... sóc đạt ích lợi tối đa từ thuốchạđườnghuyết Blood glucose-lowering medicines Curriculum Module III-2 Slide 31 of 41 Sự hiệu thuốchạđườnghuyết Nếu thuốchạđườnghuyết hiệu • Kiểm tra chế ... • Luôn dùng khởi đầu liều thấp loại thuốc uống hạđườnghuyết tăng liều từ từ • Dùng thuốc có thời gian tác dụng ngắn để giảm nguy hạđườnghuyết • Hạđườnghuyết làm tăng nguy ngã đợt bệnh tim ... dùng insulin b Ở hầu hết người ,thuốc uống hạđườnghuyết trở nên hiệu theo thời gian c Cácthuốchạđườnghuyết từ nhóm khác thường dùng kết hợp để đạt mức đườnghuyết mục tiêu d Điều quan trọng...
... ngoi biờn: Tc mch chi di gõy hoi t, on chi Bnh lý bn chõn ỏi thỏo ng: õy l bin chng gõy tn ph ch yu bnh nhõn T Cú s phi hp gia bnh lý mch mỏu v bnh lý thn kinh ỏi thỏo ng Kim soỏt glucose mỏu ... c v chuyn húa v thn kinh thụng qua kim soỏt ng huyt 14 Qun lý bnh T cn phi hp gia bnh nhõn, gia ỡnh vi thy thuc chuyờn khoa T Qun lý bnh bao gm nhng bc sau: - Thit lp mc tiờu thớch hp - Thay ... dng iu tr nghiờn cu ngoi trỳ ti phũng khỏm Ni tit 2.2.3 Phng phỏp thu thp v s lý s liu 38 Cỏc s liu thu thp c x lý theo phng phỏp thng kờ y hc da theo Excel 2007 v chng trỡnh SPSS 18.0 vi cỏc...
... Association) lần thứ 57 Boston (6/1997) WHO 1999 : Đƣờng huyết lúc đói ≥ mmol/l (126 mg/dl), xét nghiệm bệnh nhân nhịn đói 10 Tiêu chuẩn loại trừ: Các bn bị nhiễm trùng, lao phổi, TBMMN ĐỐI TƢỢNG VÀ ... tâm đồ , Xét nghiệm hoá sinh Khai thác tiền sử, bệnh sử theo mẫu phiếu điều tra Tổng hợp xử lý số liệu theo ph.pháp thống kê KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Biểu Đồ 1: Phân bố đối tƣợng theo ... đổi điện tim thường gặp :Tần số tim nhanh, dày thất trái, bloc nhánh phải , BTTMCB 15 KẾT LUẬN Các yếu tố liên quan đến THA Biến đổi điện tim BN ĐTĐ typ : Nam có tỉ lệ % THA& BĐ điện tim nhiều...
... er đ n tim P ươ g p áp g ê ứu B nh- Chứng Các tham số nghiên cứu bao g m: Tuổi, Chỉ số khố ể (BMI), VB, VB/VM, huyế áp động m ch, bilan lipid máu, , đường máu, ure creatinin máu, protein ni u ... uỳ eo ứ độ ỉ số B N bị g ả ú g ó ứ độ ổ ươ g K Đ k u ro g k rắ g EWIN S 2.3 hương pháp xử lý số liệu Xử lý số l u bằ g p ươ g p áp ố g kê ọ , ứ g dụ g p ầ ề SPSS 13 , Ex el 2000 III KẾT QUẢ NGHIÊN ... 0,01 > 0.05 3.2 ác xét nghiệm sinh hóa máu Bảng 3.4 Trị số đường máu,HbA1C thờ g Đ Đ nhóm nghiên cứu Nhóm b nh Nhóm đối chứng p SD SD X X Đường máu ( mmol/l ) 12,49 5,56 8,27 3,94 < 0,05 Thờ g Đ...
