... chung phònglâytruyềnmẹ nói riêng Đây hạn chế khó tránh khỏi nghiên cứu KẾT LUẬN Tỉ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang nhóm dùng AZT+TC+NFV/NVP từ tuần 36 4,1% Có 59,8% thai phụ biết nhiễm HIV vào chuyển ... trước tháng tuổi Cỡ mẫu: Với α=5%, β=20% Với p1 = tỉ lệ lây nhiễm HIVtừmẹsang phác đồ AZT+3TC+NVP/NVP 5% p2 = tỉ lệ lây nhiễm HIVtừmẹsang phác đồ NVP 15% Tính: n = 98 trường hợp nhóm Kết ... viện TừDũ năm 2003 tỉ lệ thai phụ nhiễm HIV 0,47% tăng lên 0,59% vào năm 2006(9) Như số trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm HIVtừmẹ ngày tăng Theo kết nghiên cứu giới, không dựphòng tỉ lệ lâytruyền HIV...
... tư vấn xét nghiệm HIV, sàng lọc điềutrị bệnh lâytruyền qua đường tình dục, bổ sung vitamin, sắt, dựphòngđiềutrị nhiễm trùng hội, sử dụng ARV để điềutrị cho mẹđiềutrịdựphòng LTMC… biện ... nguy lâytruyềnHIV cho trẻ Trẻ cần giới thiệu chuyển gửi tới phòng khám ngoại trú cho trẻ em để theo dõi điềutrị ARV Những chứng hiệu biện pháp can thiệp, điềutrịdựphònglâytruyềnHIVtừmẹ ... nhiễm với HIV Tỷ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang không Tư vấn xét nghiệm HIV trước sinh: đóng vai có can thiệp trò vô quan trọng việc đánh giá để dựphòng tình trạng HIV phụ nữ mang thai, từ khoảng...
... ARV dựphòng LTMC điềutrị cho phụ nữ có thai Tuân thủ điềutrị Tác dụng phụ tơng tác thuốc ARV Quản lý phụ nữ nhiễm HIV trẻ sinh từ ngời mẹ nhiễm HIV sau đẻ Nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang o ... Tính kháng thuốcHIV xuất với điềutrịdựphòngthuốc ARV Nguy xuất kháng thuốc cao điều trị/ dựphòng hai thuốc ARV Kháng ARV vấn đề tiềm tàng ngời phụ nữ đợc dựphòng LTMC ngắn ngày thuốc ARV ... có thuốc NNRTI (NVP EFV) Các thuốc ARV dựphòng LTMC điềutrị cho phụ nữ có thai Mục đích điềutrị ARV cho phụ nữ có thai: Điềutrịdự phòng: sử dụng ngắn hạn thuốc ARV để làm giảm lâytruyền HIV...
... khôngđược đượcXN XNHIV HIVhoặc hoặcXN XNHIV HIVmuộn muộn Mẹ Mẹnhiễm nhiễmHIV /con HIV/ conkhông/ không /điều điềutrị trịARV ARVhoặc hoặcdự d phòng phòngARV ARV muộn muộn Trẻ Trẻnhiễm nhiễmHIV HIV ... nhiễm HIVHIV chung chung ở các trẻ trẻ được xét xét nghiệm nghiệm PCR PCR là 8,5% 8,5% so so với với Ước Ước tính tính tỷ tỷ lệ lệ lâylâytruyềntruyềnHIVHIVtừtừmẹmẹsangsangcon là ... điềuđiềutrịtrị ARV ARV PLTMC PLTMC ngắn ngắn hạn hạn là 10,3% 10,3% ,, nhóm nhóm đượcđiềuđiềutrịtrị ARV ARV sớm sớm bằng 33 thuốcthuốc là 1,4% 1,4% với với 90% 90% mẹmẹ nhiễm nhiễm HIV...
