo ALNS ... chọn bệnh nhân: Bệnh nhân CTSN có điểm Glasgow ≤ 8đ sau chấn thương tuổi 16 - 65 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân * BN hôn mê sâu với điểm Glasgow điểm, đồng tử bên giãn hết * Bệnh nhân

Ngày tải lên: 14/12/2015, 10:09

... HỌC Y HÀ NỘI VŨ HOÀNG PHƯƠNG NGHIÊN CỨU VAI TRÒ CỦA THEO DÕI LIÊN TỤC ÁP LỰC OXY TỔ CHỨC NÃO TRONG HƯỚNG DẪN HỒI SỨC BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG Chuyên nhà: Gây mê hồi sức Mã số: 62 72 01 ... TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI, 2015 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não vấn đề nghiêm trọng chăm sóc y tế, nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Tỉ lệ tử vong chấn thương sọ não (CTSN) 10-15/100.000, thay đổi ... hưởng đến chuyển hóa oxy não 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh thiếu oxy tổ chức não sau CTSN 1.2 Các phương pháp theo dõi chuyển hóa oxy não 12 1.2.1 Các phương pháp theo dõi gián tiếp 12

Ngày tải lên: 15/12/2015, 08:05

... TRNG I HC Y H NI V HONG PHNG NGHIÊN CứU VAI TRò CủA THEO DõI LIÊN TụC áP LựC OXY Tổ CHứC NãO TRONG HƯớNG DẫN HồI SứC BệNH NHÂN CHấN THƯƠNG Sọ NãO NặNG LUN N TIN S Y HC Footer Page 141 of 161 Header ... TRNG I HC Y H NI V HONG PHNG NGHIÊN CứU VAI TRò CủA THEO DõI LIÊN TụC áP LựC OXY Tổ CHứC NãO TRONG HƯớNG DẫN HồI SứC BệNH NHÂN CHấN THƯƠNG Sọ NãO NặNG Chuyờn ngnh: Gõy mờ hi sc Mó s : 62720121 ... tin theo dừi nghiờn cu 37 Hỡnh 2.2: Cỏc thụng s theo dừi hin th trờn mỏy theo dừi Integra Licoxđ Brain Tissue Oxygen Monitoring 37 Hỡnh 2.3: Mt bnh nhõn CTSN nng c theo

Ngày tải lên: 31/03/2017, 20:52

... lực nội sọ Lược sử nghiên cứu áp lực oxy nhu mô não Đại cương chấn thương sọ não 1.4 Rối loạn chuyển hoá oxy não CTSN 12 C c phương ph p theo dõi p lực nội sọ 18 C c phương ph p theo dõi chuyển ... *** TRẦN HẢI LONG ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ THEO DÕI ÁP LỰC NỘI SỌ, ÁP LỰC OXY NHU MÔ NÃO TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƢƠNG SỌ NÃO NẶNG Chuyên ngành: Ngoại – thần kinh & sọ não Mã số: CK 62 72 07 20 LUẬN VĂN ... máu não CHT : Cộng hưởng từ CLVT : Cắt lớp vi tính CTSN : Chấn thương sọ não DNT : Dịch não tủy HATB : Huyết áp trung bình LLMN : Lưu lượng máu não SCMN : Sức cản mạch máu não VMN : Viêm màng não

Ngày tải lên: 23/04/2021, 22:28

... phương tiện theo dõi thần kinh để hướng dẫn cho việc điều trị đời theo dõi ALNS, Doppler xuyên sọ, theo dõi độ bão hòa oxy tĩnh mạch cảnh trong, theo dõi áp lực oxy tổ chức não (PbtO2) Theo dõi PbtO2 ... chọn bệnh nhân: Bệnh nhân CTSN có điểm Glasgow ≤ 8đ sau chấn thương tuổi 16 - 65 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân * BN hôn mê sâu với điểm Glasgow điểm, đồng tử bên giãn hết * Bệnh nhân có ... ÁN ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não (CTSN) nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Trong thực tế, tình trạng thiếu oxy tổ chức não quan sát thấy 90% bệnh nhân (BN) tử vong CTSN Các tổn thương thứ phát

