lâm sàng tràn dịch màng phổi pleural effusion ppt

... 2/ Đứng trước trường hợp tràn dịch màng phổi, số điều cần thiết phải làm chọc dịch màng phổi xét nghiệm Trước tiên xem dịch thấm hay dịch tiết, sau biết dịch thấm hay dịch tiết ta khu trú số bệnh ... Tiêu chuẩn chẩn đoán dịch tiết: tiêu chuẩn sau _ Tỉ lệ protein dịch màng phổi/ protein huyết tương > 0,5 _ Tỷ lệ LDH dịch màng phổi/ LDH huyết tương > 0,6 _ LDH dịch màng phổi lớn 2/3 giá trị ... nhân, số tấ bào nội mạc màng phổi Thường gặp trong: + Viêm màng phổi tiên phát: phần lớn lao + Phản ứng màng phổi cạnh ổ viêm: viêm phổi, lao phổi, tác động mạch phổi, viêm màng tim, apxe gan… •...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 00:20

... lợng dịch khoang màng phổi mà phụ thuộc vào phát triển dịch màng phổi Theo Seaton A CS (1989) dịch màng phổi đợc tích luỹ nhanh chóng khoang màng phổi gây khó thở cấp cho bệnh nhân, dịch màng phổi ... nghiệm dịch màng phổi Xét nghiệm sinh hoá dịch màng phổi Nghiên cứu tế bào dịch màng phổi 1.2 cáC XéT NGHIệM vi SINH TRONG CHẩN ĐOáN TDMP DO LAO 1.2.1 Nghiên cứu tìm vi khuẩn lao đờm dịch màng phổi ... Phòng nh Việt nam Luận án xác định đợc đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân tràn dịch màng phổi lao HIV(+) khác biệt với bệnh nhân tràn dịch màng phổi lao HIV(-) So sánh đánh giá kết xét nghiệm...

Ngày tải lên: 06/01/2015, 09:04

... dịch màng phổi kết hợp gây dính màng phổi sau hút tháo dịch sau soi màng phổi gây dính - Gây dính màng phổi huyền dịch bột Talc, dd Tetraxilin 4.3 Tràn dịch màng phổi nhiễm khuẩn: Hút tháo dịch ... mạc, bệnh bụi phổi Abet, Saccoidose, nấm ký sinh trùng khác Trên thực tế lâm sàng tràn dịch màng phổi không rõ nguyên nhân gặp 10%-20% Lâm sàng cận lâm sàng: 3.1 Tràn dịch lao: - Lâm sàng: thường ... khoang màng phổi + Lớp dịch mỏng khoang màng phổi Dịch màng phổi tiết từ thành hấp thu tạng Mọi nguyên nhân gây tăng xuất tiết cản trở hấp thu dịch khoang màng phổi gây tràn dịch màng phổi Nguyên...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... TDMP dịch thấm - Suy tim - Xơ gan - Hội chứng thận h- Dinh d- ỡng TDMP dịch tiết Vàng chanh: lao màng phổi, viêm MP giai đoạn đầu, UTMP giai đoạn đầu, Collagenose, VĐKDT, lupus TRàN DịCH MàNG PHổI ... PHổI Dịch máu áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấn th- ơng ngực Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch mủ do: áp xe vỡ vào khoang MP(gan, mật, phổi, thực quản) Nhiễm trùng dịch ... đau(nhóm salycyle,Paracetamol, ains) + Khó thở : chọc tháo dịch, cho oxy Điều trị nguyên nhân +TDMP lao > điều trị lao +TDMP nhồi máu phổi chống đau,chống đông +TDMP mủ: tháo, rửa hàng ngày, vận...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20

... sinh trùng( giun chỉ, sán máng) TRàN DICH MàNG PHổI Tràn dịch MP trái (dịch ít) TRàN DịCH MàNG PHổI Tràn dịch MP phải thể hoành TRàN DICH MàNG PHổI thể rãnh liên thùy (phổi phải) Rãnh liên thùy bé ... Nguyên nhân Tdmp Tràn d- ỡng chấp màng phổi Dịch đục nh- sữa Triglycerit dịch MP > 5g/l Chẩn đoán xác định: chụp bạch mạch Th- ờng đến sau: + Phẫu thuật tim, phổi + Chấn th- ơng ngực...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20

... hình Chọc dò KMP kỹ thuật lấy đ- ợc dịch Chẩn đoán phân biệt + Xẹp phổi + Viêm phổi diện rộng + U phổi Dựa vào khám lâm sàng Vị TRí MỏM TIM CHọC Dò KHOANG MàNG PHổI Mục đích: Chẩn đoán xác định,phân ... TRàN DịCH MàNG PHổI 5-TDMP phối hợp TKMP Trên BN có hai hội chứng phối hợp Phía d- ới : HC giảm Phía : tam chứng Galiard Xq: mờ đáy phổi, góc s- ờn hoành Phía trên: + Quá sáng, vân phổi ... hoành Phía trên: + Quá sáng, vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngực *Có hình ảnh mức n- ớc ranh giới khí dịch Chọc hút: có khí phía trên,có dịch d- ới Chẩn đoán Chẩn đoán Xác định dựa vào:...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 23:20

