phẫu thuật van hai lá trước kỷ nguyên tim phổi máy

... QUAN Phẫu thuật sửa thay van hai TL: Vũ Anh Dũng, (2012), “Siêu âm tim phẫu thuật , Bài giảng lớp siêu âm tim TỔNG QUAN Phẫu thuật sửa thay van hai TL: Vũ Anh Dũng, (2012), “Siêu âm tim phẫu thuật , ... trái sau phẫu thuật sửa thay van hai bệnh nhân hở van hai nặng thực tổn Tìm hiểu giá trị số E/E’ trước phẫu thuật tiên lượng suy chức thất trái sau phẫu thuật bệnh nhân TỔNG QUAN  Van hai nối ... chức tim trước sau phẫu thuật Thay đổi phân số tống máu (EF) trước sau phẫu thuật (n=43) 90 EF (%) 80 70 Trước pt 71,1±5,6% Sau pt 60,0±9,2% 60 50 40 30 Trước phẫu thuật p

Ngày tải lên: 23/08/2015, 12:03

... bệnh hở van bệnh nhân bị bệnh van chưa có nhiều Do đó, tiến hành nghiên cứu “Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh hở van bệnh nhân có định phẫu thuật van Viện Tim Tp.HCM” với ... Luận án Tiến sỹ, Nghiên cứu tiến triển hở van sau phẫu thuật van người bệnh van tim hậu thấp Đại học Y Dược Tp.HCM, năm 2010 Hướng dẫn khuyến cáo Hiệp hội Tim Mạch Hoa Kỳ năm 2006 Navia JL, Brozzi ... sát đường kính van trung bình bệnh nhân nghiên cứu 37,47 kèm với tỷ lệ hở van (2+) 85,86% cho thấy cần thiết phải can thiệp bệnh hở van cho bệnh nhân có bệnh van kèm bệnh van Viện Tim Tp.HCM Những...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 11:23

... *50 bệnh nhân phẫu thuật: tuổi < 60t, có định phẫu thuật van hai lá, chức tim giới hạn bình thường, phẫu thuật lần đầu * Thực kíp phẫu thuật QUY TRÌNH KỸ THUẬT • Sử dụng dụng cụ phẫu thuật nội soi ... ĐẶT VẤN ĐỀ • Phẫu thuật van hai lá: sửa van, thay van • Phẫu thuật van hai kinh điển • Phẫu thuật xâm lấn Mục tiêu • Lựa chọn kỹ thuật • Đánh giá kết sớm ĐỐI TƯỢNG VÀ ... (25-58) Sửa van (10%) Thay van 45 (90%) KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TAI BIẾN PHẪU THUẬT Tai biến Loại phẫu thuật n Thay van hai Sửa van hai Chuyển mở xương ức Thay van hai Thương tổn mạch đùi Thay van hai Chảy...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:28

... l ỗ vỡ bằ g kỹ uậ kế ợp k âu bê ro g k âu bên B â vo g .B N ẬN 3.1 ỷ lệ vỡ thất trái sau phẫu thuật van hai eo ộ số g ê ứu rê ế g , ỷ l vỡ ấ rá ế 0, % đế ,3% , ro g g ê ứu ủ O k s k K ur Nobuo, ... dụ g đườ g k âu ũ rờ , kế ợp g ữ sử ữ bê ro g bê goà 3.7 ỷ lệ tử vong vỡ thất trái sau phẫu thuật van hai Vỡ ấ rá ộ b ế ứ g ặ g s u p ẫu uậ v ó ỷ l vo g o Cá g ê ứu ỉ r rằ g ro g ọ p ươ g p ... s u p ẫu uậ (dướ g - Vỡ uộ xảy r rê g s u p ẫu uậ 3.4 hân loại vỡ thất trái theo vị trí giải phẫu Cá g ê ứu ố g ấ p â lo vỡ ấ rá ể guyê â ưs u [2], [5], [7]: - ể Vỡ k u rú rã ĩ ấ s u Nguyê...

Ngày tải lên: 17/09/2015, 22:44

... cấp, mở rộng van màng tim  Đặt vòng van nhân tạo van hai  Đặt vòng van nhân tạo dải màng tim cho van ba Dây chằng nhân tạo   Ưu điểm:  Tái tạo giải phẫu  Không cắt bỏ mô van, vòng van lớn Nhược ... thở máy Thời gian nằm hồi sức Vỡ vòng van hai Mổ lại chảy máu màng tim Mổ lại hở tồn lưu Tràn máu MP cần dẫn lưu Tử vong N=73 162±42 phút 115±25 phút 15 2,3 ngày 1 Theo dõi (sửa van hai lá) Siêu ... rộng rãi phẫu thuật van hai ngày hoàn thiện  Thách thức kỹ thuật, đường cong huấn luyện dài  Thách thức đặc thù bệnh lý: bệnh van hậu thấp, giai đoạn tiến triển  Chỉ định đúng, kỹ thuật thích...

