... kèm bệnh 35 Hẹp vanđộngmạch chủ Hẹp vanđộngmạch chủ (HC) là nguyên nhân thờng gặp nhất gây tắc nghẽn đờng tống máu của thất trái. Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp dới vanđộngmạch chủ do ... nguyên nhân gây hẹpvanđộngmạch chủ1. Hẹpvan ĐMC bẩm sinh: dạng hẹpvan ĐMC hay gặp nhất ở ngời lớn là bệnh van ĐMC có hai lá van, chiếm 1-2% dân số, chủ yếu ở nam giới. Van ĐMC thờng thoái ... đồng thời cắm lại hai độngmạch vành. Chỗ vanđộngmạch phổi bị cắt sẽ đợc thay thế bằng một vanđộngmạch phổi đồng loài. Van ghép tự thân kiểu này rất tốt về huyết động, không cần dùng thuốc...
... đoán hẹpvanđộngmạch chủ sau phẫu thuật. • Tiêu chuẩn loại khỏi mẫu nghiên cứu : - Bệnh nhân hẹpvanđộngmạch chủ nhân tạo - Bệnh nhân hẹp ĐMC dưới van. - Bệnh nhân hẹp ĐMC trên van. ... tình trạng lá van: mềm mại, dày, sợi hóa, vôi hóa, dính mép van. - Khảo sát cơ chế hẹp van. - Ảnh hưởng của hẹpvan trên huyết độn: phân xuất tống máu, cung lượng tim, áp lực độngmạch phổi. ... Dân số đích : Tất cả các bệnh nhân nhập bị hẹpvanđộngmạch chủ đến khám tại Viện Tim . • Dân số nghiên cứu : Tất cả các bệnh nhân bị hẹpvanđộngmạch chủ được phẫu thuật tại Viện Tim từ...
... triệu chứng gì trước đó. Nguy cơ do hẹpvanđộngmạch chủ Van độngmạch chủ bình thường (trên), tổn thương hẹpvanđộngmạch chủ (dưới). Hẹp vanđộngmạch chủ có thể xảy ra trong các trường ... các bệnh nhân người lớn bị hẹp van độngmạch chủ. Bệnh nhân bị hẹpvanđộngmạch chủ thường thấy triệu chứng đau thắt ngực. Khoảng 50% số bệnh nhân hẹpvanđộngmạch chủ do calci hoá và ... tích lỗ van dưới 0,8cm2 là bệnh nhân đã bị hẹp nặng. Chụp gốc độngmạch chủ có thể xác định mức độ hở vanđộngmạch chủ. Một xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán và điều trị là chụp độngmạch vành...
... + Độngmạch nhẩy, rõ nhất ở vùng cổ làm cho đầu hơi lắc lư theo nhịp tim (dấu hiệu Musset) + Mạch Corrigan. + Mạch mao mạch + Tiếng thổi kép của Duroier ở độngmạch đùi + HA độngmạch ... giãn vòng vanđộngmạch chủ: Tổn thương chủ yếu là giãn rộng vòng độngmạch chủ. Một số tác giả cho rằng quá trình loạn dưỡng độngmạch chủ là nguyên nhân duy nhất gây giãn vòng động mạch chủ ... khuẩn hay các chấn thương độngmạch chủ có thể thấy một trong những lá van xích ma củ vanđộng mạch chủ bị lộn vào trong buồng tống máu của thất trái làm cho vanđộngmạch chủ đóng không kín...
... Hở vanđộngmạch chủ nặng, cấp tính.b. Bệnh ĐMC: khi đờng kính gốc ĐMC 50 mm dù hở van ở mức độ nào. c. Hở vanđộngmạch chủ mạn tính có kèm theo:23Hở vanđộngmạch chủHở vanđộngmạch ... lý gốc độngmạch chủ làm đóngvan không kín gây hở:a. Hở vanđộngmạch chủ cấp tính:ã Phình tách thành độngmạch chủ.ã Tách thành độngmạch chủ do chấn thơng ngực.b. Hở vanđộngmạch chủ ... Viêm độngmạch tế bào khổng lồ.ã Hội chứng Takayashu.2. Bệnh lý tại lá vanđộngmạch chủ:a. Hở vanđộngmạch chủ cấp tính:ã Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. ã Sa lá van do chấn thơng. b. Hở van...
... Khác với hẹp van, hở vanđộngmạch phổi rất ít khi do nguyên nhân bẩm sinh nh không có lá van, thiểu sản hay thủng lá van ĐMP.2. Thờng gặp là các bệnh tim mắc phải gây hở vanđộng mạch phổi: ... thức:2501. Hẹpvanđộngmạch phổi bẩm sinh là dạng bệnh lý hay gặp nhất (chiếm tỷ lệ 10% trong số các bệnh tim bẩm sinh).2. Di chứng thấp tim: dính mép van gây hẹp van. Cần lu ý rằng vanđộngmạch ... trạng van độngmạch phổi (van dày, vôi, hạn chế vận động ở ngời lớn; lá van không vôi, mở dạng vòm ở trẻ con) và thất phải (bình thờng hoặc phì đại phụ thuộc vào mức độ hẹpvanđộngmạch phổi...
