không tím còn ống động mạch

... Prostaglandin F2 thắt ống động mạch : Nhợc điểm:- Có thể ống bị thông lại - Nguy gây phồng ống Chỉ nên dùng cho trẻ < tháng tuổi phẫu thuật cắt ống: - Kết chắn - Tỷ lệ tử vong không đáng kể(0-1%) ... THAI -ÔĐM hoạt động từ tuần -Dẫn 59% lu lợng TH -Vai trò PGE1 giữ cho ống mở Tuần hoàn thai nhi sau đẻ trình đóng ôđm -Sau đẻ 10-15h: SaO2 co thắt ống đóng ống PGE2 chức - Đóng ống giải phẫu: ... máy không bỏ máy đợc cần can thiệp đóng ống, thuốc ức chế PGE (Indométhacine), thất bại phải phẫu thuật Thể ôđm ngời lớn: - Phần lớn ÔĐM shunt lớn gây tăng áp phổi trớc tuổi trởng thành - ống...

Ngày tải lên: 27/08/2014, 16:16

... ảnh ống động mạch qua dòng cản quang chảy từ động mạch chủ sang động mạch phổi qua ống động mạch Từ ta biết hình dạng ống động mạch thuộc nhóm nào, kích thước ống động mạch phía động mạch chủ, động ... thái ống động mạch thuộc type gì, đồng thời đo đường kính ống động mạch phía bên động mạch chủ, phía bên động mạch phổi chiều dài ống động mạch -Chọn dụng cụ (ADO Coil PFM) dựa vào đường kính ống ... lên động mạch phổi qua ống động mạch để sang động mạch chủ Sau mở cánh lớn dụng cụ kéo dụng cụ phía động mạch phổi đến nón lớn dụng cụ vào phễu ống động mạch thân dụng cụ mắc vào vị trí bé ống động...

Ngày tải lên: 17/11/2014, 22:40

... .Đ V NĐ Còn ống động mạch bệnh tim bẩm sinh thường gặp trẻ em, đứng hàng thứ hai sau thông liên thất, bệnh chiếm khoảng từ 10% đến 15% tổng số bệnh tim nói chung [1],[5] Còn ống động mạch thường ... nhẹ cân Tần suất ống động mạch tỷ lệ nghịch với tuổi thai, khoảng 45% trẻ sơ sinh cân nặng