Ngày tải lên: 19/04/2017, 23:27

... triển hở van nặng sau phẫu thuật van : Trong buổi ban đầu phẫu thuật tim, nhiều bác só tim mạch phẫu thuật viên tim cho không cần đụng đến van phẫu thuật van bệnh nhân bò hở van năng, hở van nặng ... cục chu phẫu - Không đánh giá mức độ dãn vòng van hở van đònh phẫu thuật van Một nguyên nhân hở van xuất trễ sau phẫu thuật van bệnh van tim bên trái chưa giải triệt để (ví dụ hẹp hở van tồn ... sau phẫu thuật van [12], [54] Tại Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh, phẫu thuật sửa van thay van thực từ năm 1992 Ở bệnh nhân có hở van nặng, mổ sửa thay van bác só phẫu thuật viên thường sửa van...

Ngày tải lên: 28/02/2016, 12:21

... điểm sau phẫu thuật tháng tiếp tục cải thiện thời điểm sau phẫu thuật tháng Bảng 3.11 Biến đổi NYHA sau phẫu thuật thay van hai Trước phẫu tháng sau tháng sau thuật phẫu thuật phẫu thuật (n = ... trở lại trước phẫu thuật (p=0,693) Ở nhóm hẹp hở hai lá: EF% trước 26 phẫu thuật 60,7±7,8%, sau phẫu thuật giảm xuống 57,6±7,0% (p=0,047), sau phẫu thuật tháng tăng dần trở lại trước phẫu thuật ... phẫu thuật thay van (p < 0,05), sau tăng dần trở lại trước phẫu thuật thời điểm tháng sau phẫu thuật - Thể HHoHL: EF giảm sau phẫu thuật thay van (p < 0,05), sau tăng dần trở lại trước phẫu thuật...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:44

... động hiệu van hai [1],[3] Hiện có nhiều phƣơng pháp phẫu thuật van hai nhƣ sửa van hai lá, thay van hai van sinh học van học, giúp điều trị triệt để bệnh van hai lá, cải thiện huyết động tim, giúp ... hở van hai Phòng thấp thứ phát cho bệnh nhân hở van hai thấp tim 1.2.4.2 Phẫu thuật van hai Chỉ định phẫu thuật tuỳ thuộc vào mức độ nặng bệnh Có hai phƣơng pháp phẫu thuật: Sửa van hai thay van ... lỗ nhĩ thất Đáy van bám vào vòng xơ vòng van hai lá, bờ tự tạo nên hai vùng cố định mép trƣớc mép sau, chia van hai thành van trƣớc (lá van lớn) van sau (lá van bé) [25] Van hai đƣợc phủ nội...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 02:17

... chớnh t van tim ngi Mc cõn c ựi thng nhanh b thoỏi hoỏ nờn ngy khụng c dựng na Van d loi: c to t van tim ln hoc mng ngoi tim bũ Van to t van tim ln gi l van porcine cú bn khong 10-12 nm Van to ... ng van van Van di ng tt, Dy ớt, dy van Mc vụi hoỏ van phn Dy nh b van Cú mt im vụi ch sỏt b van sỏt b van (3 -5 mm) hoỏ hn ch Phn gia thõn Dy ti 1/3 Dy va b van Vụi húa ri rỏc van v chõn van ... Huyt ỏp HHL : Hp van hai lỏ HHoHL : Hp h van hai lỏ HKNT : Huyt nh trỏi HoBL : H van ba lỏ HoHL : H van hai lỏ MTV : M tỏch van MVA : (The mitral valve area) Din tớch m van hai lỏ MVAI : (The...

