... Như vậy, thận vĩnh viễn hình thành từ hai nguồn niệuquản mầm sinh hậu thận Đoạn thân nụ niệuquản thành niệuquảnNơiniệuquảnnối với thận nở to tạo thành bểthậnphơithai hay tiền bểthận Những ... chiều dài thận để từ tiên đốn tỉ lệ diện ĐM thận lại thận 1.7 CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU VỀ ĐỘNG MẠCH THẬN TRONG BỆNH LÝ KHÚCNỐIBỂTHẬN - NIỆUQUẢN Vì chức niệuquản ống dẫn nước tiểu từ bểthận ... – niệuquản gây đè ép vào khúc nối, cản trở lưu thơng nước tiểu từ bểthận xuống niệu quản, từ gây ứ nước bểthậnthận Sự kết hợp thường 37 Hình 1.23 Thận ứ nước ĐM cực A Mặt trước B Mặt sau Bể...
... biệt Chính nguồn khởi đầu cho 17 nghiên cứu phục hồi niệu quản, hn na nguyên tắc cho phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý khúcnối dạng hẹp niệuquản khác Hỡnh 1.7: Phng phỏp to hỡnh m rng ng kớnh ... đợc phẫu thuật mảnh xoay từ bểthận (pelvic flap operation) m rng ch hp, NQ hp c m ti ch lnh Chớnh tỏc gi áp dụng thờng xuyên có kết tốt phẫu thuật Foley, nhng nhận thấy có 2/3 trờng hợp niệuquản ... hẹp dài 2cm tối đa đặt ống thông xuống niệuquản làm nòng để tổ chức niệuquản tân tạo quanh ống thông vòng đến tuần Kỹ thuật đơn giản, dễ thực cho niệuquản hẹp đoạn dài nhng có nhiều phức tạp...
... cũn hp tng i BT-NQ Xu: cú bin chng phi phu thut li KT QU NGHIêN CU Bng 1: Gii ca BN Thận trái giới S lng % Thận phải S lng % Nam 22 41,5 13 24,5 N 11 20,7 13,3 * Lý vo vin: au mng sn tht lng:...
... thấy bểthận II Giãn bểthận cm - 1,5 cm, không giãn đài thận III Giãn bể thận> 1,5 cm giãn nhẹ đài thận IV Giãn bể thận> 1,5 cm giãn đài thận vừa phải V Giãn bể thận> 1,5 cm giãn đài thận ... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI V VN PHNG ĐáNH GIá KếT QUả ĐIềU TRị phẫu thuật HẹP KHúCNốIBểTHậNNIệUQUảN TRẻ SƠ SINH Và TRẻ Bú Mẹ TạI BệNH VIệN HữU NGHị VIệT ĐứC Chuyờn ngnh: Ngoi ... thi k thai nghộn - Tiờu chun chn oỏn da vo: Gión i b thn KTSBT 10mm o ba thỏng cui ca thi k thai nghộn Khụng thy hỡnh nh NQ phớa di - Chn oỏn mc nc da vo phõn loi ca Hip hi tit niu thai nhi...
... nghiên cứu phục hồi niệu quản, hn na nguyên tắc cho phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý khúcnối dạng hẹp niệuquản khác Hình 1.7 Phơng pháp tạo hình mở rộng đờng kính niệuquản đặt ống thông ... hẹp dài 2cm tối đa đặt ống thông xuống niệuquản làm nòng để tổ chức niệuquản tân tạo quanh ống thông vòng đến tuần Kỹ thuật đơn giản, dễ thực cho niệuquản hẹp đoạn dài nhng có nhiều phức tạp ... thc hin đến ngày nay[37] Phơng pháp to hỡnh thuận lợi bểthận không căng mức v niệuquản cắm cao Sự thành công đợc bảo đảm tổ chức quanh khúcnối không bị bóc tách nhiều khiến vùng tạo hình thiếu...
... vòng Khúcnốibể thận- niệuquản dài 2mm, van sinh lý bểthậnniệuquảnKhúcnốibể thận- niệuquản hình thành từ nụ niệuquản Nụ niệuquản phát triển phía đầu phôi gặp hậu thận phình thành bểthận ... quang niệu quản, van niệu đạo sau 1.4 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÚCNỐIBỂ THẬN- NIỆU 24 QUẢN 1.4.1 Chỉ định điều trị phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản trẻ em Hẹp khúcnốibể thận- ... ảnh bệnh lý hẹp khúcnốibể thận- niệuquản 16 1.4 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÚCNỐIBỂ THẬN- NIỆUQUẢN 23 1.4.1 Chỉ định điều trị phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản trẻ em 24...
