kỹ thuật dẫn lưu màng phổi

... 20 cm H2O 21 Dẫn lưu bình 22 Dẫn lưu hai bình 23 Kỹ thuật dẫn lưu màng phổi V kỹ thuật : Kẹp ống dẫn lưu: - Không kẹp dẫn lưu sủi bọt dẫn đến nguy TKMP áp lực gây tử vong - Dẫn lưu TDMP nhiều ... định sẵn 18 Kỹ thuật dẫn lưu màng phổi V kỹ thuật : Tiến hành kỹ thuật: 2.3- ống to ( > 24 F ): - Vị trí đầu ống dẫn lưu: + TKMP: đầu ống dẫn lưu đỉnh phổi + TDMP: đầu ống dẫn lưu đáy phổi * Tuy ... phổi hết khí kẹp dẫn lưu 24 giờ, chụp lại XQ phổi khí rút dẫn 30 lưu Kỹ thuật dẫn lưu màng phổi VI Đặt dẫn lưu màng phổi số bệnh lý: TKMP biến chứng bệnh phổi mãn tính: Đặt dẫn lưu khí hút nhiều...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:51

... ngón tay khoang màng phổi có cảm giác phổi thở - Rút ngón tay đưa ống dẫn lưu màng phổi kẹp Kelly đầu ống vào khoang màng phổi Thường dùng ống dẫn lưu cỡ 36F tràn khí màng phổi dẫn lưu mủ - Kiểm ... Dụng cụ dẫn lưu : ống dẫn lưu kích thước tùy kỹ thuật tùy bệnh nhân, hệ thống dẫn lưu kín, máy hút (nếu cần) Kỹ thuật : 8.1 Chọc hút dẫn lưu khí kim Chỉ định xử trí khẩn cấp tràn khí màng phổi áp ... trình dẫn lưu •Chụp X Quang kiểm tra sau chọc 8.3 Đặt ống dẫn lưu màng phổi (ODLMP): 8.3.1 Chỉ định điểm cần lưu ý: - Ống dẫn lưu màng phổi đặt bệnh nhân chấn thương ngực có tích tụ khí máu màng phổi, ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 21:20

... troca Kỹ thuật: Đặt ống dẫn lưu Dẫn lưu Joly: chọc dẫn lưu vuông góc thành ngực Rút nòng dẫn lưu cm đẩy dẫn lưu vào khoang màng phổi đến vị trí định Rút nòng dẫn lưu Kỹ thuật: Đặt ống dẫn lưu ... Nối ống dẫn lưu với máy hút bình dẫn lưu Cố định dẫn lưu vào da khâu đặt đường khâu túi khâu chữ U quanh ống dẫn lưu để thắt lại rút ống Kiểm tra lại dẫn lưu Kỹ thuật: Dẫn lưu Dẫn lưu bì nh ... khoang màng phổi đặt bình cao mức dẫn lưu Kỹ thuật: Dẫn lưu Dẫn lưu bình: áp dụng dẫn lưu dịch khí Để đảm bảo dẫn lưu liên tục, điều khiển giữ ổn định áp lực, áp lực hút thường nối dẫn lưu với...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... gan đờng mật (35,9%) * Kỹ thuật: qui trình kỹ thuật đặt dẫn lu mật xuyên gan qua da dới siêu âm hớng dẫn Chọn vị trí dẫn lu vo đờng mật theo nguyên tắc: an ton v đạt hiệu dẫn lu giảm áp tốt Có ... lm kỹ thuật đầu tiên) Các tác giả khác: 93 100% * Biến chứng: tỉ lệ chung l 4,95%, riêng nhóm cấp cứu l 4,68% Kỹ thuật: Dẫn lu mật xuyên gan qua da dới hớng dẫn siêu âm * Đánh giá kết kỹ thuật: ... hợp, có nguy cao phẫu thuật (5,3%); Sót sỏi sau mổ, không lấy đợc theo đờng hầm Kehr (1,1%) * Kỹ thuật: Qui trình kỹ thuật đặt dẫn lu mật xuyên gan qua da dới siêu âm hớng dẫn, kết hợp với chuẩn...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:26