Ngày tải lên: 08/10/2014, 11:48

... 1.1 CHẨN ĐOÁN BỆNH VAN HAI LÁ 1.1.1 Bệnh học bệnh van hai 1.1.1.1 Nguyên nhân giải phẫu bệnh Bệnh lí van hai (VHL) chia làm thể bệnh hẹp van hai (HHL) hở van hai (HoHL) có nguyên nhân sinh lí ... (2) sửa VHL (3) thay VHL [29] 1.2.3.1 Phẫu thuật tách van hai Phẫu thuật tim kín: Là phẫu thuật tách VHL không dùng tim phổi máy điều trị HHL Đường phẫu thuật thông thường đường mở ngực bên trái, ... sau phẫu thuật tim hở: - Bao gồm biến chứng liên quan đến chạy tim phổi máy (nguy suy thận, suy gan, suy chức co bóp tim sau phẫu thuật - Chảy máu sau phẫu thuật liên quan đến kĩ thuật phẫu thuật...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:29

... dựng na Van d loi: c to t van tim ln hoc mng ngoi tim bũ Van to t van tim ln gi l van porcine cú bn khong 10-12 nm Van to t mng ngoi tim bũ gi l van bovine, cú bn khong 6-10 nm Hỡnh 1.6 Van sinh ... ch to van, ngi ta chia van nhõn to lm loi: van c hc c lm t hp kim v van sinh hc c lm t mụ sinh vt Van c hc li c chia lm loi: van bi, van a v van cỏnh [50], [96], [126] Van bi: in hỡnh l van Starr-Edwards, ... TNG QUAN 1.1 CHN ON BNH VAN HAI L 1.1.1 Bnh hc bnh van hai lỏ 1.1.1.1 Nguyờn nhõn v gii phu bnh Bnh lớ van hai lỏ (VHL) c chia lm th bnh chớnh l hp van hai lỏ (HHL) v h van hai lỏ (HoHL) cú nguyờn...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:30

... Long University Library tim - 6cm2 0% có giãn vòng van sau Tam giác Tam giác Van hai Van ba Thang Long University Library sau Mép sau Lá sau i * * + Van Hammock g van hai - Thang Long University ... - * X quang tim- - * Siêu âm tim: - - 40% - Bình Thang Long University Library - - - van * Thông tim vành - - + -50mm) - hoa: vào k c - Thang Long University Library Hình 1.8 hóa van) Thang Long ... - - 2.2.2 * Lâm sàng: - Phù chân - - SpO2 -97%) Thang Long University Library - + Nguyên nhân: - - - iúp - ép tim ) - - Rung n -3 - - - Thang Long University Library - Chân Catheter p - - quy...

Ngày tải lên: 14/01/2015, 16:08

... van hai trúc van hai gồm: hai van, vòng van, dây chằng giữ van, trụ • Lỗ van hai hình bầu dục, gồm có trước sau • Hai vùng mép van: mép van trước mép van sau TỔNG QUAN Bệnh lý hở van hai Sinh lý ... nhằm hai mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân hở van hai trước phẫu thuật Đánh giá kết chăm sóc điều dưỡng trước sau mổ tim sửa van hai TỔNG QUAN • Cấu Giải phẫu van hai ... nhân phẫu thuật sửa van hai khoa Phẫu thuật Tim mạch Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Thời gian từ tháng 1/2010 đến tháng 12/2011 •Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân: Các bệnh nhân phẫu thuật sửa van hai...

Ngày tải lên: 14/01/2015, 16:08

... điểm sau phẫu thuật tháng tiếp tục cải thiện thời điểm sau phẫu thuật tháng Bảng 3.11 Biến đổi NYHA sau phẫu thuật thay van hai Trước phẫu tháng sau tháng sau thuật phẫu thuật phẫu thuật (n = ... trở lại trước phẫu thuật (p=0,693) Ở nhóm hẹp hở hai lá: EF% trước 24 phẫu thuật 60,7±7,8%, sau phẫu thuật giảm xuống 57,6±7,0% (p=0,047), sau phẫu thuật tháng tăng dần trở lại trước phẫu thuật ... phẫu thuật thay van (p < 0,05), sau tăng dần trở lại trước phẫu thuật thời điểm tháng sau phẫu thuật - Thể HHoHL: EF giảm sau phẫu thuật thay van (p < 0,05), sau tăng dần trở lại trước phẫu thuật...

Ngày tải lên: 16/05/2015, 10:24

... bình hai nhóm thay van sửa van + Tỉ lệ BN nam nữ là: 59,6% 40,4% 3.1.2 Tổn thương thực tế can thiệp phẫu thuật Bảng 3.4 Các tổn thương thực tế van hai phẫu thuật Thương tổn van Giãn vòng van Giãn ... VÀ SIÊU ÂM TIM SAU PHẪU THUẬT SA VAN HAI LÁ 3.3.1 Kết theo dõi giai đoạn hậu phẫu sớm * Tình trạng huyết động việc sử dụng thuốc trợ tim sau phẫu thuật Bảng 3.31 Các loại thuốc trợ tim thời điểm ... BN phẫu thuật chủ yếu HoHL hậu thấp * Về độ hở hai trước phẫu thuật Bảng 3.38 có trình bày mức độ HoHL trước phẫu thuật 96,5% BN có độ HoHL nặng nặng Morimoto H (2008) nghiên cứu 210 BN phẫu thuật...