... 1.1 SƠ LƯỢC PHÔI THAI, LIÊN QUANGIẢIPHẪU CỦA THẬN, NIỆUQUẢN 1.1.1 Phôithai học thận, niệu quản: thận hình thành từ dải sinh thậnKhúcnốibểthậnniệuquản hình thành từ tuần thứ thai Bất thường ... HẸP KHÚCNỐIBỂTHẬNNIỆUQUẢN 1.2.1 Sự tiết nước tiểu: nước tiểu sau hình thành tiết từ đài thận, bể thận, khúcnốibểthậnniệu quản, niệu quản, xuống bàng quang theo chiều nhờ co bóp đặn bể thận, ... đoán ứ nước thận hẹp khúcnốibểthậnniệuquản bẩm sinh Bệnh viện Nhi trung ương có định phẫu thuật tạo hình khúcnốibểthậnniệuquản - Gia đình bệnh nhân đồng ý phẫu thuật Chỉ định phẫu thuật...
... vòng Khúcnốibể thận- niệuquản dài 2mm, van sinh lý bểthậnniệuquảnKhúcnốibể thận- niệuquản hình thành từ nụ niệuquản Nụ niệuquản phát triển phía đầu phôi gặp hậu thận phình thành bểthận ... quang niệu quản, van niệu đạo sau 1.4 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÚCNỐIBỂ THẬN- NIỆU 24 QUẢN 1.4.1 Chỉ định điều trị phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản trẻ em Hẹp khúcnốibể thận- ... nước thận hẹp khúcnốibể thận- niệuquản bẩm sinh bệnh viện Nhi trung ương có định phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản Chỉ định phẫu thuật tạo hình hẹp khúcnốibể thận- niệu quản...
... Khúcnốibể thận- niệuquản dài 2mm, van sinh lý bểthậnniệuquảnKhúcnốibể thận- niệuquản đƣợc hình thành từ nụ niệuquản Nụ niệuquản phát triển phía đầu phôi gặp hậu thận phình thành bể ... quang niệu quản, van niệu đạo sau 24 1.4 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÚCNỐIBỂ THẬN- NIỆUQUẢN 1.4.1 Chỉ định điều trị phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản trẻ em Hẹp khúcnốibể thận- ... lý hẹp khúcnốibể thận- niệuquản 16 1.4 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÚCNỐIBỂ THẬNNIỆU QUẢN 24 1.4.1 Chỉ định điều trị phẫu thuật tạo hình khúcnốibể thận- niệu quản...
... khúcnốibểthận - niệuquản có kèm bểthận dãn thận hẹp niệuquản đoạn gần khoảng dài + Mở thông niệuquản đài thận trường hợp có gắn bảo tồn thất bại tạo hình bểthận trường hợp hẹp khúcnốibể ... người lớn Thận tiết thuốc chậm Thận câm Không thấy niệuquản thấy chỗ hẹp vị trí khúcnốibểthận - niệuquản Vỏ thận mỏng b/ Siêu âm thận: Hữu ích chẩn đoán khối thận hình ảnh dãn niệuquản khác ... dao Tỷ lệ thành công khoảng 80% cho hẹp khúcnốibểthận - niệuquản nguyên phát thứ phát + Nong chỗ hẹp khúcnốibểthận - niệuquản bóng + Tạo hình bểthận qua nội soi ổ bụng: đòi ỏ phải có...
... lớn bị hẹp khúcnốibể thận- niệuquản tiên phát hay thứ phát sau phẫu thuật hở tạo hình khúcnốibể thận- niệuquản hay mở thận lấy sạn Sạn thận kèm không yếu tố loại trừ Chức thận giảm (thận ứ nước ... dụng phẫu thuật nội soi thận qua da điều trị hẹp khúcnốibể thận- niệuquản người lớn Bài viết nhằm bước đầu đánh giá kết rút kinh nghiệm qua 15 trường hợp cắt xẻ rộng khúcnốibể thận- niệuquản ... định hẹp khúcnốibể thận- niệu quản, độ dài mức độ hẹp, độ ứ nước thận, có mạch máu cực bắt ngang,… Nếu có sạn phối hợp vùng khúcnối “flush” sỏi lên thận Đẩy thông niệuquản lên đài thận, đặt...