Ngày tải lên: 10/06/2014, 12:01

... thủ thuật đưa hay nhiều ODL vào khoang MP - MĐ: dịch khí MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌ A Tràn khí màng phổi trái tự phát lượng vừa Dẫn lưu kín hút liên tục sau ngày có hiệu SINH LÝ XOANG MÀNG PHỔI ... MỤC ĐÍCH • • • • CHỈ ĐỊNH KỸ THUẬT CÁCH SĂN SĨC BIẾN CHỨNG CỦA ĐẶT ỐNG DẪN LƯU ĐỊNH NGHĨA • • • • • • - Trong ĐK bình thường: Khoang MP khoang ảo ... thái chân khơng: giúp phổi nở hết - Được giữ liên tục chu kỳ hơ hấp - Áp lực chân khơng thay đổi từ - → - 20 cm nước • - Mất trạng thái chân khơng: phổi co lại • - Dẫn lưu phải kín, chiều từ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... GIẢI PHẪU XOANG MÀNG PHỔI • - Quan niệm ngày xưa: dẫn lưu thấp, dịch theo trọng lực • - Quan niệm hôm nay: dẫn lưu cao • DL thấp gây tổn thương quan ổ bụng • Gập góc ống dẫn lưu • Ứ đọng chất ... ống dẫn lưu • Ứ đọng chất Fibrine, mủ làm tắc ống dẫn lưu MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA • Tư bệnh nhân dẫn lưu TỔNG QUAN TÀI LIỆU • KỸ THUẬT DẪN LƯU Xuyên qua da Vào bờ xương sườn c Thám sát ngón...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... dẫn lưu cần đặt thấp BN 60 cm • - Màng phổi dễ nhiễm trùng → phải bảo đảm NT bản: • Vô khuẩn, kín, chiều, hút liên tục MỤC ĐÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Dẫn lưu hết dịch, mủ, máu, khí xoang màng phổi ... xẹp phổi RL hô hấp Máu đông khoang màng phổi không lấy hết → gây • chảy máu dai dẳng kéo dài va làm mủ màng phổi SINH LYÙ XOANG MAØNG PHOÅI NG • Cơ học: • - Bệnh nhân ho áp lực xoang màng phổi ... GIẢI PHẪU XOANG MÀNG PHỔI • Không đặt phía sau ống dẫn lưu bị đè, gập • góc BN nằm • DL khí LS II đường trung đòn • Chú ý mạch máu TK LS: nằm bờ duới XS SINH LÝ XOANG MÀNG PHỔI • • • • MP có...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 09:20

... thương ngực: Dẫn lưu sau phục hồi thành ngực • Tràn khí màng phổi tai biến điều trị: sau chọc dò màng phổi , đặt CVP CHỈ ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN MỦ MÀNG PHỔI: • - Tràn mủ màng phổi cấp: Số ... ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI: • Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát: CODP, lao • Tràn khí màng phổi chấn thương: Tổn thương nhu mơ phổi, vỡ phế quản, phế nang • Tràn khí màng phổi ... ĐÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Dẫn lưu hết dịch, mủ, máu, khí xoang màng phổi • Tái tạo áp suất âm, bảo đảm trao đổi khí BT • Theo dõi lượng dịch giờ, ngày → có • hướng ĐT tiếp tục cho BN LỢI ÍCH DẪN LƯU...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... KỸ THUẬT DẪN LƯU MÀNG PHỔI NG • ỐNG DẪN LƯU: ỐNG ARGYL • - Kích thước: đơn vị Fr Fr = mm • Dẫn lưu khí ống 22-24 Fr • Dẫn lưu máu, mủ ống 32 - 34 Fr • Trẻ em 18 -20 Fr KỸ THUẬT DẪN LƯU MÀNG PHỔI ... dẫn lưu màng phổi tràn dịch nhiều, chèn ép phổi • trung thất: K K di KỸ THUẬT DẪN LƯU MÀNG PHỔI • PHÂN LOẠI: HAI LOẠI DẪN LƯU KÍN • - Dẫn lưu theo kiểu Bulau, khơng cần hút liên tục: đơn giản, phổi ... điển: • Dẫn lưu khí: LS II đường trung đòn • Dẫn lưu dịch: LS VI đường nách • Vùng da dẫn lưu bị tổn thương phải dẫn lưu chỗ khác KỸ THUẬT DẪN LƯU MÀNG PHỔI NG • • • • • • MỘT SỐ ĐIỂM CẦN LƯU Ý:...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... dịch màng phổi chảy nhanh q • Tràn khí màng phổi: hút dẫn lưu • • • • DẪN LƯU KHƠNG HIỆU QUẢ • - Tắc ống dẫn lưu máu đơng, mủ đặc → thay ống dẫn lưu mở ngực lấy máu đơng xoang màng phổi • - Mủ màng ... MINH HỌA Tràn khí màng phổi trái khu trú Dẫn lưu thất bại Bệnh nhân cần phải bóc vỏ màng phổi Tràn dòch màng phổi trái khu trú Dẫn lưu thất bại, màng phổi dày Chọc dò hướng dẫn siêu âm BN có ... màng phổi phải lượng Dày dính màng phổi phải Sau chấn thương Chọc hút đủ Tràn khí màng phổi tự phát Dẫn lưu không tốt Lỗ ống dẫn lưu nằm thành ngực Gây biến chứng tràn khí da Tràn dòch màng phổi...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... khí màng phổi hay nang khí phổi trái Không dẫn lưu Dẫn lưu thấp hiệu Tư bệnh nhân dẫn lưu Một BN dẫn lưu màng phổi tràn máu màng phổi trái chấn thương ngực bệnh viện tỉnh Ống dẫn lưu màng phổi...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20