... dày màng phổi, dịch khoang màng phổi thường dịch thấm Màng phổi dày có nốt CT X-quang ngực biểu tràn dịch màng phổi ác tính A B Hình 5- Tràn mũ màng phổi hai BN khác với hình ảnh dày hai màng phổi ... lý nguyên nhân tràn dịch màng phổi 2.2.4-Xét nghiệm dịch màng phổi: Xét nghiệm dịch màng phổi bước chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi Để chọc dò thành ngực lấy dịch màng phổi làm xét nghiệm, ... pH dịch màng phổi 7,64 pH dịch màng phổi chuyển toan (pH< 7,3) trình bệnh lý gây tràn dịch màng phổi có tính chất viêm nhiễm hay thâm nhiễm, thí dụ tràn dịch màng phổi kèm viêm phổi, mũ màng phổi, ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... 2.3.2 -Tràn dịch màng phổi lao: Lao màng phổi nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi đáng quan tâm Không giống tràn dịch màng phổi ác tính, lao màng phổi, chẩn đoán trễ, dẫn đến hậu đáng ngại lâm sàng ... Lao phổi -màng phổi Bảng 3- Một số xét nghiệm đặc biệt chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi 2.4-Chẩn đoán tràn mũ màng phổi: Chẩn đoán mũ màng phổi đặt ra, tảng hội chứng tràn dịch màng phổi, ... 2.3.4 -Tràn máu màng phổi: Tràn máu màng phổi nghĩ đến dịch chọc hút hay dẫn lưu từ khoang màng phổi có hình ảnh đại thể máu Nếu hematocrite dịch màng phổi ½ hematocrite máu BN, chẩn đoán tràn máu màng...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... trường hợp sau: o Tràn máu màng phổi o Tràn mũ màng phổi o Tràn dịch màng phổi lượng lớn hay tràn dịch màng phổi lượng BN có biểu suy hô hấp Về kỹ thuật đặt dẫn lưu khoang màng phổi, xem Dẫn lưu ... chọn lựa 3.2.2 -Tràn dịch màng phổi kèm viêm phổi: Tràn dịch màng phổi kèm viêm phổi đưa vào “danh mục ưu tiên chẩn đoán điều trị” Thái độ điều trị tràn dịch màng phổi kèm viêm phổi tập trung ... tràn dịch màng phổi đặc biệt: 3.2.1 -Tràn dịch màng phổi ác tính: Các phương án điều trị trường hợp tràn dịch màng phổi ác tính bao gồm: chọc hút dịch, dẫn lưu ống, làm dính màng phổi VATS Ngoài...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

Ngày tải lên: 13/11/2012, 08:24

... điểm dịch màng phổi bệnh nhân nghiên cứu: 4.1 Màu sắc dịch màng phổi: TDMP lao: màu sắc dịch màng phổi chủ yếu vàng chanh: 82,1%, dịch máu chiếm tỷ lệ thấp: 16,4% TDMP ung th: gặp dịch màng phổi ... điểm dịch màng phổi bệnh nhân nghiên cứu 4.1 Màu sắc dịch màng phổi: - TDMP lao: 82,1% vàng chanh, 16,4% dịch máu - TDMP ung th: 51,5% dịch màng phổi màu vàng chanh 48,5% dịch máu 4.2 Số lợng dịch ... học dịch màng phổi: Tỷ lệ bệnh nhân TDMP ung th chẩn đoán xác định đợc nhờ tìm thấy tế bào ung th dịch màng phổi chiếm tỷ lệ thấp: 12,3% Giá trị sinh thiết màng phổi Số lần sinh thiết màng phổi...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 03:20

... nhân gây tràn dịch màng phổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày bảng iii Kết Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràn dịch màng phổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ ... dựa vào phản ứng Rivalta mà nói dịch màng phổi dịch thấm hay dịch tiết Trên lâm sàng cần kết hợp xét nghiệm Protein phản ứng Rivalta để xác định TBH dịch màng phổi phát đợc tế bào ung th 10/42 ... gặp AFB dơng tính dịch màng phổi, PCR trực khuẩn lao dịch màng phổi dơng tính 34,4% trờng hợp TDMP lao Mô bệnh học sinh thiết màng phổi: Ung th 23,4% ung th trung biểu mô màng phổi 10,6%, hình...

