... tỉ lệ gặp sỏitronggan l 85,1%. ở nhóm nội soi lấy sỏi xuyên gan qua da: tỉ lệ sỏitronggan l 93,3%. Tỉ lệ gặp sỏi tronggan trái cao hơn trongganphải (p = 0,01); Tỉ lệ sỏitronggan 2 bên ... cận sỏi giữa sỏitronggan phải v trái hoặc giữa sỏitronggan 1 bên với sỏitronggan 2 bên l không cã ý nghÜa ( víi p > 0.05). 7 tr−êng hợp không tiếp cận đợc hon ton đều thuộc về sỏitrong ... của dẫn lu mật xuyên gan qua da trong điều trị lấy sỏi đờng mật: Chỉ định: Sỏitronggan với ống mật chủ không giÃn hoặc có chít hẹp đờng mật dới sỏi; Sỏi ống mật chủ, ống gan chung không lấy...
... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏitrong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏigan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soiđườngmật kiểm ... sót sỏi tronggan là 20%). Sau trường hợp này, chúng tôi chỉ khâu kín ống mật chủ khi siêu âm trước mổ xác định không có sỏitronggan và chụp hình đườngmậttrong mổ đườngmật trong gan ... yếu do sỏi trong gan. Chỉ khâu kín ống mật chủ khi thỏa các điều kiện: - Không có sỏitronggan xác định trước và trong mổ. - Không còn sót sỏi khi soiđườngmật hoặc chụp mậttrong mổ....
... cả đều có sỏi ống mật chủ, 5 trường hợp kèm sỏitrong gan. Trong mổ tất cả đều lấy sạch sỏi ống mật chủ, lấy sỏigan trái cho 4 bệnh nhân, sỏi ống gan phải 1 bệnh nhân. Soiđườngmật kiểm ... sót sỏi tronggan là 20%). Sau trường hợp này, chúng tôi chỉ khâu kín ống mật chủ khi siêu âm trước mổ xác định không có sỏitronggan và chụp hình đườngmậttrong mổ đườngmật trong gan ... yếu do sỏi trong gan. Chỉ khâu kín ống mật chủ khi thỏa các điều kiện: - Không có sỏitronggan xác định trước và trong mổ. - Không còn sót sỏi khi soiđườngmật hoặc chụp mậttrong mổ....
... + Sỏiganphải và gan trái 34 -9 -8 -17 28 2 + Sỏi ngoài gan đơn thuần 18 14,9 3 Sỏitronggan +sỏi ngoài gan + Sỏiganphải +sỏi ngoài gan + Sỏigan trái +sỏi ngoài gan + Sỏigan ... đườngmậttronggan và nhóm không có hẹp đường mậttronggan với tỷ lệ sót sỏi, ở nhóm có hẹp đườngmậttrong gan, tỷ lệ sót sỏi là 40,3%, nhóm không có hẹp đườngmậttrong gan, tỷ lệ sót sỏi ... Hẹp đườngmậttronggan bên trái 59,8% (58/97). Hẹp đườngmậttronggan bên phải 40,2% (39/97). 3.4.2.3.2. Sự phối hợp hẹp đườngmậttrong và ngoài gan Bảng 3.18. Sự phối hợp hẹp đườngmật trong...
... thay đổi tiên lượng của cuộc phẫu thuật.Khi khối u xâm lấn vào một trong hai ống gan đoạn trong gan, cắt ganphải hay cắt gan trái là các phương pháp phẫu thuật có thể được chọn lựa. Giới ... tiện, túi mật có thể được sử dụng như là một phương tiện lôi kéo ống mật chủ trong lúc mổ.Trước tiên, tách túi mật ra khỏi giường gan. Chú ý vẫn bảo tồn ống túi mật và động mạch túi mật. Sự ... chung, b-nếu mép cắt ở bên dưới ngả ba ống túi mật, Phẫu thuật cắt u đườngmật rốn gan Trước khi tiến hành phẫu thuật, cần phải tìm kiếm các di căn trong xoang phúc mạc và khả năng cắt bỏ được...
... khối u xâm lấn vào một trong hai ống gan đoạn trong gan, cắt ganphải hay cắt gan trái là các phương pháp phẫu thuật có thể được chọn lựa. H06 Kỹ thuật cắt u đườngmật rốn gan Trước khi tiến ... tiện, túi mật có thể được sử dụng như là một phương tiện lôi kéo ống mật chủ trong lúc mổ. Trước tiên, tách túi mật ra khỏi giường gan. Chú ý vẫn bảo tồn ống túi mật và động mạch túi mật. Sự ... ống gan để cho việc nối với hỗng tràng được thực hiện dễ dàng hơn: a-xẻ dọc ống gan chung, b-nếu mép cắt ở bên dưới ngả ba ống túi mật, xẻ dọc vách chung giữa ống gan chung và ống túi mật, ...
... NHÂNNGUYÊN NHÂNTắc nghẽn Tắc nghẽn đưđường mật ờng mật Chít hẹp Chít hẹp đưđường mật ờng mật Sỏi mật Sỏi mật Sán lá gan Sán lá gan Broome U, Olsson R (305bn - 8%)Broome U, Olsson ... 11119.839.8322Dẫn l u đ ờng mật ra ngoàiDẫn l u đ ờng mật ra ngoài262621.3321.3333Nối mật ruộtNối mật ruột595945.8845.8844Cắt u đ ờng mật, nối mật ruộtCắt u đ ờng mật, nối mật ruột141411.4711.4755Cắt ... tại khoa PT GanMật bệnh oán tại khoa PT GanMật bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2001 – 5/2005 là ung thviện Việt Đức từ tháng 1/2001 – 5/2005 là ung thưư đưđường mật ờng mật với vị...
