tụ máu sau phúc mạc phình đmcb

... 1,5cm, lấy sỏi qua da, và phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi.  Chỉ  định  của  phẫu  thuật  nội  soi  sau phúc mạc lấy sỏi bao gồm một số yếu tố sau:  Khơng  thực hiện được tán sỏi ngồi cơ thể vì kích thước  ... thận qua da. Ngồi ra, vấn đề chính trong phẫu  thuận nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận là bể  thận ngồi xoang. Gaur từ năm 1992 sau khi giới  thiệu bong bóng bóc tách khoang sau phúc mạc,   đến  năm  1994  đã  thực  hiện  ... bằng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc.  2TH còn  lại  phải  chuyển  mổ  mở  vì  sỏi  di  chuyển(10).  Chúng tôi tiếp cận được 39/39 TH bể thận và lấy  được sỏi.  Lượng máu mất trong phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi bể thận không đáng kể. ...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 14:15

... 339) [9] 1.3.1.2 Mạch máu thần kinh Mạch máu thận gồm (hình 1.6): - Động mạch thận: xuất phát từ động mạch chủ bụng, động mạch mạc treo tràng động mạch thận phải dài thấp động mạch thận trái Đối ... soi sau phúc mạc với máy nội soi ổ bụng tiêu chuẩn Kaplan cộng (1979) nội soi sau phúc mạc cho chó dùng khí nitrous oxide Cùng thời điểm Wickham Miller báo cáo trường hợp nội soi sau phúc mạc ... CĐHA : Chẩn đoán hình ảnh ĐMC : Động mạch chủ HT : Huyết MM : Mạch máu NQ : Niệu quản NSOB : Nội soi ổ bụng NSSPM : Nội soi sau phúc mạc P : Phải PM : Phúc mạc PTV : Phẫu thuật viên T : Trái TG...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:36

... bụng nội soi sau phúc mạc phẫu thuật ngã sau phúc mạc có số ưu điểm: (1) không vào ổ bụng, hạn chế đụng chạm đến tạng ổ bụng; (2) dòch nang không chảy vào ổ bụng có tụ dòch sau mổ ổ tụ dòch nằm ... hoàn toàn phúc mạc; (3) giảm nguy dính ruột sau mổ (4) tiến hành phẫu thuật dễ dàng bệnh nhân tiền sử phẫu thuật bụng Trước kỹ thuật nội soi sau phúc mạc chưa hoàn thiện, dùng ngã sau phúc mạc cho ... soi(8) Phẫu thuật nội soi sau phúc Phẫu thuật nội soi ổ bụng mạc Bố trí tư bệnh nhân Bố trí tư bệnh nhân Tạo khoang thao tác sau phúc Đặt trocar đầu tiên/kim Veress mạc bơm ổ bụng Đặt trocar...

Ngày tải lên: 20/12/2013, 19:15

... nôn, nôn, ỉa chảy Clostridium difficile - Da: Mày đay - Khác: Phản ứng chỗ sau tiêm bắp, viêm tắc tĩnh mạch sau tiêm tĩnh mạch Sử dụng cho phụ nữ có thai cho bơ: - Thời kỳ mang thai: sử dụng cần ... thu nhanh gần nhƣ hoàn toàn (90%) Sau uống 150 mg, ngƣời lớn, nồng độ đỉnh huyết 2,5 µg/ml đạt đƣợc vòng 45 phút Sau giờ, nồng độ kháng sinh huyết 1,5 µg/ml, sau 0,7 µg/ml Sự hấp thu clindamycin ... dịch âm đạo có mùi 1,67% ngứa 3.2.3 Kết xét nghiệm sau diều trị Bảng 3.20 Kết xét nghiệm sau ngày điều trị (n=60) Xét nghiệm dịch ÂĐ Trước điều trị Sau điều trị n % n % >4,5 56 93,33 5,0

Ngày tải lên: 03/04/2014, 15:26

... phúc mạc trải dài từ mặt sau gan xuống mặt sau chung quanh thận phải lan xuống hố chậu sát với thăn phù hợp với xuất huyết sau phúc mạc Bệnh nhân tiêm sinh tố K 10mg tĩnh mạch chậm, ... q mức tính được, bị trụy mạch xuất huyết sau phúc mạc biến chứng gây tử vong Vì tình trạng nguy kịch bệnh nhân đảo ngược tình trạng chống đông nhanh cách truyền tĩnh mạch sinh tố K1 10 mg 30 ... liều sinh tố K: - INR 5, không chẩy máu: ngưng liều, sau tiếp tục với liều thấp hơn; - INR 5-9, không chẩy máu: ngưng 1-2 liều coumadin, theo dõi INR, tiếp tục coumadin với liều nhỏ INR xuống...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 20:20

