hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

... TỔNG QUAN VỀ RỐI LOẠN TOAN KIỀM THƯỜNG GẶP TỔNG QUAN VỀ XÉT NGHIỆM KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH CA LÂM SÀNG VÀ DIỄN GIẢI KẾT QUẢ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH RỐI LOẠN TOAN KIỀM THƯỜNG GẶP Ataman K at al.: Journal of Academic ... FIG Respiratory acidosis FIG Metabolic acidosis Annals of Surgery February 1966 CHỈ ĐỊNH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH  Suy hô hấp nguyên nhân: phổi phổi  Suy tuần hoàn, sốc nguyên nhân  Suy thận bệnh ... LÂM SÀNG  Bệnh nhân nam 38 tuổi, tiền sử nghiện rượu xơ gan tuần khó thở ho khạc đờm lẫn máu Đại tiện phân lỏng Vào cấp cứu bệnh viện tỉnh tình trạng sốc Bệnh nhân truyền dịch Dopamin chuyển

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:41

... trị: • • Loperamide Bù lactate ringer KẾT LUẬN  Các bước phân tích khí máu động mạch: Đo lường xác thơng số điện giải, kiềm toan máu Phân tích diễn giải liệu mối tương quan với bệnh lý để xác định ... PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TIẾP CẬN MỚI THEO STEWART TS.BS Phạm Thị Ngọc Thảo BS Huỳnh Quang Đại Bộ Môn HSCCCĐ, ... biện pháp can thiệp thích hợp KẾT LUẬN  Những hiểu biết cách tiếp cận phân tích toan  kiềm thay đổi nhiều kỷ qua Có pp phân tích KMĐM đề nghị: • • • Tiếp cận theo sinh lý (The physiological approach):

Ngày tải lên: 04/04/2020, 09:44

... đồ điều 5 Lê Thị Tuyết Lan (1998), Sổ tay hướng dẫn phân tích khí máu, Lưu hành nội bộ, Tp Hồ Chí Minh. 6 Trần Văn Ngọc, Phân tích kết quả khí máu động mạch và thăng bằng kiềm toan, Bộ môn nội ... Trang 1PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH Trang 2ĐẠI CƯƠNG:• Khí máu giúp đánh giá tình trạng thăng bằng kiềm toan, tình trạng thông khí và tình trạng oxy hoá máu của bệnh nhân. • Ở ... Trang 6Mục tiêu phân tích khí máu:• Đánh giá trao đổi khí • Đánh giá thông khí • Đánh giá thăng bằng kiềm toan. Trang 7Đánh giá trao đổi khí:• PaO2: áp suất phần của O2 trong máu Trang 8• PaO2:

Ngày tải lên: 11/04/2020, 07:55

... sống/Suy tim- Suy thận-NMCT đặt stent Khí máu động mạch (ngày 4/1/2015) • • • • Sinh hóa máu: Na 135,6 mmol/L K 3.37 mmol/L Cl 100.6 mmol// • Phân tích khí máu Kiểm tra tương thích bên ngồi: (quy ... PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH CASE Bệnh nhân nam, 62 tuổi, nhập viện khó thở TCCN: Khó thở cấp mạn, khó thở thở ... nhân kiềm hô hấp nguyên nhân phổi Nguyên nhân bất xứng V/Q Shunt •  phân tích Rối loạn Oxy hóa máu - Phân tích Rối loạn Oxy hóa máu: PaO2 =92 mmHg , FiO2 = 32%  giảm O2 điều chỉnh - Trị số PaO2/FiO2

Ngày tải lên: 11/04/2020, 07:57

... – kiềm III Phân tích rối loạn oxy hóa máu BA THÀNH PHẦN TRONG ĐÁNH GIÁ OXY HÓA MÁU ĐỘNG MẠCH ■ Hb o ≥ g/dL tải đủ O cho mơ / tim mạch bình thường o ≥ 10 g/dL  tải đủ O / tim mạch bệnh lý ■ SaO ... PHÂN TÍCH KẾT QUẢ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH Báo cáo viên: ThS Lê Khắc Bảo Bộ môn Nội – Đại học Y Dược TPHCM NỘI DUNG TRÌNH ... thường FiO2 > 21 % ↓ oxy máu điều chỉnh mức ↓ oxy máu điều chỉnh 60 – 80 mmHg Giảm oxy máu nhẹ 40 – 60 mmHg Giảm oxy máu vừa ↓ oxy máu không điều < 40 mmHg Giảm oxy máu nặng chỉnh () * PaO2 >

