... bờ trái cột sốngĐối xứng V3 – V9 bên ngực (P) V2R V1 Như V1 – khoang liên sườn Trên vách liên thất nên chuyển đạo trung gian Đặt sụn kiếm Sát mặt thất(T) nên chuyển đạo ngực (T) Chuyển đạo cực ... Chuyển đạo lưỡng cực ngực: thể khác biệt điện điểm thành ngực & chi Chân (T) chuyển đạo khác biệt, chuyển đạo gọi CF ( chest – foot) Đôi thay tay (P) (CR) tay (T) (CL) Ngày dùng biến đổi chuyển đạo ... chuyển đạo VR cắt bỏ nhánh nối vào tay P Kết thu sóng ECG nguyên dạng aVR, aVL, aVF có biên độ sóng tăng lên gấp rưỡi(# 75% so với VR, VL, VF.) Sơ đồ mắc chuyển đạo đơn cực chi tăng thêm Chuyển đạo...
... điểm gọi đạo trình ( hay chuyển đạo) Mỗi đạo trình có dạng sóng khác Thông thường người ta hay sử dụng 12 đạo trình để ghi tín hiệu điện tâm đồ bao gồm: - Đạo trình mẫu : đạo trình - Đạo trình ... : đạo trình - Đạo trình đơn cực chi: đạo trình - Đạo trình trước ngực: đạo trình Hình 2.2 Tín hiệu ECG chuẩn Nhóm em chọn thiết kế mạch thu nhận tín hiệu đạo trình chuẩn tín hiệu điện tim Sau ... hiệu ECG thường nằm dải 400 µV – 2,5 mV Biên độ phụ thuộc vào vị trí đo thể trạng bệnh nhân Dải tần hoạt động khoảng 0,05 Hz – 100 Hz Các đạo trình đo Cơ thể người môi trường dẫn điện, dòng điện...
... với nhánh trái, nhánh phải gọn hơn, dài hơn, mảnh nên dễ bò block ! • * Nhánh phải nuôi dưởng ĐM liên thất trước ĐM vành trái Nhánh trái Nhánh trái • * Nhánh T ngắn hơn, sát mặt trái vách liên ... lõm, mặt trái lồi, dài mm, rộng mm, dày 1,5 - mm • * Nằm mặt phải phần vách liên nhó, van lá, gần xoang vành • * Nó nhận máu nuôi dưỡng nhánh ĐM vành phải 92% trường hợp, có 8% nhánh mũ trái Nó nhận ... nhánh sau - nhận máu từ ĐM vành phải Phân nhánh trước - dài mãnh gần van củ nên dễ bò block Nhánh trái Mạng Purkinje • * Mạng Purkinje sợ phân chia hai nhánh phải trái đan vào lưới bao bọc tòan hai...
... tâm mạc vào lớp nội tâm mạc Tái cực ngược chiều với khử cực tiến hành vào lúc tim bóp với cường độ mạnh nhất, làm cho lớp tim nội tâm mạc bị lớp nén vào mạnh nên tái cực muộn Mặc khác trái với ... Một vài chuyển đạo Điện cực âm cổ tay phải, điện cực dương cổ tay trái, gọi chuyển đạo I, viết tắt D1 (Hình 1.6) Hình 1.6: Sơ đồ mắc chuyển đạo mẫu, chân nối đất để chống tạp nhiễu Các chuyển đạo ... người ta gọi V1, V2 chuyển đạo trước tim phải, V5 V6 gọi chuyển đạo trước tim trái Còn chuyển đạo V3, V4 khu vực trung gian hai thất, vách liên thất nên gọi chuyển đạo trung gian Tuy nhiên tuỳ...
... dương • Mỗi chuyển đạo có điện cực âm điện cực dương • Một dòng điện tim hướng từ cực âm tới cực dương chuyển đạo dương chuyển đạo Các chuyển đạo khác Chuyển đạo thực quản Chuyển đạo buồng tim CÁCH ... ngang” V1, V2, V3, V4, V5, V6 Các chuyển đạo trước tim 12 chuyển đạo thông dụng • chuyển đạo ngoại biên “nhìn” dòng điện tim mặt phẳng trán • chuyển đạo trước tim “nhìn” dòng điện tim mặt phẳng ... dòng điện tim “mặt phẳng trán” chuyển đạo lưỡng cực chi DII = DI + DIII Các chuyển đạo ngoại biên chuyển đạo đơn cực chi tăng thêm aVR, aVL, aVF Các chuyển đạo trước tim khảo sát dòng điện tim...
... phải chuyển đạo tim phải + dày thất trái chuyển đạo tim trái - Dày thất trái chuyển đạo tim trái + dấu dày thất phải chuyển đạo ngoại biên - Dấu hiệu Katz-Watchel: tổng R + S chuyển đạo trước tim ... chuyển đạo ngoại biên Ở chuyển đạo V1, V2 có sóng P pha với pha (-) > pha (+) Ở chuyển đạo thực quản biên độ nhĩ tăng cao gấp - 10 lần chuyển đạo ngoại biên - Trục sóng P mặt phẳng trán lệch trái ... 3.1.Bloc nhánh trái: 90% trường hợp bloc nhánh trái có kèm theo dày thất trái nặng hay nhẹ Tiên lượng xấu tổn thương tim nặng, nhánh trái bó His bị đứt 3.1.1 Nguyên nhân: Thiểu vành mạn tính, tăng...
