... dụng để điều trị sỏi niệu quản đoạn trên nhƣ: tánsỏi ngoài cơ thể , mổ nội soi lấy sỏi ngoài phúc mạc , tánsỏi niệu quản nội soi ngƣợc dòng bằng xung hơi hoặc bằng Holmium Laser với ống kính ... rõ sỏi. Để đầu điện cực Laser cách viên sỏi từ 0,2-1 mm hƣớng điểm sáng Laser vào vị trí định tán. Khi tán phải nhìn rõ đầu que tán. Nên tán chậm để sỏi vỡ thành từng mảnh nhỏ và tránh làm sỏi ... lƣợng viên sỏi, kích thƣớc sỏi, độ cản quang của sỏi, vị trí sỏi so với cột sống tƣơng ứng. + Bên niệu quản có sỏi. + Phát hiện sỏi trên cận lâm sàng. - Các chỉ tiêu trong thời gian tán sỏi. +...
... vị trí bằng cách dùng rọ bắt sỏi hoặc tì sỏi vào thành niệu quản trong lúc tán. Với sỏi niệu quản khảm, sỏi ít di động do bám dính vào niêm mạc, tán sỏi siêu âm có thể gặp thuận lợi, sỏi vỡ ... chuyển lên thận vì sỏi cứng và kích thước quá to không thể bắt bằng rọ để tán sỏi. Ngoài ra, có hai trường hợp chúng tôi tiếp cận được sỏi và tán vỡ sỏi nhưng một số mảnh sỏi lớn (>5 mm) ... Bảng 3: Kết quả tánsỏi niệu quản đoạn lưng. Tác giả N Vị trí sỏi Dụng cụ tán sỏi Tỉ lệ sạch sỏi Nguyễn Hoàng Đức và cs 97 SNQ lưng Laser 83,7% Kích thước sỏi 10 ± 3,2 (5 -...
... với laser, siêu âm hay thủy điện lực Tánsỏi nội soisỏi niệu quản bằng xung hơi (Lithoclast) là vũ khí bổ sung cho tánsỏi ngoài cơ thể khi sỏi rơi xuống làm bế tắc niệu quản. Ngược lại, tán ... phương pháp tánsỏi nội soi được ưa chuộng cho sỏi niệu quản, đặc biệt là sỏi niệu quản đoạn chậu. Có nhiều nguồn năng lượng dùng để phá sỏi qua nội soi niệu quản trong đó tánsỏi nội soibằng xung ... trợ tán sỏi ngoài cơ thể từ tháng 8/2004 đến tháng 12/2004. Máy tánsỏi là máy nội soi và máy tạo xung hơi của máy EMS (Lithoclast) – Máy tánsỏi ngoài cơ thể Duet (Direx). Chỉ định tán sỏi...
... + Sỏi gan phải và gan trái 34 -9 -8 -17 28 2 + Sỏi ngoài gan đơn thuần 18 14,9 3 Sỏi trong gan +sỏi ngoài gan + Sỏi gan phải +sỏi ngoài gan + Sỏi gan trái +sỏi ngoài gan + Sỏi ... hiện sỏi đường mật bằng ống soi mềm. 2. Đánh giá kết quả và kỹ thuật tánsỏi điện thuỷ lực sỏi đường mật trong gan. Tính cấp thiết của đề tài Tỷ lệ sỏi trong gan (53,3-61%) và tỷ lệ sót sỏi ... Phương pháp lấy sỏi qua nội soi mật tuỵ ngược dòng: Với sỏi OMC, phương pháp này có tỷ lệ thành công 85-91%. Tỷ lệ 10-15% không lấy được sỏibằng Dormia hay Forgaty phải sử dụng tánsỏi (cơ học,...
... viên sỏi đợc tán, kích thớc sỏi trung bình 12,56 4,82 mm. - Tỷ lệ hết sỏi sau 1 lần tán: 69,1%; sau 2 lần tán: 84,1%; sau 3 lần tán: 85,4% (sỏi bể thận: 86,2%; sỏi đài trên: 83,3%; sỏi đài ... 0,01). Sỏi càng lớn, số xung cần sử dụng càng nhiều. 4.1.5. Số lần tán sỏi 309 TH (76,5%) chỉ phải tánsỏi 1 lần, có 512 lần tán cho 404 thận có sỏi, trung bình 1,26 lần tán cho 1 thận có sỏi. ... thuật và kết quả điều trị sỏi thận bằng phơng pháp tánsỏi ngoài cơ thể.Đề tài đợc tiến hành với hai mục tiêu:1. Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phơng pháp tán sỏi ngoài cơ thể và một...