... tuổi. Điển hình nhất là xuất phát từ độngmạch dới đòn, động mạch vú trong, gian sờn, độngmạch giáp trạng xuống, động mạch chủ xuống sau chỗ hẹp eo độngmạch chủ.C. Các tổn thơng phối hợp: ... 1998;19:27-44.15ờng nh vanđộngmạch chủ có hai lá van, hẹpvan hai lá, tắc nghẽn đờng ra thất trái và thông liên thất phối hợp.4. Cần chú ý quan sát trên siêu âm để phát hiện các tổn thơng của độngmạch chủ ... thể1. Mạch chi trên nảy mạnh hơn nhiều so với mạch chi dới. Những trờng hợp hẹp nặng có thể không thấy mạch bẹn. Tuy nhiên ở một số trờng hợp mà động mạch dới đòn trái xuất phát từ ngay chỗ hẹp...
... VANĐỘNGMẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT18Mặt cắt trên hõm ức trục dọc : động mạch bàng hệ xuất phát từ ĐMCTL : Atlas Siêu âm tim 2D và Doppler màu. NXB Y học 2000, p.56KHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCH ... do 3 nguồn Ống động mạch ĐM bàng hệ chủ phổi (APCAs) Mạng độngmạch phế quản hoặc độngmạch màngphổiKHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT25Điều trị KLVĐMP – TLT kèm hợp ... nhất không kèm hẹp ĐMP Thân chung động mạch NLBT/TMP toàn phần không kèm nghẽn TMP KHÔNG LỖ VANĐỘNGMẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT20Thông tim và chụp mạch Chỉ cần khi không rõ ĐMP Phẫu...
... 6mm Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn hoặc có van nhưngthiểu sảnĐMC lên: thành mỏngφ 2 – 3mm nếu không có lỗ van. φ 4- 5mm nếu chỉ hẹp van Cung Đ MC: giảm sản 3-5mm có thể ngắt đoạn Hẹp ... ống động mạch. 3GIAGIAÛÛI PHẪU BEI PHẪU BEÄÄNH LYNH LYÙÙTổn thương cơ bản:Thất trái: giảm sản – nhiều dạngLỗ van ĐMC 9 Bít – màng chắn φ 1-2mm9 Có van nhưng giảm sản hẹp ... thất – thấ – độngmạch Van nhỉ thất tráiThất trái và đường thoát thất tráiφ LVED <8mm( hay <60% thất phảiφ AM <5mm -Van hailáφ Đ MC lên <6mm- Cung ĐMC φ 3-5mm- Hẹp eo? ĐMC lên?...
... SuySuytimtimsụsụựựmm* * HeHeùùppeoeo+ + totoồồnnththửửụngụng van 2 van 2 lalaựự-- van van ẹẹMC: MC: SuySuytimtimnanaởởngngnhnhửửngngchachaọọmmhụnhụn..* ... --VaVaựựchchlieõnlieõnthathaỏỏtt3/ TO3/ TON THN THệệễNG PHOễNG PHOI HễI HễẽẽPP--ẹẹMC MC -- Van 2 Van 2 lalaựự--TLT TLT --TLNTLN4/ THEO DOếI SAU MO4/ THEO DOếI SAU MO2121ChChỉỉđđịnhịnhphẫuphẫuthuathuaäättĐĐieieààuutrịtrịTHA ... taờngtaờngaaựựppToToồồnnththửửụngụnglieõnlieõnquanquanttửửụụựựiimamaựựuucacaựựcccụcụquanquan..3636Nhờ Siêu âm Doppler màu mới thấy vùng bị hẹp rõ hơn (Coarc)DAO : ĐMC xuống Ao : ĐMC LA : Nhó tráiPA : ĐMP RCA : ĐMV phải...
... Lỗ van ĐMC 9 Bít – màng chắn φ 1-2mm9 Có van nhưng giảm sản hẹp φ 6mm Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn hoặc có van nhưngthiểu sản ĐMC lên: thành mỏngφ 2 – 3mm nếu không có lỗ van. φ ... thất – thấ – độngmạch Van nhỉ thất tráiThất trái và đường thoát thất tráiφ LVED <8mm( hay <60% thất phảiφ AM <5mm -Van hailáφ Đ MC lên <6mm- Cung ĐMC φ 3-5mm- Hẹp eo? ĐMC lên? ... chỉ hẹp van Cung Đ MC: giảm sản 3-5mm có thể ngắt đoạn Hẹp eo 80% bệnh nhân24- Gheựp tim: Bailey 1985V/ủdanhsaựchchụứV/ủ B/ctha ằi gheựpThuoỏc UCMDẹM vaứnh14Mặt cắt 4 buồng từmỏm van...
... Tùng, hẹpvanđộngmạch phổi bẩm sinh chiếm 10 – 15% các bệnh tim bẩm sinh. Nguyên nhân trẻ mắc bệnh Lần đầu tiên, các bác sĩ Bệnh viện Nhi T.Ư thực hiện đặt stent thông hẹp ống độngmạch phổi ... một ống lưới thép mỏng, được đặt vào trong lòng động mạch vốn bị chít hẹp do xơ vữa, để độngmạch thông thoáng trở lại. Stent được đưa vào mạch máu bằng nội soi. Từ một lỗ nhỏ chích từ háng ... nhiên, tình trạng hẹp gốc độngmạch phổi vẫn tái diễn. Th.S. Cao Việt Tùng, Trung tâm Tim mạch (Bệnh viện Nhi T.Ư), cho biết kỹ thuật này rất khó thực hiện ở trẻ nhỏ, do mạch máu quá bé. Nếu...