... Nhiễmtrùngngoại khao • Sau chấn thương • Sau phẩu thuật • Tổ chức dập nát • ổ huyết khối • Tổ chức hoại tử ,… Phân loại nhiễmtrùngngoạikhoa • Theo tác nhân gây ... gây bệnh – – – – – Các vi khuẩn hiếu khí Vi khuẩn yêm khí Xoắn khuẩn Nấm Ký sinh trùng • Theo vị trí – Nhiễmtrùng vùng mổ – Vi khuẩn gây bệnh Các vi khuẩn hiếu khí • • • • Cầu khuẩn Gram (+) ... • Yếu tố liên quan đến bệnh nhân Các loại nhễm trùng chổ • • • • • • Áp xe nóng Áp xe lạnh Viêm tấy lan tỏa Viêm bạch mạch cấp Nhọt chùm Nhiễmtrùng huyết truc khuan bach hau • 1884 hai nhà vi...
... tim Áp xe ổ bụng Viêm mủ khớp PHÂN LOẠI NHIỄMTRÙNGNGOẠIKHOA • Nhiễmtrùng mảnh ghép – van tim, khớp, mạch máu • Nhiễmtrùng vết thương hay vết mổ • Nhiễmtrùng bệnh viện – – – – – Tổ chức y tế ... – ngoại độc tố (vi khuẩn uốn ván, bạch hầu) – chất nội độc tố (vi khuẩn gram âm) Tác nhân gây nhiễmtrùngngoạikhoa – giới động vật amip – virus – vi khuẩn – hóa chất PHÂN LOẠI NHIỄMTRÙNGNGOẠI ... năm có mảnh ghép Nhiễmtrùng vết thương Da – có viêm tấy lan rộng xung quanh vết thương Nhiễmtrùng vết mổ viêm ruột thừa NT nơng Mơ da Lớp cân NT sâu Lớp sâu có tạng NK khoang NT khoang sâu sâu...
... ngoi khoa thng gp nht Tiờn lng thng tt nhiờn cú mt s rt nng hoc li di chng Chn oỏn ch yu da vo lõm sng iu tr kt hp ni ngoi khoa Nhọt bệnh nhiễm khuẩn da, phát triển từ lỗ chân lông Nhiễm ... đường, suy gan, thận, nhiễm HIV * Trẻ em, người già * Người vệ sinh (ở bẩn) * Gặp vào mùa hạ: Thời tiết nóng nực lỗ chân lông luôn tiết chất nhờn lẫn mồ hôi, dễ bắt bụi nhiễm khuẩn ... lần, nhiều chỗ khác thể ( ổ VK địa BN dễ mắc bệnh) Các xét nghiệm - XN máu: Thể tình trạng nhiễm trùng: Bạch cầu tăng, đặc biệt BC đa nhân trung tính Tốc độ máu lắng cao - XN sinh hoá: Đường...
... sinh trùng a Amíp b Ascaris c Oxyures II.B Phân loại theo vị trí Nhiễmtrùng vùng mổ (NTVM) nhiễmtrùng xảy vị trí theo đường mổ NTVM gồm: nhiễmtrùng da nhiễmtrùng lớp cân, nhiễmtrùng ... loại nhiễmtrùngngoạikhoa Nêu yếu tố nguy cuả NTNK Trình bày nhiễmtrùng chổ : áp xe nóng, áp xe lạnh, viêm tấy lan toả, viêm bạch mạch cấp, nhọt chùm Trình bày nhiễmtrùng toàn thân: nhiễmtrùng ... huyết NHIỄM TRÙNG HUYẾT Nguyên nhân: Theo Léger L2 : Nguồn gốc bệnh viện - Viêm huyết khối tĩnh mạch - nhiễmtrùng vùng miệng- hầu - nhiễmtrùng da - nhiễmtrùng tiểu - viêm đường mật sỏi Nhiễm...
... sinh trùng a Amíp b Ascaris c Oxyures II.B Phân loại theo vị trí Nhiễmtrùng vùng mổ (NTVM) nhiễmtrùng xảy vị trí theo đường mổ NTVM gồm: nhiễmtrùng da nhiễmtrùng lớp cân, nhiễmtrùng ... loại nhiễmtrùngngoạikhoa Nêu yếu tố nguy cuả NTNK Trình bày nhiễmtrùng chổ : áp xe nóng, áp xe lạnh, viêm tấy lan toả, viêm bạch mạch cấp, nhọt chùm Trình bày nhiễmtrùng toàn thân: nhiễmtrùng ... huyết NHIỄM TRÙNG HUYẾT Nguyên nhân: Theo Léger L2 : Nguồn gốc bệnh viện - Viêm huyết khối tĩnh mạch - nhiễmtrùng vùng miệng- hầu - nhiễmtrùng da - nhiễmtrùng tiểu - viêm đường mật sỏi Nhiễm...