Ngày tải lên: 30/03/2022, 15:58

... dân 115 thời gian 5/2015 – 7/2016 Có 43 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có theo dõi áp lực nội sọ áp lực tưới máu não, siêu âm Doppler xuyên sọ động mạch não hai bên lần/ ngày, tổng 656 lần Các ... nội sọ áp lực tưới máu não, siêu âm Doppler xuyên sọ bệnh nhân chấn thương sọ não nặng Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tiền cứu thực khoa Gây mê Hồi sức ngoại bệnh viện Nhân ... ÂM DOPPLER XUYÊN SỌ TRONG THEO DÕI ÁP LỰC NỘI SỌ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG Châu Thị Mỹ An1, Nguyễn Thị Thanh2, Trần Minh Hồng3 TĨM TẮT Đặt vấn đề: Siêu âm Doppler xun sọ khảo sát dòng

Ngày tải lên: 29/10/2022, 07:26

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não vấn đề nghiêm trọng chăm sóc y tế, nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Tỉ lệ tử vong chấn thương sọ não (CTSN) 10-15/100.000, thay đổi ... sau CTSN hai góp phần đến tổn thương não thứ phát Phù não thường nặng từ 24 - 48 sau chấn thương Phù não vasogenic gây tổn thương học rối loạn chức hàng rào máu não cho phép ion protein vận chuyển ... hưởng đến chuyển hóa oxy não 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh thiếu oxy tổ chức não sau CTSN 1.2 Các phương pháp theo dõi chuyển hóa oxy não 12 1.2.1 Các phương pháp theo dõi gián tiếp 12

Ngày tải lên: 29/11/2022, 15:37

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não vấn đề nghiêm trọng chăm sóc y tế, nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Tỉ lệ tử vong chấn thương sọ não (CTSN) 10-15/100.000, thay đổi ... sau CTSN hai góp phần đến tổn thương não thứ phát Phù não thường nặng từ 24 - 48 sau chấn thương Phù não vasogenic gây tổn thương học rối loạn chức hàng rào máu não cho phép ion protein vận chuyển ... hưởng đến chuyển hóa oxy não 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh thiếu oxy tổ chức não sau CTSN 1.2 Các phương pháp theo dõi chuyển hóa oxy não 12 1.2.1 Các phương pháp theo dõi gián tiếp 12

Ngày tải lên: 13/04/2023, 19:41

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não vấn đề nghiêm trọng chăm sóc y tế, nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Tỉ lệ tử vong chấn thương sọ não (CTSN) 10-15/100.000, thay đổi ... sau CTSN hai góp phần đến tổn thương não thứ phát Phù não thường nặng từ 24 - 48 sau chấn thương Phù não vasogenic gây tổn thương học rối loạn chức hàng rào máu não cho phép ion protein vận chuyển ... hưởng đến chuyển hóa oxy não 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh thiếu oxy tổ chức não sau CTSN 1.2 Các phương pháp theo dõi chuyển hóa oxy não 12 1.2.1 Các phương pháp theo dõi gián tiếp 12

Ngày tải lên: 24/05/2023, 09:32

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não vấn đề nghiêm trọng chăm sóc y tế, nguyên nhân gây tử vong người trẻ tuổi Tỉ lệ tử vong chấn thương sọ não (CTSN) 10-15/100.000, thay đổi ... hưởng đến chuyển hóa oxy não 1.1.5 Cơ chế bệnh sinh thiếu oxy tổ chức não sau CTSN 1.2 Các phương pháp theo dõi chuyển hóa oxy não 12 1.2.1 Các phương pháp theo dõi gián tiếp 12 ... phương pháp theo dõi oxy não trực tiếp 15 1.3 Điều trị thiếu oxy tổ chức não CTSN 20 1.3.1 Đối tượng cần theo dõi oxy tổ chức não? 20 1.3.2 Điều trị thiếu oxy tổ chức não CTSN nặng