... âm nằm khoang màng phổi U màng phổi: thường phát siêu âm dạng màng phổi dầy nhiều hay thấy hình ảnh khối tăng âm màng phổi lồi vào khoang màng phổi Tổn thương di ung thư vào màng phổi kích thước ... màng phổi từ khoang bụng (xơ gan có tràn dịch màng bụng) qua lỗ mở hoành Giảm áp lực khoang màng phổi (xẹp phổi) … [42] Sự hấp thu dịch từ khoang màng phổi giảm trường hợp sau: Tắc nghẽn dẫn lưu ... tiếng cọ màng phổi Nếu nghe thấy có ran nổ, ẩm có tổn thương nhu mô phổi, thường lao phổi [23] * Chọc dò màng phổi Hút dịch màng phổi yếu tố thiếu để chẩn đoán trường hợp TDMP Dịch màng phổi có...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:44

... Bác sĩ đặt ống dẫn lưu Sau đặt xong: nối ống dẫn lưu với hệ thống hút áp lực âm bình Hổ trợ BS băng nơi đặt với gạc vô trùng 10 Quấn băng keo chổ nối bảo đảm chắn 11 Cố định ống dẫn lưu lên drap ... Mang trang, rửa tay Chuẩn bị dụng cụ Chuẩn bị hệ thống dẫn lưu Khám tình trạng hô hấp Thuốc tiền mê, tê Hổ trợ BS đặt ống dẫn lưu Nối ống dẫn lưu với hệ thống hút lắp đặt Giúp BS băng ép nơi đặt ... sánh mức dịch dẫn lưu trước sau thủ thuật Khám lại phế âm dấu sinh hiệu sau lần bóp vuốt ống Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay 10 Ghi điều dưỡng: • Số lượng, màu sắc, tính chất dịch dẫn lưu • Tình trạng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 18:20

... phim phổi có Hút khí Thành công có không Xem xét hút khí nhắc lại Thành công có không Dẫn l-u khí Thành công có Rút ống dẫn l-u 24h sau phổi nở hoàn toàn/kiểm tra rò khí không cặp ống dẫn ... ? Thành công Dẫn l-u khí ? Thành công Nhận vào bệnh viện 24h có không Hội chẩn thầy thuốc chuyên khoa hô hấp 48h sau: ? Thành công ? Thành công có Rút ống dẫn l-u 24h sau phổi nở hoàn toàn/kiểm ... chẩn phẫu thuật viên LN ngày sau Xem xét cho viện 18 * S 1.1 S khuyn cỏo iu tr TKMP t phỏt nguyờn phỏt TKMP tự phát thứ phát không Khó thở + tuổi >50 + liềm không khí > 2cm phim phổi Hút khí...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 08:29

... dương, có kén phổi chỗ vị trí chọc, có phổi, TDMP trái BN có hoành nâng cao hay lách to) 6.Phân loại Dẫn lưu khí kim Dẫn lưu dịch kim Dẫn lưu dịch ống thông màng phổi 7.Các hệ thống dẫn lưu bình (dùng ... cầu dẫn lưu màng phổi kín là: vô khuẩn, kín, chiều, hút liên tục Tạo hình dáng bình thường phổi làm cho phổi hoạt động nhờ: + Áp lực âm tính khoang màng phổi + Lớp dịch mỏng khoang màng phổi ... trí dẫn lưu: Liên sườn 5-6 đường nách Tiến hành: dẫn lưu tràn khí qua ngực, đưa ống dẫn lưu theo hướng lên sau vào sâu khoảng 10cm 8.3 .Dẫn lưu tràn khí có kèm tràn dịch Tư BN: Vị trí dẫn lưu: ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... dương, có kén phổi chỗ vị trí chọc, có phổi, TDMP trái BN có hoành nâng cao hay lách to) 6.Phân loại Dẫn lưu khí kim Dẫn lưu dịch kim Dẫn lưu dịch ống thông màng phổi 7.Các hệ thống dẫn lưu bình ... cầu dẫn lưu màng phổi kín là: vô khuẩn, kín, chiều, hút liên tục Tạo hình dáng bình thường phổi làm cho phổi hoạt động nhờ: + Áp lực âm tính khoang màng phổi + Lớp dịch mỏng khoang màng phổi ... trí dẫn lưu: Liên sườn 5-6 đường nách Tiến hành: dẫn lưu tràn khí qua ngực, đưa ống dẫn lưu theo hướng lên sau vào sâu khoảng 10cm 8.3 .Dẫn lưu tràn khí có kèm tràn dịch Tư BN: Vị trí dẫn lưu: ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... trường hợp tràn mủ màng phổi với đầy đủ đặc tính nhóm Những bệnh nhân thuộc nhóm không cần dẫn lưu màng phổi ống dẫn lưu màng phổi hay phương tiện dẫn lưu khác Cần dẫn lưu màng phổi bệnh nhân thuộc ... đoán cho X-quang phổi xác định xác tình trạng lan rộng bệnh lý màng phổi giúp hướng chọc dò màng phổi chẩn đoán dẫn lưu màng phổi Ống dẫn lưu loại 10F 12F đủ để dẫn lưu dịch màng phổi tơ huyết Trong ... dò màng phổi điều trị đặt ống dẫn lưu màng phổi đơn chưa đủ bệnh nhân Tuy nhiên, xử trí chọc dò màng phổi điều trị đặt ống dẫn lưu màng phổi coi bước chuyển tiếp trước áp dụng phương pháp dẫn lưu...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 18:21