... Cỏcưyuưtưnguyưcưtrongưlõyưtruyn HIVtư m sangcon II Nhngưcanưthipưlmưgimưlõyưtruyn HIV tưm sangcon III Cỏcưphỏcư ưthucưARVưtrongưiuưtr ưd phũngưlõyưtruyn HIV tưm sang: ưưMtưsư tỡnhưhungưthoưlun ... Bổưsungưvitaminư Dựphòng và điềutrị cácưnhiễmưtrùngưcơưhội CungưcấpưARTưnuưcúưth Thảoưluậnưvềưcácưlựaưchọnưcáchưsinh con vàưnuôi con. ư Cỏc im chớnh PLTMC Gi ý v cỏc can thip sinh s Tưvnưvưxộtưnghim HIV (Xộtưnghimưnhanh) ... thuc gim lõy truyn HIV t m sang Nờu c cỏc phỏc ARV cú th gim lõy truyn HIV t m sang Gii thiu v lõy truyn HIV t m sang ti Vit Nam Theoưsưliuưgiỏmưsỏtưtrngưim T l nhim HIV tớp ph n mang thai l...
... nhiễm HIVthuốcđiềutrị ARV/PLTMC Thuốcđiềutrịdựphòng ARV sẵn có mà không bị hư hao Kết Phụ nữ nhiễm HIV họ điềutrị ARV dựphònglâytruyềntừmẹsang chăm sóc chuyển sau sinh Kết đầu dự án ... thời cho tuyến huyện trạm y tế xã Dự phòngLây nhiễm HIVtừMẹsangCon (PLTMC) I MÔ TẢ DỰ ÁN Dự án Hỗ trợ hoạt động chương trình Dựphònglây nhiễm HIVtừmẹsang (PLTMC) Việt Nam, bao gồm hoạt ... (i) dựphòng HIV/ AIDS ban đầu, (ii) phòng tránh mang thai ý muốn phụ nữ có HIV dương tính, (iii) dựphònglây nhiễm HIVtừ người mẹ có HIV dương tính sang con, (i) chăm sóc hỗ trợ mẹ có HIV dương...
... dung I Các yếu tố nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang II Những can thiệp làm giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang III Các phác đồ thuốc ARV điềutrịdựphònglâytruyềnHIVtừmẹ sang: Một số tình thảo ... thuốc để giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang – Nêu phác đồ ARV giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang Giới thiệu lâytruyềnHIVtừmẹsang Việt Nam Theo số liệu giám sát trọng điểm Tỷ lệ nhiễm HIV típ phụ ... ARV giảm lâytruyềnsang Mục tiêu giảng Cuối giảng học viên có thể: – Nêu yếu tố nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang – Nêu đường truyềnHIVtừmẹsang – Nêu biện pháp can thiệp không sử dụngthuốc để...
... không nhiễm Con số thật 25-40% Lõy truyn HIV giai on trc sinh HIV t máu mẹ qua màng rau sang bào thai Màng thai mỏng i tháng cuối thời kỳ thai nghén T bo CD4 chứaHIVLâytruyềnHIV sinh (tại ... chứaHIV Cỏc yếu tố nguy lâm sànglâytruyềnHIV (Trước sinh) Sản khoa Thời gian vỡ ối (ROM) ồng mắc bnh hoa liu, đặc biệt có loét Viêm màng đệm nước ối Trẻ sơ sinh nh cõn Giai đoạn bệnh HIV ... LâytruyềnHIV sinh (tại thời điểm chuyển dạ/sinh con) Tử cung co bóp chy máu Vt xước cổ tử cung âm đạo hoc loét nhim cỏc bnh hoa liu gây chy máu Sang chấn thai vết xước chy máu cắt tầng sinh môn,...
... ro mổ đẻ nguy hiểm lâytruyềnHIV Lây truyềnHIVtừmẹsang giai on sau sinh qua bú sữa mẹ Sa mẹchứaHIV Núm vú bị tổn thương chy máu tng nguy lâytruyềnHIV trẻ bú sa mẹ ... rượu hút thuốcSàng lọc điềutrị bệnh LTQĐTD Bổ sung vitamin Dựphòngđiềutrị nhiễm trùng hội Cung cấp ART nu cú th Thảo luận lựa chọn cách sinh nuôi Dự phònglâytruyềntừmẹsang Gợi ... đích dựphònglâytruyềntừmẹsang Nhanh chóng lau máu sản dịch cho trẻ sơ sinh Thải bỏ an toàn vật sắc nhọn, thai, dụng cụ nhiễm bẩn khác Mổ đẻ Mổ đẻ vào tuần thứ 38 giảm nguy lây truyền...