... điện sinh điện bề mặt tim hộp sọ nguồn xa so với bề mặt Cái mà thu nghiệm toán Mặc dù toán ill-posed nghiệm không phụ thuộc liên tục vào liệu vào, lo vấn đề đa nghiệm Bây phát triển toán Chú ý rằng, ... dàng giả thiết Nó thực thí nghiệm với mô hình, mà khó với màng sống thực tế; chúng đưa kết dựa vào tham số cấu trúc (giả sử) liệu vào khác Người ta hiểu tốt tượng thực tế việc so sánh biểu diễn ... liệu vào (ví dụ: tập giá trị điện bề mặt não thể) A ma trận chuyển z u, A thường chứa hình dáng tính chất vật lý (các dẫn suất, số điện môi, …) chất dẫn điện thể tích Z, U không gian trạng thái...
... Các chuyển đạo ngoại biên chuyển đạo đơn cực chi tăng thêm aVR, aVL, aVF Các chuyển đạo trước tim V1, V2, V3, V4, V5, V6 Các chuyển đạo trước tim 12 chuyển đạo thông dụng • chuyển đạo ngoại biên ... mái • Mắc cực Ở chi vùng trước tim Cách ghi điện tim Ghi điện tâm đồ với nhiều chuyển đạo … giống chụp hình tim nhiều góc khác nhằm đem lại hình ảnh đầy đủ Các chuyển đạo ngoại biên chuyển đạo ... Một dòng điện tim hướng từ cực âm tới cực dương chuyển đạo dương chuyển đạo Các chuyển đạo khác Chuyển đạo thực quản Chuyển đạo buồng tim CÁCH ĐỌC ĐIỆN TÂM ĐỒ Giấy ghi ĐTĐ tiêu chuẩn • Với tốc độ...
... ạt từ TB vào TB + Điện qua màng từ - 90 mV + 30 mV + QRS ĐTĐ ngoại biên Giai đoạn 1: + Na+: giảm + Điện qua màng hạ xuống gần mức Giai đoạn 2: tái cực chậm + Ca++ chậm vào TB, Na+ chậm vào TB, ... chuyển Na+, Ca++ từ TB, K+ từ vào TB: thể tính chịu kích thích Tính tự động: Hiện tợng TB tự vào hoạt động khử cực tái cực tự phát xung động + GĐ ĐTHĐ: Na+ chậm từ vào TB: khử cực chậm tâm trơng ... ST, sau thời kỳ tái cực nhanh biểu sóng T dơng, tầy đầu, sờn lên thoải, sờn xuống dốc Sau sóng T: Có thể thấy sóng nhỏ, chậm gọi sóng U, giai đoạn muộn tái cực Tái cực chậm Tái cực nhanh QRS...
... sóng T chuyển đạo – Sóng U quan sát rõ chuyển đạo V2-V3) Hạ Kali máu • Những trường hợp hạ kali máu nặng (10 mmol/L: nhịp ... (hiếm) vai trò co thắt mạch vành ? • Thường kèm với hạ Magne máu Hạ canxi máu • ECG BN hạ canxi máu (4,9mg/dL) khoảng QT kéo dài + Sóng T đảo sâu nhiều chuyển đạo Tăng kali máu • Biểu ECG...
... chuyển đạo D2 P nhọn cao V1-2 Tăng gánh nhĩ trái § Tăng gánh NT thời gian sóng P kéo dài (thường > 95 ms) và/ hoặc sóng P có móc và/ có pha âm ưu (V1) Tăng gánh nhĩ trái Tăng gánh nhĩ trái trẻ ... V6 tỉ lệ R/S < Tăng gánh thất trái § Tương tự người lớn: Sóng R dương cao biến đổi ST-T chuyển đạo trước tim trái (các dấu hiệu đặc hiệu nhạy) Tăng gánh thất trái Tăng gánh TT trẻ 10 tuổi có ... chuyển đạo sau trước tim trái Tăng gánh hai thất § Khi hội đủ tiêu chuẩn tăng gánh TP TT Tăng gánh hai thất Tăng gánh hai thất trẻ tháng tuổi tồn lưu ống ĐM lớn Biên độ QRS tăng cao chuyển đạo...
... chứng qt ngắn Hội chứng qt ngắn Tim nhanh xoang không tơng xứng Tim nhanh vòng vào lại nút xoang Tim nhanh xoang thay đổi t hội chứng táI cực sớm Hội chứng táI cứu sớm Hội chứng táI cứu sớm loạn ... nhanh vòng vào lại nút xoang Tim nhanh xoang thay đổi t Hội chứng qt ngắn Tim nhanh xoang không tơng xứng Tim nhanh vòng vào lại nút xoang Tim nhanh xoang thay đổi t Hội chứng qt ngắn Hội chứng ... đột tử Hội chứng qt dài Tim nhanh xoang không tơng xứng Tim nhanh vòng vào lại nút xoang Tim nhanh xoang thay đổi t Goldenberg, JACC 2008 hội chứng qt ngắn tim nhanh xoang Hội chứng qt ngắn Hội...