... nhóm thuốc thường sử dụng là: Cácthuốc tăng công tim Dobutamin Cácthuốc giãn mạch Dipyridamole Adenosine không gây tăng công tim, không gây tăng tiêu thụ oxy, thuốc gây giãn nhiều nhánh ĐMV ... mạch nhóm khuyết xạ mức độ vừa - nặng (11,4%) cao 4,3 lần so với nhóm không khuyết xạ khuyết xạ mức độ nhẹ (2,9%) Bảng 3.41 Tỷ lệ biến cố tim mạch theo độ rộng khuyết xạ Độ rộng khuyết xạ (n= ... Chính điều làm ảnh hưởng đến chức nội mạc gây bệnh lý vi mạch, từ làm tăng bất thường khuyết xạ * Các nguy tim mạch Chỉ có hút thuốc lá, sóng Q bệnh lý suy tim làm gia tăng tỷ lệ XHTMCT dương tính...
... Xét nghiệm đườnghuyết sau ăn Curriculum Module III-1 Slide 20 of 37 Xét nghiệm nào? • Nghi ngờ tăng đườnghuyết sau ăn • Theo dõi điều trị nhằm hạ thấp đườnghuyết sau ăn • Hạđườnghuyết tình ... Slide 10 of 37 • Cách để biết bệnh ĐTĐ quảnlý hàng ngày • Làm cho nồng độ đườnghuyết gần với mức mục tiêu • Hướng dẫn cách lý giải hành động theo kết • Giúp tạo thay đổi cho bữa ăn, thuốc hoạt động ... sánh với đườnghuyết • Đườnghuyết tương trung bình tăng 2mmol/L (35mg/dl) dẫn đến tăng 1% HbA1c • HbA1c of 5%: đườnghuyết tương trung bình 5,5mmol/L (100mg/dl) • HbA1c of 6%: đườnghuyết tương...
... Khi bnh nhõn cú nhng v mỏu: thiu mỏu, mang thai, ngi b suy thn, bnh lý lm gim thi gian sng hng cu, tng ure mỏu, cỏc bnh lý cú liờn quan ti hemoglobin thỡ khụng th ỏnh giỏ bng HbA1c 15 1.2 TNG ... phõn t khỏc liờn quan Hỡnh 1.7 Hot tớnh húa sinh ca FTO 24 1.2.6.2 Chc nng sinh lý ca FTO Cho ti chc nng sinh lý ca FTO v vai trũ ca nú kim soỏt cõn bng nng lng cha c hiu hon ton T cỏc d liu ... xuyờn cú tỏc dng lm gim nng glucose mỏu ng thi trỡ s n nh ca lipid mỏu, huyt ỏp v giỳp ci thin tõm lý S phi hp hot ng th lc thng xuyờn v iu chnh ch n cú th giỳp gim 58% t l mc mi ỏi thỏo ng týp...
... huyt bng ung 82,5g ng glucose, sau gi o li ng huyt X lý s liu: s liu sau thu thp c nhp vo phn mm EXCEL sau ú chuyn sang phn mm SPSS 18.0 x lý KT QU NGHIấN CU Bng 1: Phõn b i tng nghiờn cu theo ... [6] nghiờn cu thc trng ỏi thỏo ng suy gim dung np glucose, cỏc yu t liờn quan v tỡnh 72 hỡnh qun lý bnh H Ni T l hin mc ỏi thỏo ng nhúm tui t 20 n 74 tui chim 5,7% v suy gim dung np glucose chim ... 165, No Advance Access publication October 27, 2006 T Vn Bỡnh v Cng s (2004), Cỏc liờn quan n qun lý bnh ỏi thỏo ng ti khu vc ni thnh thnh ph ln K yu ton cỏc ti khoa hc Hi ngh khoa hc ton quc...
... đói giờ) 3: Đườnghuyết 200mg/dl(11.1mmol/l) làm test dung nạp Glucose 4: Bệnh nhân có triệu chứng cổ điển tăng đườnghuyết hay tăng đườnghuyết trầm trọng kèm theo xét nghiệm đườnghuyết ngẫu ... khác người cho thấy: Methi làm giảm diện tích đường cong đườnghuyết tăng số lượng thụ thể insulin (10); Methi phát huy tác dụng hạđườnghuyết cách kích thích tiết insulin phụ thuộc glucose ... nhiều nghiên cứu động vật người chứng minh tác dụng hạđườnghuyết ngắn hạn dài hạn: Gupta CS nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng mù kép cho thấy hiệu hạđường máu chiết xuất từ Methi hydroalcoholic sau...