... ác tính sau phúc mạc đựơc phẫu thuật ca tái phát sau tháng sau 22 tháng bệnh nhân sống Ở nước ta có nghiên cứu vấn đề u sau phúc mạc: Lê Ngọc Thành với “Góp phần chẩn đốn khối u sau phúc mạc Hồng ... mỡ ác tính sau phúc mạc bệnh viện Việt Đức” nhằm mục tiêu sau: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng u mỡ ác tính sau phúc mạc Đánh giá kết điều trị phẫu thuật u mỡ ác tính sau phúc mạc CHƯƠNG ... [23] 1.1.2 Các thành phần cấu trúc sau phúc mạc[ 2] Các tạng thực sau phúc mạc gồm: Thận, tuyến thượng thận, niệu quản, mạch máu lớn: động mạch chủ bụng (ĐMC), tĩnh mạch chủ (TMCD) với nhánh bên nhánh...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:51

... Dấu hiệu nhận biết: Đậm độ mô mỡ mạc treo tính đồng nhất, nghi ngờ có dấu hiệu cần phải so sánh mơ tổn thương với mơ mỡ bình thường vị trí khác khoang sau phúc mạc hay mô mỡ da Lưu ý: Không nhầm ... hay hạch mạc treo Các dấu hiệu kèm: Tùy thuộc vào nguyên nhân gây hạch lớn Nguyên nhân: Thường từ bệnh lý vùng bụng - chậu Bất thường mô mỡ mạc treo Định nghĩa: thay đổi đậm độ mô mỡ mạc treo ... trí khác khoang sau phúc mạc hay mô mỡ da Lưu ý: Không nhầm lẫn thâm nhiễm mơ với hình ảnh mạch máu mạch treo Mơ mỡ bất thường đậm độ cao kèm với hình ảnh hạch nhỏ Trong số trường hợp khác, thấy...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 09:21

... bụng sau phúc mạc Năm 1993: Schuessler Kavoussi, phúc mạc Năm 1996: Janetschek, sau phúc mạc Ngày nay: phẫu thuật tiêu chuẩn điều trị hẹp khúc nối NQ-BT Các đƣờng vào phẫu thuật nội soi: - Sau phúc ... lệ thành cơng tương đương nhóm sau phúc mạc, nhiên nhóm sau phúc mạc có thời gian mổ ngắn hơn, tỉ lệ phát mạch máu cực cao hơn, tổn thương tạng ổ bụng liệt ruột sau mổ Hiện nay, đa số tác giả ... PTNS sau phúc mạc tạo hình khúc nối NQ-BT cho kết khả quan Nhiều sở y tế lớn nước thực phẫu thuật này, đa số theo kiểu cắt rời qua nội soi sau phúc mạc Tuy nhiên số lượng nghiên cứu PTNS sau phúc...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 09:04

... da 10mm, sau bơm bóng để bóc tách tạo khoang tiền phúc mạc Sau bơm CO2 tạo khoang đặt trocar vào khoang tiền phúc mạc, xác định ranh giới phúc mạc mỡ sau phúc mạc, bóc tách, vén phúc mạc vào để ... sau phúc mạc: theo phương pháp mở Hasson với đường rạch da – 2,5 cm đầu sườn 12, tách cắt vào vùng hố thận sau phúc mạc Dùng ngón tay trỏ vén phúc mạc tạng bụng phía trước để tạo khoang sau phúc ... khoang sau phúc mạc 31 Hình 1.21: Vị trí trocar phẫu thuật nội soi sau phúc mạc 32 Hình 1.22: Vào khoang phúc mạc kim Veress 33 Hình 1.23: Vị trí trocar phẫu thuật nội soi ổ bụng phúc mạc...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 09:05

... mỡ sau phúc mạc 1.3 Chẩn đốn u sau phúc mạc nói chung u mỡ sau phúc mạc nói riêng 1.3.1 Lâm sàng: - U mỡ sau phúc mạc loại u sau phúc mạc nói chung, biểu lâm sàng nằm chung bệnh cảnh u sau phúc ... thành phần cấu trúc sau phúc mạc .5 1.2 Tình hình nghiên cứu u sau phúc mạc nói chung u mỡ sau phúc mạc nói riêng 11 1.3 Chẩn đốn u sau phúc mạc nói chung u mỡ sau phúc mạc nói riêng .12 ... kinh sau phúc mạc [7] 11 1.2 Tình hình nghiên cứu u sau phúc mạc nói chung u mỡ sau phúc mạc nói riêng - USPM mô tả lần đầu Pemberron Whitlock (1761), u mỡ sau phúc mạc tìm thấy qua mổ tử thi Sau...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 02:38