... cho sỏi < 1,5cm. Tuy nhiên sỏi niệu quản đoạn dưới có thể chỉ định kích thước lớn hơn đoạn trên .Sỏi cókích thước lớn tánsỏi nội soi hiệu quả thấp hơn.- Sỏi hai bên và suy thận Tán sỏi ... chạy lên thận khi tánbằnglaser 1,83%, khi tán bằng xung hơi là 24,52%.Tại bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên đã triển khai tánsỏi nộisoi ngược dòng trong điều trị sỏi niệu quản với ... trường hợp sau tán sỏi. - Chỉ định chung:+ Lỗ niệu quản phù nề do quá trình đưa ống soi vào tán sỏi. + Niêm mạc niệu quản bị tổn thươn g: Do đặt ống soi, do tánsỏi và dochính sỏi niệu quản...
... 28- Sỏi niệu quản khác bên, vị trí sỏi. * Tiền sử điều trị ngoại khoa về sỏi tiết niệu cùng bên. - Mổ lấy sỏi thận. - Tánsỏi thận ngoài cơ thể. - Phẫu thuật sỏi niệu quản cũ, ESWL. - Tánsỏi ... [47] tánsỏi ngoài cơ thể cho 180bệnh nhân sỏi niệu quản (196 viên sỏi) , theo dõi 3 tháng thấy tỷ lệ hết sỏi là88%, có 21 bệnh nhân tánsỏi ngoài cơ thể thất bại phải chuyển sang tán sỏi qua ... Nhận xét: Tổng số lần tánsỏi cho 78 BN với 81 viên sỏi là 125 lần, Số lần tán hết sỏi trung bình là 1,6 ± 0,94 lần, số lần tán Ýt nhất là 1, nhiều nhất là 5.Sè BN hết sỏi sau tán lần 1 là 49 BN...
... hợp nào có sỏi niệu quản tái phát sau tán sỏi. Chúng tôi chỉ tánbằng siêu âm, nếu tánsỏibằng laser, với máy nội soi mềm hoặc bán cứng và kích thước nhỏ hơn khả năng tiếp cận sỏi tốt hơn ... Ngược lại, sỏi bám chặt vào niêm mạc, có nhiều polyp phù nề làm khó khăn trong thao tác (đưa guidewire qua sỏi, đầu que tán siêu âm tiếp cận sỏi) , kéo dài thời gian tán sỏi, sau tánsỏi niêm ... quang qua sỏi niệu quản: 31TH (56,36%). Phương pháp tánsỏi Tất cả bệnh nhân được gây tê tủy sống, nằm thế sản phụ khoa. Tất cả 55 TH đều được tánsỏibằng siêu âm. Thời gian tánsỏi trung...
... gốc bằng phẫu thuật nội soi bụng, lần đầu tiên thực hiện ở Việt Nam. Sau cắt bàng quang, chuyển lưu nước tiểu hoàn toàn bằng nội soi hay mổ mở? Theo chúng tôi, sau cắt bàng quang tận gốc bằng ... soi, nên mổ mở chuyển lưu nước tiểu. So sánh giữa chuyển lưu nước tiểu hoàn toàn bằng nội soi với chuyển lưu bằng mổ mở (0) Chuyển lưu nước tiểu Hoàn toàn bằng nội soi Mổ mở Giá ... CẮT BÀNG QUANG TẬN GỐC BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI BỤNG TÓM TẮT Mục đích: Trình bày 2 trường hợp đầu tiên tại Việt Nam...