... Hloter tăng lên 76,5 %, 92,4 87,6 % có ba yếu tố bệnh lý TàI LIệU THAM KHảO Trương Đình Cẩm, Phạm Quốc Khánh, Nguyễn Đức Công, Thái Hồng Quang, Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Nguy giá trị dự báo ... 85,5 giảm BTNT * Khi có hai ba biểu Hloter tăng lên 76,5 %, 92,4 87,6 % có ba yếu tố bệnh lý BàN LUậN Các số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG Nghiên cứu thực 106 bệnh nhân ĐTĐ týp 50 bình thường ... biểu TMCT, RLNT Hay giảm BTNT Holter Khi có 01 yếu tố bệnh lý nguy 4,75- 7,08 lần (p < 0,005), nguy tăng lên 9,71 lần có hai ba biểu bệnh lý Holter nguy có giá trị dự báo dương tính 73,5 %, giá...
... n t ngc b n c a ch i u tr b nh T Khụngth i u tr cú hi u qu t t ch T type2mkhụngth c hi n nh p lý, cung c p y cỏc thnh ph n th c nvl b o cho cõn n ng n nh, phự h p Ch dinhd ng cũn nhh ngcalori ... bỡnh n c a lipid mỏu, huy t ỏp, c i thi n tỡnh tr ng khỏng insulin, v c i thi n tớch c c v m t tõm lý S ph i h p ho t ngth l cth xuyờnvi u ch nh ch ng ncúth giỳp lm gi mnguyc m c b nh T typ2 m t ... HIệU QUả TƯ VấN Và GIáO DụC CủA ĐIềU DƯỡNG VIÊN TRONG KIểM SOáT ĐA YếU Tố TRÊN BệNH NHÂN ĐáI THáO ĐƯờNG TYP ĐIềU TRị NGOạI TRú TạI KHOA KHáM CHữA BệNH THEO YÊU CầU BệNH VIệN BạCH MAI NĂM 2015 TI...
... ĐTĐ typ * Biện pháp không dùng thuốc: Giáo dục tư vấn Chế độ ăn uống Hoạt động thể lực * Biện pháp dùng thuốc: Thuốc điều trị ĐTĐ Thuốc điều trị THA Thuốc điều trị rối loạn lipid máu ... máu Glucose máu huyết tương lúc đói (nhịn ăn > -14h) ≥ 7,0 mmol/l (126mg/dl), định lượng lần Glucose máu huyết tương sau 2h sau uống 75g glucose (Nghiệm pháp tăng đường huyết) ≥ 11,1 mmol/l ... trạng tăng đườnghuyết mạn tính phối hợp với rối loạn chuyển hóa carbohydrate, lipid protein thiếu hụt tình trạng tiết insulin, tác dụng insulin hai 2 Tiêu chuẩn chẩn đoán Glucose máu huyết tương...
... Giai đoạn IV theo WHO :các bệnh nhiễm trùng hội điểm • • • • • • • • • • • • • • • • Lao phổi Nhiễm Penicillium Nhiễm Cryptococcosis phổi Nấm candida thực quản, khí quản , phế quản, phổi Nhiễm mycobacteria ... candida âm đạo – Viêm phổi nhiễm khuẩn – Lao phổi – Herpes zoster (Zona) – U ác tính (u hạch cổ, u hạch bạch huyết) 38 AIDS • AIDS bệnh nhiễm HIV tiến triển • Định nghĩa - nhiều tiêu chuẩn: – CD4 ... trị 37 Triệu chứng bệnh HIV • Nhìn chung xảy tế bào CD4
... DIAMICRON MR CÁC HỘI CHỨNG THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠ TIM MỚI: CƠ TIM THÍCH NGHI TRƯỚC CÓ THỂ TẠO THÍCH NGHI TRƯỚC BẰNGTHUỐC ? Thuốc cần có tác dụng : Kích thích thụ thể Adenosine A1 Mở kênh Kali nhạy cảm ... DURATION OF REPERFUSION DIAMICRON MR CÁC CƠ CHẾ GÂY RA CƠ TIM CHOÁNG VÁNG HP LÝ NHẤT GIẢ THUYẾT GỐC TỰ DO: Sự hình thành gốc tự có nguồn gốc từ oxygen GIẢ THUYẾT CALCIUM: a Mất kết hợp kích thích ... nghi trước (Preconditioning) II Vai trò kênh K+ - ATP chế tiết insulin Các đặc tính dược lý học thuốc điều trò đái tháo đường nhóm sulfonylurea DIAMICRON MR Initial state: Initial state: pump...