... ARV phác đồ dùngphònglâytruyềnHIVtừmẹsang Giới thiệu tình hình lây nhiễm từmẹsang giới – Sử dụng phối hợp thuốc ARVs không bú mẹ giảm tỷ lệ LTMC xuống
... 22 Điềutrị kháng RV Liệu pháp thứ thuốc NRTI + NNRTI or NRTI + PI Khi nên bắt đầu ARV cho phụ nữ có thai? Chỉ định bắt đầu điềutrị ARV cho phụ nữ có thai giống cho phụ nữ thai Khi bắt đầu điều ... Các thuốc ARV có Việt Nam Nucleoside/nucleotide RTI Non-nucleoside RTI Protease inhibitors D4T Nevirapine ... có thai? Chỉ định bắt đầu điềutrị ARV cho phụ nữ có thai giống cho phụ nữ thai Khi bắt đầu điềutrị ARV? Nếu có số lượng CD4 Giai đoạn IV theo phân loại WHO, không kể số lượng CD4 Giai đoạn...
... Điềutrị ARV PMTCT Điềutrị ARV với thứ thuốc phương pháp hữu hiệu để giảm tải lượng virus máu Điềutrị ARV với thứ thuốc phương pháp hữu hiệu để giảm lây nhiễm HIVtừmẹsang Phác ... phổ biến có nhiều số liệu nghiên cứu cho thấy tính an toàn hiệu AZT thai kỳ • 3TC dùng • Thuốc thứ ba NVP lọai thuốcthuộc nhóm PI (NFV Việt nam) Mẫn cảm với Nevirapine • Tác dụng phụ thường gặp ... thông thường Phác đồ bậc (Hướng dẫn MOH) Hầu hết bệnh nhân dùng (AZT or D4T) + 3TC + (NVP or EFV) Tuy nhiên phác đồ khác sử dụng nếu: - Thuốc ARV bậc sẵn - Bệnh nhân cần phác đồ hàng hai ART phụ...
... tất thuốc – Tuy nhiên nguy việc ngừng điềutrị cao nguy trìđiềutrị nên tiếp tục ARV • Nôn mức (nghén): Nếu thai phụ giảm cắt điềutrị nên dừng tất thuốcdùng lại triệu chứng nôn cải thiện ... nguy Bilirubin cao trẻ só sinh, lý thuyết Điềutrị ARV cho phụ nữ có thai: Một số tình Tình 1: Thai phụ điềutrị ARV có thai – Hành động: Cần tiếp tục điềutrị Tuy nhiên cần giảm thiểu tối đa tác ... EFV: Đổi sang sử dụng Nevirapine NFV tuỳ thuốc vào số lượng CD4 • D4T/DDI: Đổi sang AZT/3TC phối hợp khác Có nên dùng ARVs tháng đầu thai kỳ? • Giai đoạn tạo quan: Lý tưởng nên cắt tất thuốc –...
