... bào c )Tác dụng biến dưỡng glucose kỵ khí ( anaerobic metabolism) Riêng đường ly giải glucose kỵ khí ( anaerobic glycolytic pathways) sử dụng để bù trừ oxi cung cấp nguồn lượng Tuy nhiên đường ... thương tổn Bề mặt tiểu cầu bị hoạt hoá bề mặt xúc tác nhiều phản ứng đông máu sinh thrombin yếu tố chuổi đông máu Những tiểu cầu kết dính vào lớp nội bì thông qua tương tácvới thành phần khác ... mặt tiểu cầu , chất quan GP -Ib -IX Chất glycoprotein nầy thụ thể protein nội bì , liên quan von Willebrand Factor ( vWF) Kết tập tiểu cầu cần có thụ thể màng tế bào ( GP IIb / IIIa ) có liên...
... lệ mắc HKTMS chi bệnh nhân NMN nằm viện Mục tiêu chuyên biệt : Khảo sát tỷ lệ mắc bệnh HKTMS bệnh nhân NMN nằm viện Tìm hiểu số đặc điểm bệnh HKTMS bệnh nhân NMN bò HKTMS (nếu có) Khảo sát yếu ... hậu sản, sử dụng thuốc ngừa thai điều trò hormone thay Một số bệnh lý nội khoa : ung thư, NMCT, NMN, nhiễm trùng, bệnh tạo keo v.v… Tiền HKTMS, dãn tónh mạch ĐỐI TƯNG VÀ PP NGHIÊN CỨU Đối tượng ... hợp NMN điều trò khoa Nội thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 03/2003 đến tháng 8/2003 có chẩn đoán CTScan NMN ĐỐI TƯNG VÀ PP NGHIÊN CỨU Tiêu chuẩn chọn bệnh : • BN chẩn đoán NMN dựa vào :...
... thứ phát, cóbệnh lý kèm theo sử dụng thuốc ảnh hưởng đến tăng nồng độ TNFα PAI-1 huyết Dùng phương pháp nghiên cứu cắt ngang Nghiên cứu thời điểm bệnh nhân mắc nhồi máu não điều trị Bệnh viện ... NIHSS, thấp có ý nghĩa so với nhóm diễn tiến nặng (p< 0,005) Bảng 3.6 Nồng độ PAI-1 TNFα nhóm bệnh nhân có tình trạng lâm sàng diễn biến xấu 48h theo thang điểm NIHSS Nhóm lâm sàng có diễn biến ... Sotgiu cộng nghiên cứu TNFα bệnh nhân NMN cấp, phân tích tương quan hồi quy với thang điểm NIHSS thời điểm bệnh nhân vào viện 48h, tác giả nhận thấy TNFα tương quan chặc chẽ với thể tích ổ tổn thương...
... ỏn Ngụ Qunh Hoa DANH MC CC CH VIT TT ALT Alanine aminotransferase APTT Activated partial thromboplastin time AST Aspartate aminotransferase CHT Chp cng hng t CLVT Chp ct lp vi tớnh HAtb Huyt ... sức Cấp cứu, Khoa Nội I Bệnh viện Đa khoa Xanh - Pôn cho phép tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu - Ban Giám đốc Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung -ơng Khoa, Phòng Bệnh viện tạo điều kiện ... thng hn v st rột, huyn vng [38] Thnh phn húa hc: cha tinh du, acid ferulic, tetramethylpyrazine (TMP hoc ligustrazin) [68] Tỏc dng dc lý: bo v thn kinh, tng lu lng mch vnh, gim din tớch vựng...