Ngày tải lên: 11/04/2020, 08:00

... mmol/L PaCO2 ↑ 0,25 - (0,7) XÉT XÉT NGHIỆM NGHIỆM  Khí máu: Nồng độ Kali huyết tăng 0,6 mEq/L cho 0,1 đv pH ngoại bào giảm Các bước đọc kết khí máu – đánh giá tình trạng kiềm toan: Dựa vào: + thơng ... pH 7,35 - 7,45 (7,38 – 7,42) PaCO2 35 - 45 mmHg (38-42mmHg) Áp suất phần CO2 máu PaO2 80 - 100 mmHg Áp suất phần O2 máu HCO3- 22 - 26 mEq/l Nồng độ HCO3- huyết tương SBE (BEecf) -2 - +2 mEq/l ... KHÍ MÁU BS ThS CAM NGỌC PHƯỢNG, KHOA HSSS, BV NĐ1 MỤC TIÊU Đánh giá rối loạn kiềm toan Xử trí toan

Ngày tải lên: 18/04/2020, 11:35

... - 49 Giảm Oxy nặng < 45 < 40 - Giảm oxy máu nhẹ : đủ oxy cho tế bào - Giảm oxy máu vừa : tăng cung lượng tim (! Người có bệnh lý tim mạch) - Giảm oxy máu nặng: thiếu oxy mô Mối liên hệ FiO2 PaO2 ... KÈM Sơ đồ chẩn đoán giảm oxy máu ↓ PaO2 Có ↑ PaCO2 Không ↑ A-a DO2 Giảm thông khí Không Có ↑ A-a DO2 Không ↓ thông khí đơn ↓ FiO2 PaO2 đáp ứng với O2 Có ↓ thông khí + bệnh lý nhu mô Không Có ... máu BT/giảm Nặng: thuyên tắc phổi diện rộng - Giảm oxy máu nặng - CO2 tăng dần  toan HH ỨNG DỤNG TRONG CHUYÊN KHOA HÔ HẤP Bệnh mô kẽ phổi Giảm oxy máu giảm khuếch tán oxy qua màng PN - mao mạch

Ngày tải lên: 05/02/2021, 01:21

... PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH MỤC TIÊU BÀI HỌC Biết định làm KMĐM Phân tích KMĐM Biện luận KMĐM TẠI SAO PHẢI LÀM KMĐM ? Cần biết thông tin  Trao đổi oxy phổi  Thơng khí phổi  Thăng ... O2 cho mơ Hb  Tính tốn SaO2  Tính tốn CaO2 FiO2  Tính tốn PaO2  Dự đốn shunt Thơng số khí máu động mạch Bình thường Ý nghĩa pH 7,35-7,45 PaCO2 35-45 mmHg Áp suất riêng phần CO2 PaO2 80-100 ... phần O2ct 15-22 mL/dL Tổng lượng O2 máu chuyên chở BE -2  +2 mEq/L Kiềm dư BEecf -5  +5 mEq/L Kiềm dư dịch ngoại bào aADO2 < 10-60 mmHg Chênh áp O2 phế nang-mao mạch Thí dụ – Kết luận Toan chuyển