... lưu sau phúc mạc (2) tiêm Bupivacain hydrochloride vào lỗ trocar kết thúc phẫu thuật Không đặt dẫn lưu sau phúc mạc Theo ống dẫn lưu sau phúc mạc nguyên nhân gây đau khó chịu cho bệnh nhân sau ... phẫu thuật lấy sỏi nội soi sau phúc mạc phúc mạc, tán sỏi thể… phẫu thuật viên có nhiều lựa chọn can thiệp lấy sỏi niệu quản Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản nội soi sau phúc mạc định sỏi niệu quản thất ... 5/10) Sau xuất viện khơng có trường hợp bệnh nhân phải trở lại nhập viện cấp cứu vòng ngày sau mổ Chúng tơi có trường hợp tụ dịch sau phúc mạc điều trị bảo tồn Kết luận: phẫu thuật nội soi sau phúc...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 19:20

... thuật cho vùng sau phúc mạc( 5) mở hướng phát triển cho phẫu thuật nội soi sau phúc mạc Tại Bệnh Viện Bình Dân, từ năm 2002, khoa Niệu bắt đầu áp dụng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc Với ưu sẹo ... tiến hành cắt thận qua ngã nội soi sau phúc mạc Tuy nhiên, khó khăn khoang phẫu thuật chật hẹp vùng sau phúc mạc so với ổ bụng, ông chuyển sang cắt thận xuyên phúc mạc( 1,2) Năm 1992, Gaurr lần sử ... mủ ngã sau phúc mạc có ưu tránh làm dịch nhiễm trùng lan sang quan phúc mạc( 9) Phẫu thuật nội soi với can thiệp tối thiểu giúp bệnh nhân đau sau mổ(4) Nghiên cứu có tỉ lệ bệnh nhân đau sau mổ...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... thẳng góc mặt phẳng hông lưng vào khoang sau phúc mạc nong khoang sau phúc mạc bong bóng tự tạo Đưa trocart 10mm vào khoang - Bơm khí CO2 vào khoang sau phúc mạc với áp lực khoảng 14 cmH2O - Đưa ... trường hợp này, nhận thấy thực phẫu thuật kỹ thuật nội soi sau phúc mạc Chính vậy, tiến hành nghiên cứu phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi đài thận niệu quản đoạn lưng cho bệnh nhân ĐỐI ... Trong trình mổ mở, với phát triển phẫu thuật nội soi sau phúc mạc, chúng tơi nhận thấy, tốt cho bệnh nhân chọn lựa phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi đài thận niệu quản đoạn lưng, trường hợp...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... soi sau phúc mạc theo qui trình khép kín cho thấy nhiều ưu điểm hẳn góp phần cải thiện đáng kể vấn đề nêu Vấn đề nội soi qua phúc mạc hay sau phúc mạc? Chúng chủ trương nội soi sau phúc mạc khoang ... sau T Nội soi bàng quang thấy nhiều máu cục, bơm rửa máu thấy máu chảy từ miệng niệu quản P Nội soi niệu quản ghi nhận bướu rải rác từ niệu quản lên đến bể thận Chỉ định mổ nội soi sau phúc mạc ... có máu lòng bàng quang, máu chảy từ miệng niệu quản T, chụp UPR thấy bể thận- niệu quản có khối chống chổ với bờ nham nhở Chỉ định mổ cắt thận- niệu quản phần bàng quang qua nội soi sau phúc mạc, ...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... vào tĩnh mạch chủ dưới, phải kẹp clip cắt tĩnh mạch sau cuống mạch máu lại Ở bên trái: Cuống mạch máu quan trọng bên trái đổ vào tĩnh mạch thận trái, phải kẹp clip cuống mạch máu này, sau giải ... lưng chung Chúng tơi ln dùng ngón tay trỏ để tạo khoang sau phúc mạc vén phúc mạc phía trước, khơng bơm bong bóng để tạo khoang sau phúc mạc Trocart thứ hai đặt phía trước cách trocart thứ khoảng ... qua nội soi sau phúc mạc Hầu hết tác giả đồng ý đường vào ngả sau phúc mạc an tồn xâm hại, khơng gây tổn thương quan ổ bụng, không gây rối loạn huyết động bơm khí CO2 vào ổ phúc mạc, định hợp...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... sau tĩnh mạch chủ lần Baba cộng sự(2) mô tả năm 1994, qua ngã xuyên phúc mạc Sau nhiều tác giả khác thực qua ngã xuyên phúc mạc( 12,13,14,15) Năm 1999, Salomon(17) mô tả kỹ thuật nội soi sau phúc ... hình niệu quản qua ngã nội soi sau phúc mạc vùng hông lưng cho niệu quản sau tĩnh mạch chủ – qua trường hợp chúng tơi - cho thấy tính khả thi nội soi sau phúc mạc điều trị bệnh lý mà không cần ... soi sau phúc mạc vùng hông lưng Cắt rời niệu quản để lại đoạn niệu quản sau tĩnh mạch chủ, nối hai đầu bể thận-niệu quản tận-tận trước tĩnh mạch chủ, đặt thông niệu quản số Fr lưu Một tuần sau...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... Sau cắt ½ xương sươn1, bóc tách phúc mạc khỏi thành bụng bờ thẳng trước Cắt độ 2cm cân thẳng trước mà không cần phải cắt vào lớp Đường cắt song song với mạch máu thần kinh Vén phúc mạc phía sau ... khoang sau phúc mạc dễ dàng Chọc thủng cân Zuckerkandl, thấy lộ lớp mỡ Gerota quanh thận Chọc thủng cân Zuckerkanl từ cự đến cực thận vén phúc mạc phía trước, lộ bờ ngồi thận Vén phúc mạc (lá ... (living donor)(2) Tuy nhiên đường mổ nặng nề phải qua phúc mạc, gây biến chứng tắc ruột sau mổ Đường mổ qua đường hông lưng trước- bên, sau phúc mạc Đường mơ tương đối biết đến giới niệu khoa Tuy...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 06:20