... mạch, cần phải phát điều trị sớm bệnh yếu tố liên quan Không nên chủ quan với dấu hiệu bệnh Biểu bệnh đa dạng, tuỳ thuộc vào vùng não bị thiếu máu Đốivới vùng não cấp máu hệ thống động mạch ... gian ngắn nên bệnh nhân thường không để ý không khám Mặt khác triệu chứng dễ nhầm với số bệnh lý khác động kinh, đau đầu migraine, hạ đường huyết, rối loạn tiền đình chẩn đoán bệnh thường khó ... chủ yếu bệnh lý tim mạch xơ vữa động mạch não, bóc tách động mạch, loạn nhịp tim, rung nhĩ, bệnh lý van tim, nhồi máu tim, tăng huyết áp Ngoài yếu tố tác động đến xuất bệnh đái tháo đường, rối...
... Phù lưỡi xảy 1-5% số bệnh nhân điều trị với tPA, thường nhẹ, thoáng qua đối bên với bên bán cầu thiếu máu Những bệnh nhân dùng thuốc nhóm ức chế men chuyển bệnh nhân CT sọ có chứng nhồi máu não ... bệnh tim mạch, đái tháo đường, dùng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu, số lượng tiểu cầu thấp giới hạn thấp Chẩn đoán xử trí chảy máu nội sọ: Chảy máu nội sọ nên nghi ngờ bệnh nhân mà đột ngột có ... 6-8 đơn vị tiểu cầu Các biến chứng khác Tử vong: Số liệu từ đa phân tích cho thấy điều trị tiêu sợi huyết vòng kể từ có triệu chứng bệnh nhân nhồi máu não làm giảm cách có ý nghĩa tỉ lệ bệnh nhân...
... mặt+HC tiểu não bên bệnh+ cảm giác nửa ngời bên đối diện - HC Weber: tổn thơng dây III bên bệnh, liệt nửa ngời bên đối diện - HC Millard-Gubler: liệt mặt ngoại vi bên bệnh+ liệt nửa ngời bên bệnh ... Tăng thông khílà hình thức điều trị hiệu tăng ALNS Tăng thông khí đợc định bắt đầu có dấu hiệu phùnão tăng ALNS Có mức tăng thông khí: tăng thông khí vừa phải(PaCO2= 30-35mmHg) tăng thông khí mạnh(PaCO2
... ăn ống thông dày bệnh nhân có rối loạn ý thức hay rối loạn nuốt - Điều trị dự phòng biến chứng tắc mạch: thuốc chống đông với liều dự phòng - Chỉ điều trị thuốc chống động kinh có chẩn đoán chắn ... đoán chắn - Điều trị chống phù não: không đặt ngày đầu phù não ngộ độc tế bào không tácdụngvới mannitol, có nguy gây phù não thứ phát - Chăm sóc: nằm đệm nước, thay đổi tư nằm 4giờ/lần, xoa ... nhiệt độ lượng nước tiểu giờ/lần; phát rối loạn nuốt để đặt ống thông dày; phát điều trị sớm viêm phổi đường tiết niệu Điều trị thuốc chống đông giai đoạn cấp Thuốc chống đông tácdụng làm tan cục...
... đầu thai kỳ, ngoại trừ có đònh bác só, trường hợp lợi ích việc điều trò phải cao nguy xảy TÁCDỤNG NGOẠI Ý Hiếm ghi nhận cótácdụng phụ : - ốm đi, bệnh thần kinh ngoại biên với cảm giác bất thường ... m¸u n·o Sự cải thiện thông số đo khícó liên quan đến tăng hiệu suất trình trao đổikhí phế nang, gây almitrine, hoạt chất Duxil mà không làm biến đổi số thông khí Trong trường hợp sau tai biến ... - Không kê toa vượt liều khuyến cáo - Ở bệnh nhân cao huyết áp, song song với điều trò Duxil, cần trì việc điều trò chuyên biệt bệnh cao huyết áp LÚC CÓ THAI Không nên dùng Duxil cho phụ nữ mang...