... Tình 3: Thai phụ nhiễm HIVchưa cần điềutrị cho thân 1) Phác đồ ưu tiên: Phối hợp thuốc 2) Phác đồ thay • AZT (300 mg x lần/ngày) từ tuần 28 thai kỳ + liều đơn NVP 200 mg lúc ... sinh Phối hợp thuốc ARV PLTMC Phác đồ thuốc sử dụng cách an toàn thời kỳ sau tháng đầu thai kỳ Lợi ích – Giảm nồng độ virút hữu hiệu – Giảm lâytruyền xuống
... chuẩn điềutrị – Nếu có thể, phác đồ thuốc tốt nhất, giảm LTMC hiệu giảm nguy kháng thuốc – Trường hợp phác đồ thuốc, nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm phác đồ PLTMC tốt giảm thiểu nguy cho mẹ – Nếu ... đồ chưa có hướng dẫn Bộ Y tế nhiên thực hành lâm sàng tốt theo chuyên gia HIV Tóm tắt phác đồ ARV với phụ nữ có thai 1) Thai phụ đủ tiêu chuẩn điềutrị cho thân – Sử dụng phác đồ ARV thứ thuốc ... AZT + 3TC để tránh khả kháng NNRTI, tránh khó khăn cho việc điềutrị bệnh nhân tương lai Phác đồ ARV cho trẻ sơ sinh nhằm giảm lây tuyền HIV ...
... tiêu: Giảm lâytruyền t mẹsang Gim tỷ lệ au m tử vong bàmẹ trẻ em thành viên nhiễm HIV gia đình Cung cấp ARV cho tất bàmẹ thành viên gia đình họ đủ tiêu chuẩn iu tr Theo dõi chặt chẽ bà mẹ, trẻ ... Cung cấp điềutrị ART (thậm chí chưa khẳng định EIA) Tránh thủ thuật xâm nhập Cân nhắc nguy lợi ích mổ lấy thai trước vỡ ối với mục đích dựphònglâytruyềntừmẹsang Nhanh chóng lau máu sản ... ăn thay có th Cung cấp ART dựphòng nhiễm trùng hội cho mẹ (và con) có định Cải thiện hệ thống chuyn tip nhm cung cấp dịch vụ xét nghiệm, chăm sóc điềutrị cho mẹ ...
... thiệp dựphòng sớm tỷ lệ lâytruyềntừmẹsang khoảng 5%, đồng nghĩa với việc cứu 1.600 trẻ em không bị lâytruyềnHIVtừmẹ Việc điềutrịdựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang biện pháp giảm đáng ... vào thời kỳ cho bú mẹ bị nhiễm HIV Thời gian cho trẻ bú dài nguy lâytruyềnHIVsang lớn Thai phụ cần chủ động khám, xét nghiệm dựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang Ảnh: CTV Điềutrị sớm, hiệu cao ... can thiệp dựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang tỷ lệ lâytruyềnHIV cho 35%, năm có khoảng 2.000 trẻ sinh bị nhiễm HIV Tuy nhiên, phụ nữ mang thai nhiễm HIV áp dụng biện pháp can thiệp dựphòng sớm...
... nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang Bảo đảm chm sóc tiếp tục cho người mẹ nhiễm HIV trẻ Qun lý m sau Người phụ n điềutrị ARV tỡnh trạng sức khỏe thân: tiếp tục thuốc cho, chuyển đến sở điềutrịHIV ... Người phụ n chưa có định điềutrị ARV, dùngthuốc với mục đích dựphòng LTMC: ngừng thuốc sau sinh, chuyển đến sở điềutrịHIV để tiếp tục theo dõi điềutrị Người phụ n xác định nhiễm HIV sinh: ... sơ sinh: điềutrịdựphòngthuốc ARV theo phác đồ chung, chuyển sở điềutrịHIV nhi khoa để theo dõi, điềutrịdựphòng nhiễm trùng hội chẩn đoán xác định nhiễm HIVTư vấn cho người mẹ nuôi thức...
... biện pháp dựphònglâytruyền 44 HƯỚNG DẪN DỰPHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCONHIVtừmẹsang trường hợp mẹ nhiễm HIV mang thai; Hiệu chăm sóc điềutrịdựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang Sự ... giảm nhẹ HƯỚNG DẪN DỰPHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCON 27 CHƯƠNG III CHÍNH SÁCH PHÁP LUẬT CỦA NHÀ NƯỚC VỀ DỰPHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCONDựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang (DPLTMC) chương ... thông thay đổi hành vi dựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang Một số hình thức truyền thông thường sử dụngdựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang II Tư vấn dựphònglâytruyềnHIVtừmẹsang Chương II Vận...