Ngày tải lên: 08/10/2015, 19:27

... ống động mạch sau tháng tuổi gần nh chắn ống động mạch tự đóng, trừ số trờng hợp tự đóng ống động mạch phình ống bệnh nhân có tuổi thờng sau viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Về giải phẫu, ống động ... định trờng hợp ống động mạch kích thớc bé phim chụp (dới 4mm) Còn dụng cụ khác dặc biệt Amplatzer tốt cho trờng hợp ống lớn, ngắn Hình 29-3 Đóng ống động mạch Amplatzer Đóng ống động mạch phẫu thuật ... định xác vị trí đổ vào ĐMP ống động mạch Đánh giá chênh áp qua ống động mạch siêu âm Doppler, từ xác định cách gián tiếp áp lực động mạch phổi (cần đo huyết áp động mạch làm siêu âm tim) Quan...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... ống động mạch sau tháng tuổi gần nh chắn ống động mạch tự đóng, trừ số trờng hợp tự đóng ống động mạch phình ống bệnh nhân có tuổi thờng sau viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Về giải phẫu, ống động ... định trờng hợp ống động mạch kích thớc bé phim chụp (dới 4mm) Còn dụng cụ khác dặc biệt Amplatzer tốt cho trờng hợp ống lớn, ngắn Hình 29-3 Đóng ống động mạch Amplatzer Đóng ống động mạch phẫu thuật ... định xác vị trí đổ vào ĐMP ống động mạch Đánh giá chênh áp qua ống động mạch siêu âm Doppler, từ xác định cách gián tiếp áp lực động mạch phổi (cần đo huyết áp động mạch làm siêu âm tim) Quan...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... van vào thất phải Sau máu lên động mạch phổi, qua ỐĐM để vào động mạch chủ Vị trí ỐĐM thường nằm chỗ phát xuất động mạch đòn trái nối liền động mạch chủ với động mạch phổi trái Ở trẻ sơ sinh bình ... thống (hệ động mạch chủ), shunt qua ỐĐM đổi chiều Bởi ỐĐM nằm xa động mạch đòn trái, mạch máu đầu cổ tiếp tục nhận máu oxy hoá, song động mạch chủ xuống nhận máu chưa oxy hoá, gây tình trạng tím ... bệnh nhân không tím tái; song có tím tái ngón tay dùi trống chi thường không bị Chi tay trái có tím tái ngón tay dùi trống, song tay phải đầu mặt luôn hồng Khoảng cách áp lực động mạch tâm thu...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... thông trẻ đẻ non Thuốc chống viêm không steroid ngăn cản hóa chất giống hormon thể mà chất giữ cho ống động mạch mở Can thiệp tim mạch: Dùng ống nhỏ (catheter) chọc vào mạch máu háng luồn lên tim ... mạch máu Biến chứng thường gặp: Một lỗ thông nhỏ không gây nên triệu chứng, lỗ thông lớn không điều trị nguyên nhân gây tăng áp động mạch phổi, hay bị viêm phổi suy tim Một người không thắt ống ... tim Qua catheter, bóng nhỏ bơm lên bịt kín lỗ thông Phẫu thuật: Ống động mạch thường đóng lại kẹp kim loại Cắt, thắt ống động mạch cho kết tốt, nên tiến hành phẫu thuật sớm trước 5-7 tuổi Nên...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 08:15

... tháng Sơ sinh Trẻ lớn Còn ống động mạch a Dạng cổ điển, không kèm tăng áp ĐMP, không dày thất phải b Còn ống động mạch (ống lớn0, làm tăng áp ĐMP dầy thất phải c Còn ống động mạch với luồng thông ... ảnh ống động mạch Mặt cắt hõm ức trục dọc: Hình ảnh ống động mạch 2D, hình ảnh Doppler màu dòng máu qua ống động mạch Dấu gián tiếp ống động mạch với phổ dương tâm trương ngược chiều phổ động mạch ... mạch chủ xuống phía so với ống động mạch Mặt cắt hõm ức trục dọc nghiêng đầu dò giúp thấy rõ ống động mạch (mũi tên) (A-B) (Ao Arch : Cung ĐMC ; PDA : ống ĐM : DA : ống động mạch chủ xuống) Mặt...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 12:15

... động mạch phổi học o Nếu áp lực động mạch phổi giảm, cần siêu âm lại vào tháng thứ 12, ống ĐM, nên phẫu thuật cho trẻ – tuổi • Còn ống động mạch biến chứng viêm nội tâm mạc NT, điều trị Nội không ... thuật: • Sơ sinh ống động mạch đơn độc có biến chứng suy tim không kiểm soát cần phẫu thuật hay bít ống động mạch thông tim • Suy tim kiểm soát được, áp lực ĐMP/ áp lực hệ hống >= 0.75: Cần siêu ... áp lực động mạch phổi, chức tim 2.3 Chẩn đoán xác định: Dựa vào siêu âm tim Điều trị: 3.1 Nguyên tắc điều trị: - Đóng ống động mạch - Phòng ngừa điều trị biến chứng 3.2 Đóng ống động mạch: -...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 09:20