... giảm thâm nhập nội mạc, giảm co hẹp phế quản giảm đáp ứng viêm PAF gây Tácdụng chống oxy hóa : Thuốc cótácdụngđối kháng với thành lập gốc tự phân hủy gốc thể ; ức chế tạo thành lipoperoxide, ... mặt có nguồn gốc mê đạo - Đốivớibệnh lý rối loạn tuần hoàn ngoại biên, Cebrex đònh bệnh viêm tắc động mạch (giai đoạn II), hội chứng Raynaud ; điều trò chứng nhược dương nam giới ; đònh bệnh ... Thuốc cótácdụng làm giảm độ nhớt bệnh lý máu, tăng khả biến dạng huyết cầu, cải thiện vi tuần hoàn ; tăng khả cung cấp lượng O2 cho tế bào Tác động lên dẫn truyền thần kinh : Cebrex có ảnh...
... trọng minh họa cho tácdụng Cerebrolysin đònh sau : - Thử nghiệm lâm sàng giáo sư Ruther (1984) bệnh nhân Alzheimer với phương pháp mù đôi placebo có kiểm soát chứng minh tácdụng Cerebrolysin ... bào thần kinh dẫn đến chết hoại tế bào Tácdụng điều biến chuyển hóa quan trọng Cerebrolysin giảm gốc tự do, tăng hiệu sử dụng oxy tế bào thần kinh, cótácdụng bảo vệ tế bào thần kinh Bs Ngun ... não Điều có nghóa hợp chất làm giảm tượng phù não sau chấn thương Ngoài ra, Cerebrolysin cótácdụng bảo vệ tế bào thần kinh sau chấn thương sọ não Độc tính : Cerebrolysin dung nạp tốt, có tính...
... lactate Ngoài ra, piracétam cótác động nhiều chất dẫn truyền thần kinh (acétylcholine, noradrénaline, dopamine ), nhờ cải thiện hoạt động có liên quan đến trí nhớ Piracétam cótác động hoạt ... thai Ở người, thiếu số liệu, nguy TÁCDỤNG NGOẠI Ý Các tácdụng phụ cau có, dễ kích động, rối loạn giấc ngủ xảy sau dùng liều cao với tỉ lệ không 5% Các tácdụng phụ khác hệ tiêu hóa buồn nôn, ... thuốc não tiểu não cho thấy hấp thu nơi chậm lại piracétam lưu lại lâu so với máu - Thời gian bán hủy lâu người suy thận, cần giảm liều bệnh nhân Piracétam qua màng lọc máy thẩm tách thận Ở bệnh nhân...
... gian thần kinh (noradrenaline, dopamine, acetylcholine, ) can thiệp vào khả liên kết chúng với thụ thể màng Vài tácdụng dược lý EGb có liên quan đến tác động đối kháng mạnh với sản xuất gốc tự ... Thc ®iỊu trÞ nhåi m¸u n·o bradykinine, ) tácdụng ức chế "yếu tố hoạt hóa tiểu cầu" (PAF) Những công trình nghiên cứu chứng minh Tanakan có tính bảo vệ chuyển hóa tế bào đặc biệt ... hồi bệnhtắc động mạch chi mãn tính (giai đoạn II) Lưu ý : đònh dựa vào thử nghiệm lâm sàng mù đôi so với giả dược cho thấy tăng quãng đường 50 % 50-60 % bệnh nhân điều trò so với 20-40 % bệnh...
... dùngđường tiêm thiếu máu tim cục nặng loạn nhòp nặng CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG THẬN TRỌNG LÚC DÙNG Do có thành phần sorbitol thuốc tiêm, người bệnh bò tiểuđường phải kiểm tra thường xuyên lượng đường ... xuyên lượng đường máu điều trò TƯƠNG TÁC THUỐC Thuốc tiêm tương kỵ với heparin, không nên truyền dòch cho người bệnhdùng heparin TÁCDỤNG NGOẠI Ý Các tácdụng không mong muốn Tim mạch : hạ huyết ... tuổi già nhiễm độc (do dùng thuốc), choáng váng có nguồn gốc mê đạo Dùngđường tiêm : điều trò bệnh thần kinh rối loạn mạch thiếu máu não cục có ổ, cấp tính, giải nguồn xuất huyết đặc biệt dùng...