Ngày tải lên: 10/03/2014, 22:20

Ngày tải lên: 27/06/2014, 09:20

... vỏ màng phổi, thí dụ tràn dịch tuỵ khoang màng phổi, tràn dưỡng chấp khoang màng phổi, tràn khí màng phổi mãn tính, tràn máu màng phổi ứ đọng… Lao phổi nguyên nhân gây viêm phổi (và tràn dịch màng ... tính Dịch tiết: Viêm phổi Tắc động mạch phổi Tắc động mạch phổi Tràn dịch màng phổi kèm viêm phổi Phẫu thuật lồng ngực Lao phổi Mũ: Tràn dịch màng phổi dạng thấp Nhiễm trùng: Tràn dịch màng phổi ... mạch phổi Tràn dịch màng phổi khu trú: Mũ màng phổi Máu màng phổi Lao Tràn dịch màng phổi lượng lớn: Ung thư (trên 50% trường hợp) Lao Mũ màng phổi Bảng 2- Nguyên nhân số hình thái tràn dịch màng...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 09:31

... dịch màng phổi: LDH dịch màng phổi >200UI/ml tỉ số "LDH dịch màng phổi/ LDH huyết thanh" > 0,6 gợi ý dịch màng phổi dịch tiết + Định lượng Glucose dịch màng phổi: glucose dịch màng phổi

Ngày tải lên: 24/07/2014, 04:41

... phẫu sinh lý màng phổi 1.2.1 Giải phẫu màng phổi Màng phổi màng mỏng bao phủ toàn phổi, trung thất, hoành, lồng ngực Màng phổi chia làm hai loại: màng phổi tạng màng phổi thành Màng phổi tạng che ... màng phổi ít: hình mờ màng phổi d-ới 1/3 phế tr-ờng Tràn dịch màng phổi mức trung bình: hình mờ màng phổi d-ới 2/3 phế tr-ờng Tràn dịch màng phổi l-ợng lớn: hình mờ màng phổi 2/3 phế tr-ờng Xác ... thuỳ Màng phổi thành che phủ mặt lồng ngực Màng phổi thành màng phổi tạng gặp rốn phổi Bình th-ờng có lớp dịch mỏng hai thành tạng màng phổi có vai trò nh- chất bôi trơn cho phép tạng màng phổi...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:38

... Kỹ thuật MGIT liên quan không rõ ràng với triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng (p > 0,05) tài liệu tham khảo Đỗ Châu Hùng Tràn dịch MP tơ Bệnh phổi lao Giáo trình giảng dạy đại học Học viện Quân y ... kết luận Đánh giá mối liên quan kết polymerase đa mồi, MGIT với triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng chẩn đoán tràn dịch MP lao 70 BN, có kết luận sau: * Liên quan kỹ thuật polymerase đa mồi với: ... cao BN 50 tuổi, p < 0,05 + Nồng độ glucose dịch MP: glucose dịch MP < 6,1 mmol/l có tỷ lệ PCR cao (p < 0,05) + Các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng khác liên quan không rõ ràng, p > 0,05 *...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 02:24

... chiếm ưu màng phổi 15 1.2 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng TDMP lao 1.2.1 Lâm sàng Từ thời Hypocrate, người ta biết đến tràn dịch màng phổi đến cuối kỷ thứ 18 người ta phân biệt tràn dịch màng phổi ... trung thất màng phổi tạng + Màng phổi sườn: áp sát vào mặt lồng ngực + Màng phổi hoành: dính sát vào mặt hoành + Đỉnh màng phổi: phần màng phổi thành tương ứng với đỉnh phổi * Túi màng phổi: góc tạo ... mao mạch màng phổi tạng có khuynh hướng kéo dịch từ khoang màng phổi vào mao mạch màng phổi tạng Trong điều kiện sinh lý, dịch thấm từ đầu mút mao mạch màng phổi thành vào khoang màng phổi hấp...

Ngày tải lên: 03/09/2014, 22:06

... loại: màng phổi tạng màng phổi thành Màng phổi tạng che phủ nhu mô, hoành, trung thất, rãnh liên thuỳ Màng phổi thành che phủ mặt lồng ngực Màng phổi thành màng phổi tạng gặp rốn phổi Màng phổi ... dưỡng chấp qua Dịch màng phổi xuất lượng dịch tiết vượt lượng dịch hấp thu Hai yếu tố gây dịch màng phổi tăng mức tạo dịch màng phổi giảm hấp thu dịch màng phổi Thông thường, lượng dịch nhỏ khoảng ... [40] Tràn dịch màng phổi nguyờn phỏt cho tổn thương lao màng phổi xâm nhập vào khoang màng phổi Phản ứng mẫn muộn đóng vai trò to lớn tiến triển tràn dịch màng phổi lao người Khi dịch màng phổi...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 20:26

... lympho dịch màng phổi thường lớn 50% Tỷ lệ bạch cầu toan dịch màng phổi thấp trừ trường hợp bệnh nhân chọc dịch màng phổi trước có tràn khí màng phổi kèm theo Nếu tỷ lệ bạch cầu toan dịch MP>10% ... chiếu phổi thấy hình ảnh tràn dịch màng phổi, tràn dịch mức độ nhiều thấy tim, trung thất, khí quản bị đẩy sang bên đối diện - Phim chụp phổi thẳng nghiêng kết hợp chiếu phổi thấy hình ảnh tràn dịch ... tràn dịch màng phổi, tràn dịch mức độ nhiều thấy tim, trung thất, khí quản bị đẩy sang bên đối diện - Ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi ít, chụp phổi tư nghiờng bờn bệnh thở gắng sức thấy dịch tập...

Ngày tải lên: 16/01/2015, 07:16