... ống động mạch sau tháng tuổi gần nh chắn ống động mạch tự đóng, trừ số trờng hợp tự đóng ống động mạch phình ống bệnh nhân có tuổi thờng sau viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Về giải phẫu, ống động ... phẫu, ống động mạch nằm quai ĐMC chỗ chia động mạch dới đòn trái đợc đổ vào thân ĐMP trái Ống động mạch thờng có chiều dài thay đổi phối hợp với giãn ĐMC ĐMC quay phải, ống động mạch xuất phát ... đoán phân biệt: với dò động- tĩnh mạch phổi, dò động mạch vành vào buồng tim bên phải, dò động tĩnh mạch hệ thống, vỡ túi phình xoang Valsalva, thông liên thất với hở van động mạch chủ phối hợp, tuần...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... định trờng hợp ống động mạch kích thớc bé phim chụp (dới 4mm) Còn dụng cụ khác dặc biệt Amplatzer tốt cho trờng hợp ống lớn, ngắn Hình 29-3 Đóng ống động mạch Amplatzer Đóng ống động mạch phẫu thuật ... ống Siêu âm Doppler mầu xác định xác vị trí đổ vào ĐMP ống động mạch Đánh giá chênh áp qua ống động mạch siêu âm Doppler, từ xác định cách gián tiếp áp lực động mạch phổi (cần đo huyết áp động ... gần ĐMP không phản ánh bão hoà ôxy cố định ĐMP Nếu có tăng áp ĐMP nhiều sử dụng cách đóng ống động mạch tạm thời bóng theo dõi áp lực ĐMP bơm bóng, áp lực hạ xuống tốt định đóng ống động mạch b...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... thuộc Kích thước ống ĐM Kháng lực mạch phổi (pulmonary vascular resistance = PVR) Ống ĐM nhỏ, lượng shunt trái-phải tuỳ thuộc: đường kính ống ĐM chiều dài ống ĐM mức độ xoắn ống ĐM Ống ĐM lớn, lượng ... thai kỳ Mẹ sống vùng cao nguyên, không khí loãng có nồng độ oxygen thấp Bất thường phần xa ĐMP khiến kháng lực phổi không giảm GiẢI PHẪU HỌC OĐM - cấu trúc bình thường phôi thai - ống nối ĐMC ... matrix tế bào Sau sanh ống ĐM đóng do: Nồng độ oxy máu tăng lên Nồng độ prostaglandin E2 máu giảm Không thai sản xuất Phổi hoạt động làm tăng thoái hoá NGUYÊN NHÂN Sau sanh ống ĐM tồn do: Sanh non...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:08

... Nếu ÔĐM tăng áp nặng thể im lặng lâm sàng: không đóng ÔĐM  Đóng ÔĐM dụng cụ: nút ống, dù bít đầu ống, gây thrombose huyết khối ống  Vôi hóa ống, ống to ngắn: thủ thuật phức tạp  ... dạng LN, mõm tim lệch , tăng động trước ngực, RL nhòp nhó ATLT / hạ đòn (T), gallop rù tâm trương / mõm TMP: ATTT & T2 mạnh Đảo luồng thông: ATLT mất, tím / chân Mạch mạnh HA tâm trương giảm ... trương giảm ÔĐM: CẬN LÂM SÀNG X quang ngực: dãn ĐMC lên, cung ĐMP phồng, dãn T(T), tăng TH phổi chủ động Có thể thấy vôi hóa ÔĐM  ĐTĐ:dãn T(T) Nếu TMP: dấu tăng gánh tâm thu T(P)  ÔĐM: Siêu âm tim...

Ngày tải lên: 27/08/2014, 16:16

... O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NG QUANG MINH NGHIÊN CứU KếT QUả ĐIềU TRị BệNH CòN ốNG ĐộNG MạCH BằNG IBUPROFEN ĐƯờNG UốNG Và TIếN TRIểN CủA BệNH TRẻ Đẻ NON TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG Chuyờn ngnh...

Ngày tải lên: 08/09/2014, 19:36

Ngày tải lên: 10/04/2015, 17:32

... ảnh ống động mạch Mặt cắt hõm ức trục dọc: − Hình ảnh ống động mạch 2D, hình ảnh Doppler màu dòng máu qua ống động mạch − Dấu gián tiếp ống động mạch với phổ dương tâm trương ngược chiều phổ động ... cắt cạnh ức trục ngang- ngang van ĐMC hay cao − Hình ảnh ống động mạch động mạch phổi (ĐMP) trái, nối liền với động mạch chủ (ĐMC) xuống 2D − Siêu âm Doppler ghi nhận dòng liên tục luồng thông, ... ĐỊNH NGHĨA Là ống thông nối từ động mạch phổi trái tới động mạch chủ xuống vò trí đối diện với động mạch đòn trái ĐẠI CƯƠNG - Chiếm 5-10% bệnh tim bẩm sinh...