Ngày tải lên: 17/07/2023, 16:08

... tượng bị di chứng sau chấn thương sọ não Suy tuyến yên sau chấn thương 24 sọ não vẫn chưa được quan tâm trong khi số lượng bệnh nhân chấn thương sọ não ở Việt Nam rất ... tuyến yên trên bệnh nhân chấn thương sọ não trong... đoạn sau 06 tháng 4 Xác định mối liên quan của độ nặng chấn thương sọ não, di chứng chấn thương sọ não, tuổi, giới ... LIÊN QUAN CHẤN THƢƠNG SỌ NÃO 1.1.1 Định nghĩa, dịch tễ học và phân loại chấn thƣơng sọ não Chấn thương sọ não là tổn thương gây nên bởi ngoại lực tác động đến sọ não, tạo

Ngày tải lên: 12/05/2015, 14:16

... bị thương) chủ yếu chấn thương sọ não Tại bệnh viện Chợ Rẫy, 06 tháng đầu năm 2014 có 7.183 bệnh nhân chấn thương sọ não nhập viện, có 521 bệnh nhân tử vong, chiếm tỷ lệ 7,3% Chấn thương sọ não ... thể... sọ não Suy tuyến yên sau chấn thương sọ não vẫn chưa được quan tâm trong khi số lượng bệnh nhân chấn thương sọ não ở Việt Nam rất nhiều 1.3.2 Sinh lý bệnh ... tổn thương tuyến yên ở 42 ca tử vong sau chấn thương sọ não, bệnh nhân được chia hai nhóm: nhóm 1 gồm 12 bệnh nhân chết ngay sau chấn thương; nhóm 2 gồm 30 bệnh nhân

Ngày tải lên: 20/05/2016, 21:51

... bị thương) chủ yếu chấn thương sọ não Tại bệnh viện Chợ Rẫy, 06 tháng đầu năm 2014 có 7.183 bệnh nhân chấn thương sọ não nhập viện, có 521 bệnh nhân tử vong, chiếm tỷ lệ 7,3% Chấn thương sọ não ... giai đoạn 06 tháng sau chấn thương sọ não yếu tố liên quan 60 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 70 4.1 Đặc điểm bệnh nhân tỷ lệ suy tuyến yên bệnh nhân chấn thương sọ não giai đoạn cấp ... 4.2 Tỷ lệ tử vong vòng 06 tháng sau chấn thương sọ não mối liên quan với suy tuyến yên giai đoạn cấp 78 4.3 Tỷ lệ suy tuyến yên bệnh nhân chấn thương sọ não giai đoạn sau 06 tháng yếu tố

Ngày tải lên: 12/07/2016, 09:12

... bệnh nhân CTSN kín 57 Bảng 3.5 Bệnh nhân CTSN kín theo thang điểm Glasgow .57 Bảng 3.6 Bệnh nhân CTSN kín theo điểm Marshall .57 Bảng 3.7 T vong v ng y điều trị hồi sức bệnh nhân ... Bảng 3.11 Nồng độ ADH1 huy t bệnh nhân CTSN theo nhóm tuổi 60 Bảng 3.12 Nồng độ ADH1 huy t bệnh nhân CTSN theo giới 60 Bảng 3.13 Nồng độ trung bình ADH huy t bệnh nhân CTSN kín v nhóm chứng60 ... Bảng 3.8 Nồng độ Na+ m u theo mức độ CTSN kín .58 Bảng 3.9 p lực th m thấu huy t tư ng theo mức độ bệnh nhân CTSN kín .59 Bảng 3.10 Glucose m u theo mức độ bệnh nhân CTSN kín 59 Bảng

Ngày tải lên: 09/10/2018, 09:18

... tổn thương não (CTScanner não) . ĐẶT VẤN ĐỀ Những bệnh nhân chấn thương sọ não nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn, không tự thở được dẫn đến tình trạng suy hô hấp, làm nặng thêm tổn thương ... Tỉ lệ bệnh nhân còn thở máy lúc MKQ của chúng tôi chiếm gần ½ (17/36 bệnh nhân) trong số MKQ, còn lại vẫn phải thở qua hệ thống ống T có ống NKQ (19/36 bệnh nhân) . Điều này cho thấy bệnh nhân ... MKQ trên bệnh nhân CTSN nặng thở máy ở hậu phẫu như thế nào là thích hợp nhất. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Xác định thời điểm mở khí quản trên bệnh nhân chấn thương sọ não nặng...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:24