Ngày tải lên: 01/06/2015, 11:14

... lá, từ thực kỹ thuật sửa van hai lá: xẻ mép van, lấy cục vôi, tạo hình máy van đặt vòng van nhân tạo… c) Phẫu thuật thay van hai - Chỉ định: Khi tổn thương van hai nặng: van dây chằng co rút nhiều, ... van hai (hẹp, hở hẹp hở van) hội chẩn Viện Tim mạch quốc gia Bệnh viện Tim Hà nội, có định phẫu thuật thay van hai đơn phẫu thuật thành công viện ổn định, kèm theo không sửa van ba thay van hai ... hẹp van hai khít và/ hở van hai nhiều, có tổn thương van tổ chức van không nặng - Tiến hành: Dưới tuần hoàn thể, phẫu thuật viên mở tim quan sát trực tiếp tổn thương van hai lá, từ thực kỹ thuật...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:26

... phút Can thiệp van hai bao gồm tạo hình van hay thay van hai van nhân tạo học tùy theo thương tổn nguyên nhân gây bệnh Khả tạo hình van cao với kỹ thuật Carpentier nhóm nguyên nhân hở van thiếu máu ... trước mổ thấp, số cầu nối làm bệnh lý kết hợp trước mổ Ngoại trừ nhóm bệnh có nguy cao trước mổ bị shock tim, thay van hay tạo hình van yếu tố nguy tử vong phẫu thuật KẾT LUẬN Điều trị phẫu thuật ... hình van ba kèm Mức độ hở van trước mổ phân loại hở van mổ tóm tắt bảng Nguyên nhân gây hở van xác định dựa vào tiền sử bệnh, tổn thương đặc thù quan sát mổ dạng hở van theo siêu âm tim trước...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... bệnh van hai phẫu thuật Bệnh lý Số % trường hợp Bệnh van 36 100,0 5,5 10 27,7 hai Hẹp van hai Hở van hai Bệnh lý Số % trường hợp Hẹp hở 24 66,6 12 33,3 28 77,8 van Bệnh van tim phối hợp Hở van ... hoàn thể mở kỷ nguyên cho phẫu thuật tim( 4) Tại Việt nam phẫu thuật tim hở triển khai từ năm 1965 bệnh viện Việt – Đức, nhiên phẫu thuật tim hở thực phát triển mạnh thập niên cuối kỷ XX Để đánh ... trị phẫu thuật thay van hai với van tim nhân tạo bệnh viện Thống tiến hành nghiên cứu Đối tượng-Phương pháp nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh Tất trường hợp bệnh van hai phẫu thuật thay van với van...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 15:21

... the cardiac structures adjacent to the prosthesis as well as cardiac size and function and an estimate of pulmonary artery pressure 1.2 STUDY ON THE CLINICAL AND HEMODYNAMIC CHANGES AFTER MITRAL ... All patients were followed up to months There were 80 patients assessed at year’s post-operative time 2.1.1 Selection criteria All patients with mitral valve lesions (stenosis, regurgitation or ... indicated Operative parameters were noted + Postoperative assessements: were carried out at the time of 1-2 weeks, month, months, months after operation or when there is suspicious symptoms Note...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 16:26

... thuật sửa van hai với tuần hoàn thể, phẫu thuật thay van hai lá) 4 Có 80 loại van nhân tạo nghiên cứu để đưa sử dụng gồm loại chính: van học van sinh học van Sorin Bicarbon loại van học hai cánh ... tiếp thời điểm năm sau phẫu thuật 6 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Bao gồm tất bệnh nhân có tổn thương van hai (hẹp van, hở van hẹp hở van) hội chẩn phẫu thuật thay van hai loại Sorin Bicarbon ... hở van Hơn nữa, giúp đánh giá cấu trúc giải phẫu khác tim, kích thước chức tim ước tính áp lực động mạch phổi 1.2 CÁC NGHIÊN CỨU VỀ BIẾN ĐỔI LÂM SÀNG VÀ HUYẾT ĐỘNG SAU PHẪU THUẬT THAY VAN HAI LÁ...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 16:26