... máy tạonhịp phá rung làm gia tăng suytim tăng số lần nhập viện suytimĐiều việc tạonhịp thất phải nên tạo đồng hai thất Do vậy, cấy máy tạonhịp tái đồng có phá rung cho bệnh nhân suytim ... 1.2.1 Điềutrị thuốc Dù có nhiều biện pháp điềutrịsuytim đƣợc áp dụng thời gian gần đây, nhƣng điềutrị thuốc điềutrị Hƣớng dẫn Trƣờng môn Tim mạch Hoa Kỳ Hội Tim mạch học Hoa Kỳ (ACC/AHA), điều ... TỔNG QUAN 1.1 DỊCH TỄ HỌC SUYTIM 1.2 CÁC PHƢƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊSUYTIM 1.2.1 Điềutrị thuốc 1.2.2 Các biện pháp điềutrịsuytim khác 1.3 CƠ SỞ LÍ THUYẾT...
... cấy máy tạonhịp buồng tái đồng tim (CRT) dần mở thời đại điềutrịsuytim gợi mở nhiều vấn đề liên quan đến chế bệnh sinh c a suy tim, tình trạng tái cấu trúc tim đồng (MĐB) tim MĐB tim tình ... Doppler tim đánh giá kết cấy máy tạonhịp tái đồng (CRT) điềutrịsuytim nặng Nhằm nghiên cứu hai mục tiêu cụ thể sau: Đánh giá kết ngắn hạn phương pháp cấy máy tạonhịp tái đồng tim (CRT) điềutrị ... nghiên cứu 48 bệnh nhân suytim nặng, có EF ≤ 35%, điềutrị nội khoa tối ưu suytim nặng, NYHA III – IV, có MĐB học siêu âm Doppler, cấy máy tạonhịp tái đồng tim Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch...
... Những thách thức lâm sàng điềutrịsuytim Mỗi năm có triệu ca nhập viện với chẩn đốn suy tim1 Tái nhập viện suytim tỷ lệ thuận với nguy tử vong gia tăng2 Lloyd-Jones ... tài Nhập viện suytim tác động mạnh vào chi phí y tế1 Nhập viện suytim Tác động tài Tăng sử dụng sở vật chất Trung bình bệnh nhân suytim phải nhập viện 1.3 lần năm sau bị suytim cấp tính.2 ... thất cấp III từ nhỏ Được tạonhịp vĩnh viễn DDDR từ năm 2009, Khi đăt tạonhịp chức tim giới hạn bình thường Năm 2014 kiểm tra phát suytim với dấu hiệu ĐTĐ siêu âm tim Medtronic Confidential...
... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suytim có yếu tố phối hợp suytim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực ... 486 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 ĐỊNH LƯNG BNP GIÚP CHẨN ĐOÁN Suytim tâm thu; suytim tâm trương Phát suytim nhẹ Tâm phế mạn Phân biệt khó thở suytim không tim b/n rối loạn chức ... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suytim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suytim lúc nghỉ điều...
... MARS làm cải thiện đáng kể tỷ lệ sống so với điềutrị kinh điển, tỷ lệ tử vong BN suy gan - thận giảm từ 100 % (điều trị kinh điển ) xuống 75 % (điều trị với MARS), BN SGC mãn, tỷ lệ tử vong giảm ... therapy), gan nhân tạo (artificial Liver Support – ALS), liệu pháp thay Gan - Thận liên tục (CLRRT – Continuous liver-renal replacement therapy) thích hợp điềutrị hỗ trợ BN SGC nhằm tạođiều kiện phục ... liệu pháp MARS điềutrị SGC, cần phân biệt rõ mục đích điềutrị nhóm BN bị SGC thực sự, tức nhóm BN trước khơng có bệnh lý gan với nhóm BN bị bù cấp bệnh gan mạn tính (bảng 2) Điều quan trọng...
... vành…) ĐIỀUTRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀUTRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức timsuytim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suytim có rối loạn chức tim ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suytim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không ... µmol/l Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suytim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀUTRỊSUYTIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải...
... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suytim có yếu tố phối hợp suytim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực ... 486 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 ĐỊNH LƯNG BNP GIÚP CHẨN ĐOÁN Suytim tâm thu; suytim tâm trương Phát suytim nhẹ Tâm phế mạn Phân biệt khó thở suytim không tim b/n rối loạn chức ... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suytim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suytim lúc nghỉ điều...
... vành…) ĐIỀUTRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀUTRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức timsuytim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suytim có rối loạn chức tim ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suytim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không ... µmol/l Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suytim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀUTRỊSUYTIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải...
... ĐIỀUTRỊSUYTIM TÂM THU Phần Một vài nét lịch sử điềutrịsuytim tâm thu nguyên tắc điềutrị Vài nét lịch sử điềutrịsuytim tâm thu Digitalis thuốc Withering(Anh) ... xấu suytim 3.2 Loại bỏ điều kiện thuận lợi cho suytim tiến triển xấu Giải yếu tố có nguồn gốc từ tim hay ngồi tim dự phòng điềutrị rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, dự phòng điềutrị ... chuyển hoá tế bào hy vọng mở triển vọng điềutrị có hiệu lực suytim Mục tiêu điềutrị Mục tiêu điềutrịsuytim tâm thu làm giảm triệu chứng làm cho suytim tiến triển chậm lại, biến chứng nặng...
... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Các giai đoạn tiến triển suytim Có nguy suytim Giai đoạn A Nguy cao suytim không bệnh tim thực thể triệu chứng suytim Td: ... b/n suytim GĐ cuối có > 50% khả sống năm với ng điều trò nội (MCC: B) 24 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIMĐiềutrịsuytim giai đoạn cuối (kháng trị ... CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Cơ chế mô hình suytim Cơ chế suy tim: tiến triển theo thời gian Mô hình tim thận (cardiorenal model): suytim ứ nước muối...
... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Các giai đoạn tiến triển suytim Có nguy suytim Giai đoạn A Nguy cao suytim không bệnh tim thực thể triệu chứng suytim Td: ... b/n suytim GĐ cuối có > 50% khả sống năm với ng điều trò nội (MCC: B) 19 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIMĐiềutrịsuytim giai đoạn cuối (kháng trị ... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Natriuretic peptides/chẩn đoán suytim BNP, NT-proBNP Nồng độ bình thường/không điều trò suytim : khả ng ng/khô suytim Yếu...
... cho điềutrịsuytim Các dạng suytim cần dùng digoxin - Suytim có rung nhĩ: định chắn thường xuyên cho digoxin - Suytimnhịp xoang: sau thời gian bị nghi ngờ khơng hiệu sử dụng, giá trị digoxin ... không cần trì kéo dài - Suytim thiếu máu tim: dùng digoxin, nhu cầu tiêu thụ oxygen tim tăng giảm tùy thuộc vào ảnh hưởng trái ngược sức căng thành vách tim giảm tính co tim tăng Digoxin làm giảm ... suytim có nhịp xoang lại tái lập dựa kết nhiều nghiên cứu mù nghiên cứu dừng thuốc Sử dụng digoxin hay khơng tùy thuộc trường hợp: hẹp van với nhịp xoang khơng cần phải dùng digoxin trừ có suy...
... vị 16g; xuyên khung, phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, chống váng, mồ hơi: Dùng số thuốc sau: Bài 1: đan sâm, bạch ... 60g Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thuốc sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu ... Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; mẫu đơn bì,...
... Hoàng kỳ, vị thuốc hỗ trợ điềutrịsuytim Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; ... vị 16g; xuyên khung, phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, chống váng, mồ hơi: Dùng số thuốc sau: Bài 1: Đan sâm, bạch ... 60g Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thuốc sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu...
... động tim Hậu sửa đổi cấu trúc dày thất, xơ hóa mơ kẽ, giảm tế bào tim, thay đổi hệ dẫn truyền, đồng co thắt buồng tim (asynchronism) gây suytim lọan nhịptim Trước điềutrịsuytimđiềutrị triệu ... Suytim hội chứng xảy cung lượng tim giảm, khơng đáp ứng nhu cầu chuyển hóa thể, hậu nhiều bệnh khác cao áp huyết, bệnh mạch vành, bệnh van tim, bệnh timSuytim giảm sức co bóp tim gọi suytim ... resynchronization therapy) Trong phạm vi ta đề cập đến điềutrịsuytim tâm thu mãn thuốc Vì suytim tiến triển từ nhẹ đến nặng nên điềutrịsuytim tiến hành bước, bước sau cao bước trước, có tính...
... vị 16g; xuyên khung, phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, chống váng, mồ hơi: Dùng số thuốc sau: Bài 1: đan sâm, bạch ... 60g Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thuốc sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu ... Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; mẫu đơn bì,...
... gây suytim ứ huyết Sự ứ huyết phổi làm ho kéo dài hay thở khò khè Điềutrịsuytim Theo y học cổ truyền, suytim thuộc phạm trù tâm quý, xung, khái suy n, hư hao, thủy thũng Nguyên nhân suytim ... huyết mạch bất túc, nguyên nhân ngoại tà, ăn uống, phòng dục khơng điều độ yếu tố dẫn phát bệnh Suytim sau: Thể khí huyết hư Tim hồi hộp, khó thở, mệt mỏi, đầu váng, mắt hoa, hụt hơi, ngại nói, ... Người mệt mỏi, vô lực, hồi hộp, nhịp loạn, suy n thở, khó thở nằm, mặt tối, mơi tím, đầu ngón tay xanh tím Lưỡi ánh tím có ban huyết ứ Mạch tế kết đại Pháp điều trị: Hoạt huyết hóa ứ Bài thuốc:...
... máu - Điềutrị bệnh nhân có bất thường thực thể tái cấu trúc tim, chưa có triệu chứng suytim (giai đoạn B) - Điềutrị bệnh nhân trước hay có triệu chứng suytim (giai đoạn C) - Điềutrịsuytim ... (biomechanical model): suytim biến đổi phân tử, tái cấu trúc Có thể chia điềutrịsuytim mức độ tùy theo giai đoạn A, B, C, D suy tim: - Điềutrị bệnh nhân có nguy cao dẫn đến suytim (giai đoạn A), ... Điềutrịsuytim kháng trị (giai đoạn cuối suytim - giai đoạn D) Điềutrị bệnh nhân có nguy suytim cao (giai đoạn A) Các bệnh lý nội khoa lối sống có nguy cao dẫn đến suytim bao gồm: bệnh THA,...