... triglycerid Sụt cân mạn tính giảm khối axit amin bị chuyển thành đường thể ceton - Giảm thể tích huyết tương làm bệnh nhân nhìn mờ, mệt mỏi gây tụt huyết áp tư Giảm kali, protein làm cho bệnh nhân mệt mỏi ... đoán ĐTĐ type triệu chứng xuất bán cấp, tăng đườnghuyết làm ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh ngoại vi không phục hồi, dùng insulin thay thế, nồng độ đường máu ổn định liên quan tới trạng thái ... toan ceton nặng, nước tiến triển Dấu hiệu bệnh nhân nước là: sững sờ, thở nhanh, thở có mùi ceton Hạhuyết áp tư đặc biệt: tư nằm dấu hiệu tiên lượng nặng Bệnh nhân thường gầy gò mô mỡ bị ly giải...
... Hạđườnghuyết điều trị: Thường gặp bệnh nhân Đái tháo đường điều trị tích cực Insulin hay sulfonylureas Nguyên nhân hạđườnghuyết Trên bệnh nhân Đái tháo đường điều trị, hạđườnghuyết ... Insulin hay thuốchạđườnghuyết uống, bao gồm sulfonylureas meglitinides (Alpha-glucosidase inhibitors, biguanides, thiazolidinediones không làm hạđườnghuyết kết hợp điều trị gây hạđường huyết. ) ... rượu Hạđườnghuyết xác định có: 1-Triệu chứng hạđường huyết: Run; Hồi hộp; Đổ mồ hôi; Mệt mỏi; Buồn nôn; Đói; Cảm giác kiến bò; Khó tập trung; Lú lẫn; Ngủ gà; Đau đầu; Chóng mặt 2 -Đường huyết...
... ĐTĐ type thường xảy trẻ em - Biểu rầm rộ tăng đường máu, có đường nước tiểu gây đái nhiều, uống nhiều - Cơ thể sử dụng đường không tốt nên phải huy động chất béo thay dẫn đến gầy ... chất béo thay dẫn đến gầy sút tích tụ thể ceton - Phản ứng tự nhiên thể phải ăn nhiều để bù lượng đường qua nước tiểu - Trước năm 1922 tất bệnh nhân mắc ĐTĐ type chết sau vài tháng Từ ngày người ... đặc biệt trẻ em trẻ vị thành niên biểu nhiễm toan ceton triệu chứng bệnh Nhưng có người có tăng đường máu lúc đói vừa phải bệnh nặng lên nhanh có nhiễm khuẩn stress Thậm chí có người (thường người...
... soát tốt đườnghuyết giúp làm ngưng chậm lại diễn tiến biến chứng Tốt Đường Đói Vừa Kém – ≤ 140 > 140 80 – 144 ≤ 180 > 180 < 6,5% ≤ 7,5 > 7,5 80 huyết 100mg% Sau HbA1C Thuốchạđườnghuyết uống: ... dù điều trị thuốc liều cao, phối hợp nhiều loại thuốc uống) - Điều trị Insulin ngắn hạn có biến chứng cấp có bệnh lý khác kèm Một số bệnh nhân ĐTĐ sau thời gian uống thuốchạđườnghuyết cần đổi ... thuốc uống để hạđườnghuyết trước nữa? Trong trình điều trị, số bệnh nhân ĐTĐ không tiếp tục dùng thuốc uống nữa, khi: - Suy thận: phù, tiểu - Suy gan: vàng da, báng bụng - Kiểm soát đường huyết...