... gian nằm viện, lượng máu mổ tỷ lệ tai biến, biến chứng tỷ lệ chuyển mổ mở đường qua phúc mạc đường sau phúc mạc Tuy nhiên, phục hồi ăn uống lại nhanh với đường sau phúc mạc TÀI LIỆU THAM KHẢO ... quan mạch máu cuống thận Với thận teo, việc xác định thận thường khó khăn nhiều thời gian so với thận giãn ứ niệu (đặc biệt TH mổ đường sau phúc mạc) Với thận giãn ứ niệu hội chứng Junction, mạch ... Cắt thận nội soi sau phúc mạc: BN nằm nghiêng 900 có độn thắt lưng, vai hông cố định Rạch da khoảng 1,5 cm đường nách mào chậu theo phương pháp mở, tách vào khoang sau phúc mạc, tạo khoang theo...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23

... lâu PTNS qua phúc mạc cắt nang thận gặp tai biến tổn thương ruột, tắc ruột, liệt ruột, viêm phúc mạc, dính ruột, vị… Ngày nay, với xu hướng phát triển chung PTNS, PTNS sau phúc mạc hướng phát ... nhiều cơng trình nghiên cứu PTNS sau phúc mạc điều trị nang thận [5, 6] Chúng thực nghiên cứu với mục đích đánh giá độ an tồn tính hiệu phương pháp PTNS sau phúc mạc nang đơn thận Đối tượng phương ... tay găng vơ khuẩn vào khoang sau phúc mạc bơm khí tạo Tạp chí y - d-ợc học quân số 8-2009 khoang làm việc theo phương pháp Gaur Bóc tách hồn thiện khoang sau phúc mạc ống kính, đặt trocar thứ...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21

... cứu phúc mạc [2, 6] 97 BN kiểm tra Do xu hướng PTNS lại đầy đủ tổng số sau phúc mạc phát 105 BN SNQ (có triển sau ngày khơng kèm với sỏi áp dụng rộng thận bên), rãi Chúng tiến định PTNS sau phúc ... 15,46% độ sau mổ Chức tiết phim niệu đồ tĩnh mạch bình thường (sau 15 phút) trước mổ 22,22% tăng lên 91,75% sau tháng; chức tiết xấu 36,11% cải thiện xuống 3,09% Phương pháp PTNS sau phúc mạc lấy ... người bệnh khó khăn Chúng tơi mời BN mổ nội soi sau phúc mạc lấy sỏi n khỏm li 13 Tạp chí y - d-ợc học qu©n sù sè 8-2009 (105 BN PTNS sau phúc mạc) , có số BN điều kiện hồn cảnh không tới tái...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21