... (P) chuyển đạo trước tim (P) + dày thất (T) chuyển đạo trước tim (T) Dày thất (T) chuyển đạo tim (T) + dấu dày thất (P) chuyển đạo ngoại biên Dấu hiệu Katz-Watchel: tổng R + S chuyển đạo trước ... trực tiếp Blốc nhánh trái Blốc nhánh trái Blốc nhánh trái không hoàn toàn thời gian QRS = 0,10-0,11 giây Blốc nhánh trái hoàn toàn thời gian QRS ≥ 0,12 giây Blốc nhánh trái gặp bệnh tim thực thể ... có chứng dày thất HỘI CHỨNG KÍCH THÍCH SỚM (Preexcitation syndrome) Hội chứng kích thích sớm bao gồm: Hội chứng Wolf-Parkinson-White (W-PW): đường dẫn truyền phụ bó Kent Hội chứng Lown-Ganong-Levine...
... nhĩ - thất Phức QRS: khử cực thất Đoạn ST-T: Tái cực thất Sóng U: Tái cực muộn, không thường xuyên ĐTĐ bình thường (tiếp) P dương chuyển đạo DI, DII, V3, V4, V5, V6 P âm aVR P dương ... ĐTĐ/24h(Holter)… 1967: Thăm dò điện sinh lý buồng tim Điện sinh lý tế bào:khử cực, tái cực, véc tơ điện học Khử cực, tái cực, véc tơ điện học Tim Kỹ thuật ghi ĐTĐ Máy: kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác ... Einthoven đến tam trục kép Bayley: Kỹ thuật ghi ĐTĐ (tiếp) Kỹ thuật ghi ĐTĐ (tiếp) Các chuyển đạo trước Tim: - V1: LS 1, cạnh ức P - V2: LS 2, cạnh ức T - V3: Giữa V2 V4 - V4: LS cắt đường đòn...
... nhĩ - thất Phức QRS: khử cực thất Đoạn ST-T: Tái cực thất Sóng U: Tái cực muộn, không thường xuyên ĐTĐ bình thường (tiếp) P dương chuyển đạo DI, DII, V3, V4, V5, V6 P âm aVR P dương ... ĐTĐ/24h(Holter)… 1967: Thăm dò điện sinh lý buồng tim Điện sinh lý tế bào:khử cực, tái cực, véc tơ điện học Khử cực, tái cực, véc tơ điện học Tim Kỹ thuật ghi ĐTĐ Máy: kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác ... Einthoven đến tam trục kép Bayley: Kỹ thuật ghi ĐTĐ (tiếp) Kỹ thuật ghi ĐTĐ (tiếp) Các chuyển đạo trước Tim: - V1: LS 1, cạnh ức P - V2: LS 2, cạnh ức T - V3: Giữa V2 V4 - V4: LS cắt đường đòn...
... rệt thực trở thành bệnh xãhội đáng lo ngại Bệnh ảnh h-ởng trực tiếp đến sức khoẻ, làm giảm sức lao động, ảnh h-ởng đến chất l-ợng sống, tăng gánh nặng cho gia đình xãhội Tại Việt Nam bệnh tăng ... Willson đ-ợc gọi chuyển đạo đơn cực chi tăng thêm trở nên thông dụng [16] Ngày ng-ời ta thực hành làm 12 chuyển đạo gồm chuyển đạo mẫu, chuyển đạo đơn cực chi tăng thêm chuyển đạo đơn cực lồng ngực ... ECG tự động kênh, ghi 12 chuyển đạo thông dụng, chuyển đạo đặt theo ph-ơng pháp cổ điển: chuyển đạo mẫu DI, DII , DIII; chuyển đạo đơn cực chi aVR, aVL, aVF; chuyển đạo tr-ớc tim V 1, V2, V3, V4,...
... tay trái, điện cực dơng chân trái Trục chuyển đạo l đờng thẳng nối từ vai trái(hay tay trái: LA) tới chân phải(RL:right leg) Sơ đồ chuyển đạo mẫu v chuyển đạo chi tăng cờng Các chuyển đạo đơn ... điện cực dơng cổ tay trái Điện cực cổ tay l để dễ buộc thực chất phản ánh điện vai phải v trái trục chuyển đạo l đờng thẳng nối vai phải sang vai trái Khi điệc cực tay trái dơng tính tơng đối ... trục chuyển đạo l chiều từ vai phải sang vai trái - D2: điện cực âm cổ tay phải, điện cực dơng đặt cổ chân trái Trục chuyển đạo l đờng từ vai phải(hay tay phải: RA) xuống gốc chân trái(LL: left...