1. Trang chủ
  2. » Y Tế - Sức Khỏe

DẪN LƯU MÀNG PHỔI (PHẦN 2) potx

15 427 3

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 15
Dung lượng 1,06 MB

Nội dung

GIẢI PHẪU XOANG MÀNG PHỔI • Khơng đặt q phía sau ống dẫn lưu bị đè, gập • góc BN nằm • DL khí LS II đường trung địn • Chú ý mạch máu TK LS: nằm bờ duới XS SINH LÝ XOANG MÀNG PHỔI • • • • MP có chức năng: BT, HT, học, MD Bài tiết: Khi bị viêm tiết dịch nhiều Ống dẫn lưu vật lạ → kích thích tiết dịch → rút sớm • Bệnh nhân có dày dính màng phổi → Rối loạn lâm sàng không đáng kể SINH LÝ XOANG MÀNG PHỔI • • • • Hấp thu: - Hấp thu phần máu, dịch, khí - Nếu nhiều: xẹp phổi RL hô hấp Máu đông khoang màng phổi khơng lấy hết → gây • chảy máu dai dẳng kéo dài va làm mủ màng phổi SINH LÝ XOANG MÀNG PHỔI NG • Cơ học: • - Bệnh nhân ho áp lực xoang màng phổi giảm 50 → - 60 cmH20 • - Có thể hút ngược từ ngồi vào • - Bình dẫn lưu cần đặt thấp BN 60 cm • - Màng phổi dễ nhiễm trùng → phải bảo đảm NT bản: • Vơ khuẩn, kín, chiều, hút liên tục MỤC ĐÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Dẫn lưu hết dịch, mủ, máu, khí xoang màng phổi • Tái tạo áp suất âm, bảo đảm trao đổi khí BT • Theo dõi lượng dịch giờ, ngày → có • hướng ĐT tiếp tục cho BN LỢI ÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Lấy triệt để khí, dịch xoang màng phổi làm phổi → nở nhanh • ĐT đơn giản → bớt đau cho bệnh nhân, đơn giản hố cơng tác nhân viên Y tế • Không phải làm XN chụp XQ nhiều lần → dễ theo dõi bệnh nhân LỢI ÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Giúp theo dõi sát tình trạng chảy máu → định mở ngực kịp thời • Khí liên tục, tràn khí có van → tránh gây chèn ép phổi • Lấy hết dịch → giảm 1/2 biến chứng mủ màng phổi CHỈ ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN MÁU MÀNG PHỔI: • Tràn máu màng phổi chấn thương, chọc hút thất bại • Lượng dịch nhiều > 500 ml (mờ góc sườn hồnh) • Tràn máu màng phổi vết thương ngực • Chú ý: liên tiếp > 600 ml →mở ngực cấp cứu CHỈ ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI: • Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát: CODP, lao • Tràn khí màng phổi chấn thương: Tổn thương nhu mô phổi, vỡ phế quản, phế nang • Tràn khí màng phổi vết thương ngực: Dẫn lưu sau phục hồi thành ngực • Tràn khí màng phổi tai biến điều trị: sau chọc dò màng phổi , đặt CVP CHỈ ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN MỦ MÀNG PHỔI: • - Tràn mủ màng phổi cấp: Số lượng nhiều, mủ loãng, dẫn lưu sau chọc dò màng phổi điều trị Nội khoa bảo tồn thất bại • - Động tác chọc dị quan trọng: xác định chẩn đốn, lấy bớt dịch để giải áp ... thương ngực: Dẫn lưu sau phục hồi thành ngực • Tràn khí màng phổi tai biến điều trị: sau chọc dò màng phổi , đặt CVP CHỈ ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN MỦ MÀNG PHỔI: • - Tràn mủ màng phổi cấp: Số... ĐỊNH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI: • Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát: CODP, lao • Tràn khí màng phổi chấn thương: Tổn thương nhu mơ phổi, vỡ phế quản, phế nang • Tràn khí màng phổi. .. ĐÍCH DẪN LƯU MÀNG PHỔI • Dẫn lưu hết dịch, mủ, máu, khí xoang màng phổi • Tái tạo áp suất âm, bảo đảm trao đổi khí BT • Theo dõi lượng dịch giờ, ngày → có • hướng ĐT tiếp tục cho BN LỢI ÍCH DẪN LƯU

Ngày đăng: 09/07/2014, 12:20

TỪ KHÓA LIÊN QUAN