... ngừa: 2.7.1-Đánh giá nguy nhiễmtrùngngoại khoa: Vết mổ sạch: phẫu thuật không mở đường hô hấp, tiêu hoá hay tiết niệu Tỉ lệ nhiễmtrùng vùng mổ 1-3% Vết mổ sạch -nhiễm: dây trùng không đáng kể từ ... sau không xem kháng sinh phòng ngừa 3-Điều trị nhiễmtrùngngoạikhoa thường gặp: 3.1 -Nhiễm trùng phần mềm: 3.1.1-Viêm tấy áp-xe mô mềm: Loại nhiễmtrùng có tính chất khu trú Giai đoạn đầu gọi ... bị nhiễmtrùng Tỉ lệ nhiễmtrùng vùng mổ 38% Các vết thương đến sớm trước xếp vào nhóm Vết mổ nhiễm: dây trùng đáng kể từ đường tiêu hoá, phẫu thuật đường tiết niệu hay đường mật có mũ Tỉ lệ nhiễm...
... Joseph Lister, vai trò chất sát trùng khống chế bệnh lây nhiễm nhận thức đầy đủ Đây mốc lịch sử quan trọng ngoạikhoa nỗ lực sớm để kiểm soát khống chế nhiễmtrùngngoạikhoa Cuộc đời Lister đóng góp ... hở có rách da thường dễ bị nhiễmtrùng nặng, khó chữa khỏi nguy hại cho tính mạng người bệnh Vì nhỉ? Do vết thương có tiếp xúc với không khí ư? Có yếu tố gây nhiễmtrùng tồn không khí chăng? ... năm), từ Lister công bố công trình mình, nhiều khoa lâm sàng, kỹ thuật sát trùng ông không áp dụng Lúc này, thân Lister chưa hiểu rõ trình nhiễm trùng, chưa hiểu acid carbolic có tác dụng bảo...
... NGOẠIKHOA LÂM SÀNG-2007 Đánh giá mức độ thích ứng BN gây mê theo ASA (American Society of Anesthesiologists): o Độ I: khoẻ mạnh o Độ II: có bệnh lý nội khoa nhẹ không ảnh ... rối loạn đông máu, bệnh lý cột sống, biến dạng cột sống, nhiễmtrùng vùng lưng, BN không hợp tác 2.2.4-Tê màng cứng: Thuốc tê tiêm vào khoang màng cứng Vị trí đâm kim từ vùng cổ đến vùng xương ... dụng nhanh, nôn ói sau mổ, BN tỉnh táo sau hồi tỉnh o Có thể pha truyền tĩnh mạch để trì mê 107 NGOẠIKHOA LÂM SÀNG-2007 Các thuốc mê thể khí (Halothane, Servoflurane) dùng để dẫn mê 1.5.2-Các thuốc...
... thiết để chẩn đoán HP - ure test - clo test - LS cải thiện theo dõi thêm 1, tháng soi chẩn đoán * ngoại: - loét dày: cắt 2/3 dày xử trí nối vị tràng sau mạc treo đại tràng ngang - loét tá tràng: ... trước đại tràng ngang kiểu Polya + nối vị tràng trước đại tràng ngang + mở hỗng tràng nuôi ăn 12 vi trùng thường gặp với sỏi Phophat - amonium - magnesium là: Proteus mirabilis 13 yếu tố tham gia ... Garden - gãy di lệch: gồm gãy độ III, IV Garden - gãy xg bệnh: di căn, bướu nguyên phát, bệnh nội khoa - gãy xg mệt 19 điều trị sỏi túi mật ĐKTWCT không có: tán sỏi thủy điện lực 20 đứt ĐM đùi...
... BỆNH VIỆN VỆ TINH TRONG CẤP CỨU NGOẠIKHOA ♦ XÂY DỰNG - CHỈ ĐẠO BỆNH VIỆN VỆ TINH LÀ MỘT TRONG NHỮNG NHIỆM VỤ CỦA CHỈ ĐẠO TUYẾN ♦ XUẤT ... thiết bị - Giảm tốn chi phí lại, điều trị ĐỀ NGHỊ - Đào tạo: + Theo cầm tay việc + Mỗi lớp ĐT ngoạikhoa 20 người - Đào tạo để làm việc, để lấy cấp ... CÁC ĐỊA PHƯƠNG: CẤP CỨU, MỔ PHIÊN > 200 CA ĐẠI PHẪU - HÀNG NGÀY CÓ ĐỘI CC LƯU ĐỘNG ĐỦ CÁC CHUYÊN KHOA ĐI CÁC NƠI - 45 LẦN THÔNG BÁO VỀ CÁC ĐỊA PHƯƠNG (RÚT KINH NGHIỆM) - ĐÃ ĐẤU THẦU ĐỢT MUA SẮM...