... sỏi nhng trong mổ: 1 BN sỏi nằm ở túi mật + Oddi và 1 BN sỏi túi mật + OMC + trong gan. Trong sè 5 BN SA không xác định sỏi trớc mổ nhng trong mổ: sỏi OMC 1 BN, TM + OMC + tronggan 2 BN, ... 57% trong đó sỏi túi mật đơn thuần 36% còn 21% là sỏi túi mật phối hợp với vị trí khác, sỏi OMC 19,8%, sái Oddi 3,5%, tronggan 2,3%. Sái mËt đơn thuần 90,7%, sỏi + giun 6,9%, sỏimật +sỏi ... nằm ở túi mật + Oddi và 1 BN sái tói mËt + OMC + trong gan. - Trong số 5 BN (5,8%) SA không xác định sỏi trớc mổ nhng trong mổ phát hiện thấy 1 BN: sỏi OMC, 2 BN: TM + OMC + trong gan, 1 BN:...
... mật ngoài gan và là một công cụ rất có giá trị trong chẩn đoán các bệnh lý đườngmật có liên quan đến u: u gan, u tụy, abscess gan hay bệnh nhu mô gan ( xơ hóa đườngmật ) IOC SỎIĐƯỜNG MẬTChuyên ... vào đườngmật IV Cn lõm sng bnh lý ng mtãSiờu õm: _ Rất có giá trị trong chẩn đoán sỏi túi mật và các thay đổi bệnh lý trong viêm túi mật cấp ( dày thành túi mật, tụ dịch quanh thành, sỏi ... trựng đườngmật hay viêm túi mật cấp -> kháng sinh điều trị IV Cn lõm sng bnh lý ng mtãCT-scan: _ Giá trị chẩn đoán bệnh lý sỏiđườngmật tương đương hay thấp hơn siêu âm, vì mật độ sỏi...
... thắt oddi3. Soiđường mật: - Chức năng: Quan sát đường mật, lấy sỏi, tán sỏi, bơm rửa đường mật Nong đườngmật và sinh thiếp Đường vào: Ống mật chủ, ống mậttrong gan, ống túi mật V.Biến chứng:* ... đường mật, số lượng vị trí kích thước của sỏi hẹp đường mật. Ngày nay ít thực hiện -Định nghĩa: Sỏiđườngmật chính là bệnh có sỏi nằm trong ống gan phải, ống gan trái, ống gan chung, ống mật ... hai ống mật cho gan trái và hai ống mật cho gan phải 2.Siêu âm:Siêu âm có thể phát hiện sỏitronggan với tỉ lệ 85 – 90%[25]. Siêu âm phát hiện được giải phẫu và dãn đườngmậttronggan trên...
... tiêu hoá thức ăn). Sỏimật có thể ở túi mật hoặc đườngmật chính tronggan đến ngoài gan. Sỏi túi mật khác với sỏi đườngmật chính về bệnh lý cũng như cách điều trị. Sỏi đườngmật là bệnh của mọi ... chứng.8.2. Bệnh sỏiđườngmậttrong gan: Sỏi hình thành trong các ống mậttrong gan. Nếu sỏi lớn dần, gây nghẽn lưuthông mật khu trú và gây áp xe trong gan. Có thể may mắn sỏi rớt xuống ốngNguyễn ... chảy máu đườngmật Sỏi mật thường có các triệu chứng: đau bụng vùng hạ sườn phải, đau lênvai phải; sốt cao liên tục có rét run; vàng da, có thể có ngứa; có thể có gan to,túi mật to Sỏimật có...
... đoán và điều trị. Ung thư đườngmật ngoài gan nằm ở một nhánh đườngmật chính (ống ganphải hay ống gan trái), tuy chiếm một tỉ lệ nhỏ trong ung thư đườngmật ngoài gan, nhưng biểu hiện lâm ... nguy cơ của ung thư đườngmật (bảng 1). Viêm đườngmật xơ hoá nguyên phát Nang đườngmật bẩm sinh Nhiễm ký sinh trùng đườngmật Sỏi túi mật, sỏigan Hoá chất: Thuốc cản quang Chất phóng ... thư đườngmật là tắc mật. Tình trạng tắc mật kéo dài cuối cùng dẫn đến suy gan, suy dinh dưỡng, suy thận, rối loạn đông máu, viêm đường mật và tử vong Ung thư đườngmật ở đoạn cuối ống mật...
... mật, sỏiđườngmật và các phương pháp điều trị sỏi hiện nay Vị trí của sỏi Sỏi túi mật: Đáy, Thân, Phễu, Cổ, Ống Sỏi Đườngmật ngoài gan: Ống mật chủ, Ống gan chung Ống gan phải, Ống gan ... gan phải, Ống gan trái Sỏi Đườngmậttrong gan: Ống phân thùy, Ống hạ phân thùy Các ống nhỏ hơn (nhu mô gan) Tỉ lệ của các vị trí Trước kia: Đườngmật > 80%, Túi mật < 20%, Cả hai khoảng ... tràng, giảm cân nhanh); Tình trạng tán huyết mạn tính Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi đường mật (Kỳ 1) Bệnh sỏimật gặp nhiều ở mọi nơi, nước phát triển và đang phát triển. Bệnh liên quan...