... động mạch thờng hay bị đột quỵ nhất, song mối tơng quan tơng đốiCóbệnh nhân bị nhồi máu diện rộng lại cóbệnh xơ vữa mạch tối thiểu, cóbệnh nhân triệu chứng thiếu máu cục lại bị nhiều tắc nghẽn ... mức độ liệt vận động bệnh nhân: - BN (chiếm 33,33%) có điểm Rankin (mức độ nhẹ, trung bình) - 14 BN (chiếm 66,67%) điểm Rankin từ (mức độ nặng) - Không cóbệnh nhân tử vong (Rankin = điểm) 3.1.3 ... nhân NMN, cóbệnh nhân (chiếm 28,57%) NMN vùng 11 bệnh nhân (chiếm 43,38%) NMN vùng bệnh nhân (chiếm 19,05%) không thấy NMN CLVT tới máu não, bệnh nhân số NMN thoáng qua Không cóbệnh nhân nghiên...
... phù hợp với nghiên cứu riêng rẽ tiến hành bệnh viện Chợ Rẫy Theo chúng tôi, có khác biệt bệnh viện Chợ Rẫy tuyến trung ương, tuyến cuối, nơi tập trung bệnh nhân nặng Đột q XHN thường cóbệnh cảnh ... khác biệt có ý nghóa thống kê so với mẫu nghiên cứu xây dựng hệ chuyên gia: tỉ lệ tuổi lớn 45 89,8% so với 88,08%, nam 56,12% so với 56,48%, XHN lều 56,12% so với 52,33%, NMN lều 43,88% so với 47,67% ... biệt mẫu bệnh nhân: độ nhạy chẩn đoán XHN hệ chuyên gia mẫu kiểm đònh so với mẫu nghiên cứu 99,05% so với 98,96%, độ nhạy chẩn đoán NMN 92,54% so với 95,65%, độ xác chung 96,51% so với 97,58%,...
... bảng 3.8 cho thâý: ổ giảm tỷ trọng cũ có 94 bệnh nhân (100%) Nhồi máu ổ khuyết có 55 bệnh nhân (58,51%) 27 bệnh nhân có dấu hiệu phù não (28,72%) Chỉ cóbệnh nhân (3,19%) bị di lệch đờng chèn ... điều trị, nhóm A 46 bệnh nhân (100%) dới 50 điểm - Sau điều trị: Khỏi bệnh, từ (90-100 điểm) có 34 bệnh nhân 73,91% Đỡ nhiều (trên 50 điểm), có 12 bệnh nhân 26,09% Không cóbệnh nhân đỡ mức (dới ... nhóm B 48 bệnh nhân (100%) dới 50 điểm - Sau điều trị: Khỏi bệnh, từ (90 - 100 điểm), có 19 bệnh nhân (39,58)% Đỡ nhiều (trên 50 điểm) có 21 bệnh nhân (43,75%) Đỡ mức dới 50 điểm cóbệnh nhân...
... không tăng bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường So với nghiên cứu Nguyễn Đức Hoàng cs thấy tăng bệnh nhân nhồi máu não có tăng huyết áp, đái tháo đường Theo Lê Nguyễn Thuỳ Khanh cs tăng bệnh nhân ... nhóm bệnh n=32), để xác đònh vai trò yếu tố hút thuốc tăng homocystein bệnh nhân nhồi máu não Việt Nam cần có nghiên cứu vớicỡ mẫu lớn Mối tương quan tăng homocystein vớibệnh nhồi máu não với ... đến bệnh lý tim mạch Hiện tăng nồng độ homocystein máu coi YTNC bệnh mạch vành, bệnh mạch máu ngoại vi bệnh mạch máu não Ngoài tăng homocystein nguyên nhân nhiều bệnh lý như: sa sút tâm trí, bệnh...