... quangiảiphẫubểthận UPJ Nếu UPJ hẹp nặng, áp lực bểthận phải tăng lên để đẩy nước tiểu qua khúc nối, làm co bểthận trướng nước nhiều thương tổn thận ngày nặng dần Nếu hẹp UPJ nhẹ bểthận ... quang niệuquản phim VCUG C Những bất thường kết hợp: - Thận bò dò tật bẩm sinh thường có hẹp UPJ kèm theo( thận bất sản, thận đa nang ) - Hẹp khúcnối xảy bểthận hay bệnh lý bểthận đôi, thận ... qua mặt trước niệuquản UPJ gây bế tắc, nguyên nhân gây bệnh lý hẹp UPJ niên.(h.3) Hình 3: Hình ảnh hẹp khúcnốibểthậnniệuquản độïng mạch cực bất thường vắt ngang qua niệuquản (Nguồn: Campbell-Walsh)...
... gây hẹp niệuquản vị trí nốibể thận- niệu quản, liên tục đợt, gây ứ nước đài bểthận • Nguyên nhân: bẩm sinh bất thường cấu trúc hay hoạt động trơn vị trí nốibểthậnniệu quản, van niệu quản, ... TRÍ NỐI Ở THẬN DƯỚI CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT - CÁC BÍT TẮC THẤP HƠN VỊ TRÍ NỐIBỂTHẬNNIỆUQUẢN - BỂTHẬN HÌNH CẦU (CÁC ĐÀI THẬN BÌNH THƯỜNG) - PHÌNH GIÃN CÁC ĐÀI THẬN BẨM SINH (BỂ THẬN VÀ NIỆUQUẢN ... Chức thận bị ảnh hưởng tuỳ mức độ hẹp, thời gian bị bệnh • Thể tiến triển: đài bểthận giãn tăng, nhu mô thận mỏng dần, thận câm, có sỏi ứ đọng Chẩn đoán phân biệt bểthận hình cầu, bểthận xoang...
... đoán phân biệt - Các bít tắc thấp vị trí nốibểthậnniệuquản - Bểthận hình cầu (các đài thận bình thường) - Phình giãn đài thận bẩm sinh (bể thậnniệuquản bình thường) ...
... gây hẹp niệuquản vị trí nốibể thận- niệu quản, liên tục đợt, gây ứ nước đài bểthận Nguyên nhân: bẩm sinh bất thường cấu trúc hay hoạt động trơn vị trí nốibểthậnniệu quản, van niệu quản, nếp ... thường khác kèm theo Dấu hiệu hình ảnh Thận to hay nhỏ Nhu mô thận mỏng Giãn hệ thống đài bểthận tuỳ mức độ Niệuquản không giãn Chức tiết xuất thận giảm Siêu âm có giá trị đánh giá hình ... quản, nếp niêm mạc, động mạch thận phụ cung cấp máu cho cực dưới, dây chằng Mục đích chẩn đoán Tìm vị trí hẹp đặc điểm vị trí hẹp Xác định mức độ ảnh hưởng đến chức thận Theo dõi tiến triển trước...
... gây hẹp niệuquản vị trí nốibể thận- niệu quản, liên tục đợt, gây ứ nước đài bểthận Nguyên nhân: bẩm sinh bất thường cấu trúc hay hoạt động trơn vị trí nốibểthậnniệu quản, van niệu quản, nếp ... hẹp vị trí nốithận Chẩn đoán phân biệt - Các bít tắc thấp vị trí nốibểthậnniệuquản - Bểthận hình cầu (các đài thận bình thường) - Phình giãn đài thận bẩm sinh (bể thậnniệuquản bình thường) ... theo Chức thận bị ảnh hưởng tuỳ mức độ hẹp, thời gian bị bệnh Thể tiến triển: đài bểthận giãn tăng, nhu mô thận mỏng dần, thận câm, có sỏi ứ đọng Chẩn đoán phân biệt bểthận hình cầu, bểthận xoang...
... gây mê hồi sức bác sĩ phẫu thuật Phẫu thuật mổ mở vào thận định để điều trị bệnh sỏi thậnniệuquản 1/3 phương pháp khác gặp khó khăn sảy biến chứng Đường mổ vào thận thường phẫu thuật viên lựa ... buồn nôn sau phẫu thuật 1.2.2.4 Tác động lên hệ tiết niệu Đau làm giảm trương lực bàng quang niệu đạo gây bí tiểu Đau phẫu thuật vào hệ tiết niệu yếu tố ảnh hưởng dẫn tới thiểu niệu, vô niệu 1.2.2.5 ... khiển sau phẫu thuật lấy sỏi thận – niệuquản Được thực với hai mục tiêu sau: Nghiên cứu tác dụng giảm đau hỗn hợp ropivacain – fentanyl qua catheter màng cứng bệnh nhân tự điều khiển sau phẫu thuật...