Ngày tải lên: 30/06/2015, 14:44

... ÔĐM, AP động mạch phổi, AO động mạch chủ, aod động mạch chủ xuống, cr quai động mạch chủ Mặt cắt cạnh ức trục ngang: đầu mũi tên ÔĐM AO động mạch chủ.PA động mạch phổi DA động mạch chủ xuống Mũi ... lập thể bên động mạch phổi gốc dòng xoáy từ động mạch chủ xuống qua ÔĐM sang động mạch phổi gốc Doppler xung:mặt cắt cạnh ức trái trục ngang, thất phải tống máu tạo phổ âm tâm thu động mạch phổi ... nặng thể im lặng lâm sàng: không đóng ÔĐM - Đóng ÔĐM dụng cụ: nút ống, dù bít đầu ống, gây thrombose huyết khối ống - Vôi hóa ống, ống to ngắn: thủ thuật phức tạp Tài liệu tham khảo Mary Etta E...

Ngày tải lên: 06/07/2015, 09:09

... Gan không to Ăn uống bình thường Điện tâm đồ Siêu âm tim Siêu âm tim Hướng xử trí • Thái độ điều trị bệnh nhân này: – Tiếp tục theo dõi? – Hoặc: mổ thắt ống động mạch – Hoặc: bít ống động mạch ... động gây ống động mạch Thái độ điều trị CÔĐM • Quyết định thời điểm can thiệp có tranh cãi có khác định nghĩa ÔĐM lớn gây ảnh hưởng huyết động • Theo khuyến cáo 2008, bệnh nhân có ÔĐM nhỏ, không ... Thái độ điều trị CÔĐM • Bệnh nhân CÔĐM tiến triển đến giai đoạn bệnh lý mạch máu phổi tắc nghẽn, tăng áp lực sức cản phổi, không định đóng ÔĐM Các biện pháp điều trị hỗ trợ có ích lợi cho bệnh...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:11

... Lidocaine CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH I ĐẠI CƯƠNG: Ống động mạch nối liền nơi phân nhánh ĐMP eo ĐMC ng động mạch thông thương thời kỳ bào thai đóng lại sau bé sanh đời.ng động mạch tồn có bất thường thành mạch, ... tắc:  Đóng ống động mạch  Phòng ngừa điều trò biến chứng Đóng ống động mạch:  Trong giai đoạn sơ sinh ống động mạch đóng chậm dùng thuốc Indomethacine 0.1mg/kg/ngày TM hay uống ngày Chống đònh ... Indomethacin PDA có tác dụng phụ  Phẫu thuật: - Sơ sinh ống động mạch đơn độc có biến chứng suy tim không kiểm soát cần phẫu thuật hay bít ống động mạch thông tim Suy tim kiểm soát được, tỷ lệ ALĐMP/...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 01:10

... lớn ống động mạch khả đáp ứng tim Điều trị Ba biện pháp điều trị cho ống động mạch bao gồm: • Sử dụng thuốc • Đặt catheter • Phẫu thuật Bác sĩ định đóng ống động mạch kích thước ống động mạch ... lúc ống động mạch tồn dư kéo dài có lợi ích cho trẻ, bác sĩ kê thuốc để giữ ống động mạch tiếp tục mở Triệu chứng – Xét nghiệm cận lâm sàng Ở trẻ có ống động mạch lớn, có triệu chứng như: • Mạch ... giãn lớn hay không • Siêu âm tim Xét nghiệm sử dụng sóng siêu âm để chẩn đoán bệnh lý tim Sóng phát từ máy dội vào phận tim, thông qua gián tiếp thấy hình ảnh tim Ở trẻ bị ống động mạch, siêu âm...

Ngày tải lên: 11/11/2016, 23:29