... viện & nhiễmtrùng bệnh viện Nhiễmtrùng cộng đồng ,Nhiễm trùng bệnhviện Y tế giới với nhiễmtrùng bệnh viện Y tế VN với chương trình kiểm soát NTBV kháng thu6óc VK ĐỊNH NGHĨA • Nhiễmtrùng bệnh ... lệ tử vong : 20-50% CÁC NTBV THƯỜNG GẶP NHIỄMTRÙNG VẾT THƯƠNG NGOẠIKHOA (Surgical Site Infection) Yếu tố nguy : o Thời gian chờ mổ o Sự có mặt nhiễmtrùng có o Thời gian mổ o Bản chất phẫu ... CÁC NTBV THƯỜNG GẶP NHIỄMTRÙNG HUYẾT : (Blood infection) Yếu tố từ phía điều trị Đang mang thiết bị y khoa Nằm trại ICU Nằm đđiều trị lâu dài BV CÁC NTBV THƯỜNG GẶP NHIỄMTRÙNG HUYẾT : (Blood...
... Các nhiễmtrùng khác • Thuốc điều trị đặc hiệu • Chấn thương Do tai nạn Do chủ ý (PT, thủ thuật) CÁC NHIỄMTRÙNG BỆNH VIỆN THƯỜNG GẶP 1 .Nhiễm trùng tiểu 2 .Nhiễm trùng vết thương ngoạikhoa 3 .Nhiễm ... CÁC NHIỄMTRÙNG BỆNH VIỆN THƯỜNG GẶP Nhiễmtrùng vết thương ngoạikhoa Yếu tố nguy : Thời gian chờ mỗ Nhiễmtrùng có Thời gian mỗ Bản chất PT Sự có mặt vật thể lạ thể Tình trạng mô CÁC NHIỄMTRÙNG ... THƯỜNG GẶP Nhiễmtrùng tiểu Yếu tố nguy : Tuổi cao Nữ Mắc bệnh nặng Đặt thông tiểu CÁC NHIỄMTRÙNG BỆNH VIỆN THƯỜNG GẶP Nhiễmtrùng vết thương ngoạikhoa Rất thường gặp Vi khuẩn gây nhiễm : Gram...
... Nếu tế bào riêng lẻ bị nhiễm đồng thời hai loại virus Năm 1971 Webster R.G Campbell C.H nêu lên chứng tái liên kết di truyền in vivo virus cúm A người lợn nhà Sau gây nhiễm cho lợn đồng thời ... nguyên gây thay đổi không nhiều, đáp ứng miễn dịch xẩy để chống lại chủng virus cúm Khi cá thể bị nhiễm chủng virus cúm định sinh đáp ứng miễn dịch chủng virus tương tự chủng bị loại bỏ Tuy nhiên ... màng tế bào túc chủ, thúc đẩy lan tràn virus từ tế bào túc chủ bị nhiễm Trong vỏ có lớp protein đáy trơ bao quanh vỏ nhân có chứa sợi ARN xoắn đơn gắn với protein...
... tễ bị nhiễm ký sinh trùng thời gian dài Có nhiều yếu tố làm cho đáp ứng miễn dịch chống Plasmodium thấp Những thay đổi từ thoa trùng thành thành thể phân liệt giao bào làm cho ký sinh trùng thay ... ký sinh trùng sốt rét thể nồng độ kháng thể thấp giai đoạn thoa trùng Chỉ có 22% số trẻ sống vùng dịch tễ sốt rét có kháng thể kháng thoa trùng, 84% người lớn có kháng thể ... dịch qua trung gian tế bào chống lại thoa trùng Các chuột nhắt miễn dịch bảo vệ thử thách lại với nhiễm Plasmodium chuột Kết không mong đợi, vaccine thoa trùng chiếy tia X cách tiếp cận cho việc...
... thương, trùng thú cắn gọi Ngoạikhoa Tuy nhiên sau này, khuynh hướng sâu vào chuyên khoa nên tách nhiều loại bệnh thành chuyên khoa riêng Mắt (Nhãn khoa) , Tai (Nhĩ khoa) , Họng (Hầu khoa) Bệnh ngoại ... khớp e - Nhiễm Các Loại Độc Tà trùng thú cắn rắn rết, ong đốt uống loại thuốc thức ăn gây nhiễm độc, dị ứng phát ban, nhiễmtrùng da sinh bệnh ngoạikhoa Những chấn thương ngoạikhoa bỏng lửa, ... lửa, bỏng nước sôi, té ngã gây sưng tấy, tụ máu gây nhiễm khuẩn nguyên nhân gây nên bệnh da Chẩn Bệnh Trong NgoạiKhoa Việc chẩn đoán bệnh ngoạikhoa cần dựa vào Tứ Chẩn nhận diện Âm Dương, Biểu...