... trên thế giới sỏi niệu nói chung và sỏi NQ nói riêng cơ bản được điều trị bằng các phương pháp hiện đại như tánsỏi qua da, tánsỏi ngoài cơ thể, tánsỏi qua nội soi và tỷ lệ mổ lấy sỏi còn rất ... TN SỏI NIệU QuảN Dới BằNG PHơNG PHP XUNG HơI trong 10 NăM m Vn Cng* Tóm tắt Qua 865 ca si niu qun (NQ) dưới được điều trị bằng phương pháp tánsỏi xung hơi qua nội soi với máy tánsỏi ... Trong sỏi tiết niệu, sỏi NQ chiếu 28 - 40% tùy tác giả và sỏi NQ dưới chiếm 70 - 75%. - Việc chẩn đoán sỏi niệu, nhất là sỏi niệu quản dưới (NQD) rất khó khăn, nhất là khi sỏi nhỏ, sỏi nằm...
... cho rằng sỏi thận có kích thớc 2 cm đợc điều trị bằng tánsỏi ngoài cơ thể sẽ thuận lợi và cho kết quả tốt nhất đối với sỏi 1 cm. Đối với sỏi thận có kích thớc > 2 cm, kết quả tán có ... tuyệt đối [2]. 2. Kết quả tánsỏi ngoài cơ thể. Bảng 1: Kết quả vỡ sỏi. Tán lần I Tán lần II Tán lần III Kết quả n Tỷ lÖ % n Tû lÖ % n Tû lÖ % Mảnh sỏi 11 26,2 11 47,8 3 42,9 Tỷ ... điều trị sỏi thận có kích thước ≥ 2 cm bằngtánsỏi ngoài cơ thể tại Bệnh viện Việt Đức Phạm Quang Vinh*; Lê Viết Hải Tóm tắt Nghiên cứu kết quả điều trị sỏi thận kích thớc 2 cm bằng phơng...
... JJ để sau này tánsỏi ngoài cơ thể. Để tránh sỏi chạy lên thận và rút kinh nghiệm với những viên sỏi gắn chặt vào thành NQ, khi tán nên đặt que tán phía đáy viên sỏi sẽ không sợ sỏi di chuyển; ... trị SNQ bằngtánsỏi nội soi ngược dòng trên máy Electrokinetic Lithotripsy đạt tỷ lệ sạch sỏi chung sau 1 tháng 90,2%. Châu Quý Thuận, Trần Ngọc Sinh (2005) [3] tán SNQ nội soibằng máy tán xung ... tìm lỗ NQ bên chứa sỏi, luồn dây dẫn đường và đưa máy soi tiếp cận sỏi. Tánsỏibằng xung hơi thành những mảnh < 1 mm, những mảnh lớn hơn được lấy bằng rọ hoặc kìm gắp sỏi, đặt JJ-stent...
... dụng và kích thước sỏi với hệ số tương quan R = 0,434; p < 0,01. - Kết quả hết sỏi sau các lần tán: Bảng 2: Kết quả hết sỏi sau các lần tán. Lần tán Hết sỏi (%) Còn sỏi (%) tạp chí ... 4,2%, 1 BN (1,1%) phải chuyển sang lấy sỏi qua da. Sau 2 lần tán, tỷ lệ hết sỏi chung đạt 84,15%. kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể trên máy HK-ESWL-V tại bệnh ... (7,7%). Hình thái sỏi thận: - Vị trí: sỏi thận phải: 179 BN (45,9%); sỏi thận trái: 175 BN (44,9%); sỏi thận 2 bên: 36 BN (9,2%) (14 BN được tánsỏi cả 2 bên thận). - Vị trí sỏi trong đài bể...
... NQ do mảnh sỏibằng nội soitánsỏi NQ ngược dòng cho 2 BN (5%), mổ mở để lấy mảnh sỏi tắc: 1 BN (2,5%). Tuy nhiên, cần lưu ý là máy tánsỏi phải thuộc thế hệ mới, hiệu quả tánsỏi cao, ít ... thể tán được sỏi kích thước ≥ 2 cm, thậm chí có thể thành công cả với sỏi > 5 cm và diện tích bề mặt sỏi từ 500 - 1.000 mm2. 77,5% BN chỉ tán 1 lần với tỷ lệ sạch sỏi ngay sau lần đầu tán ... (dùng máy Modulith SLX, sỏi ≥ 2 cm, n = 42). Bảng 1: Số lần tán và tỷ lệ sạch sỏi sau mỗi lần tán. Số lần tán Số BN (n = 40) Sạch sỏi (n = 40) Còn sỏi nhỏ ≤ 4 mm, tiếp...