Ngày tải lên: 24/02/2021, 10:14

... đường tĩnh mạch, lọc thận, … Kỹ thuật lấy khí máu động mạch:  Máu đợng mạch phản ánh trung thực tình trạng oxy hố máu và thăng kiềm toan; máu đợng mạch ngoại biên giống máu động mạch trung ... nặng(kg) - Vt: lưu lượng O2/nhịp thở (10ml/kg)  Phân tích khí máu động mạch Bước 1: Đánh giá về kỹ thuật xem có đúng là khí máu động mạch :  Quy tắc số pH 7,6 7,5 7,4 7,3 7,2 7,1 7,0 ... Đợng mạch cánh tay thường khơng có phân nhánh trẻ sơ sinh nên không dùng cho trẻ sơ sinh Đợng mạch đùi có thể gây khới máu tụ lớn không dùng cho người rối loạn đông máu có phẫu thuật mạch máu

Ngày tải lên: 04/05/2021, 23:44

... nang máu động mạch ngoại vi thêm 10 % (PaO2 = 90 mmHg): có lượng máu nhỏ khơng động mạch hóa (máu qua phế nang khơng hoạt động, máu nuôi nhu mô phổi, máu nuôi tim) lẫn vào nên áp suất oxy máu động ... KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH Ths.BS Lê Phước Truyền Mục tiêu Trình bày định khí máu Sử dụng kiến thức điều hoà toan kiềm bệnh nhân để giải thích rối loạn toan kiềm có bệnh nhân Đọc phân tích khí máu động ... vững hai giảm  Giá trị khí máu bình thường Bảng 1.1 Giá trị bình thường khí máu động tĩnh mạch Giá trị pH PaCO2 (mmHg) PaO2 (mmHg) HCO3- (mmHg) BE Độ bão hồ oxy Khí máu động mạch 7,35 - 7,45 34.5-45

Ngày tải lên: 13/09/2022, 22:10

... NT: 28 l/p, HA: 160/90 mmHg, SpO2 90% khí trời, tĩnh mạch cổ nổi, ran nổ, ran ẩm phế trường  Câu hỏi: Hãy phân tích kết khí máu động mạch Khí máu động mạch (Bệnh nhân thở oxy canula lít/phút) ... đàm, bệnh ngày Tiền căn: Lao phổi, Hen/COPD? Khí máu động mạch (Bệnh nhân thở oxy canula lít/phút) pH=7.446  Câu hỏi: Hãy phân tích kết khí máu động mạch PaCO2= 58.7 mmHg PaO2=92.1 mmHg HCO3-=36.8 ... kết KMĐM HCO3 tĩnh mạch – HCO3 động mạch > mmol/L SpO2 ≠ SaO2 PaO2 > x FiO2 Phân tích rối loạn Oxy máu Tuổi < 60 * PaO2 < 80 mmHg PaO2 < 60 mmHg ** Giảm oxy máu nhẹ Giảm oxy máu trung bình FiO2

Ngày tải lên: 16/03/2023, 22:41

... hiệu. Mạch Blank lấy xung xoá, xóa đường hồi dọc và hồi ngang để ổn đònh hoạt động của mạch giải mã màu. ª Phân tích mạch điện của board: Tín hiệu màu tổng hợp được đưa đến mạch ( BPF ) mạch ... Mạch dao động ở tần số 4,43 MHz và 3,58 MHz nhằm tạo sóng mang phụ thực hiện việc giải mã. Mạch ACC (auto color control ): là mạch điều khiển tín hiệu màu, mạch ACC có kết cấu giống mạch ... buy NOW! P D F - X C h a n g e V i e w e r w w w . d o c u - t r a c k . c o m d. Phân tích mạch: ª Phân tích các khối trong IC: Tầng khuếch đại cổng lóe có nhiệm vụ loại bỏ tín hiệäu không

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... HT1 D4 R25 V.HEIGHT d Phân tích mạch: R26 R29 Khi cấp nguồn 24 VDC vào chân xung fv từ board V.osc vào chân IC mạch hoạt động Mạch khuếch đại công suất dọc hoạt động lớp B mạch khuếch đại công ... từ 15 khz - 17 kHz ) hình thành mạch dao động tạo tín hiệu xung vuông có tần số fH Tín hiệu xung vuông đưa chân 3, cung cấp cho mạch công suất ngang mạch FBT hoạt động Đồng thời điện áp B2+: 16V ... khối sync IC LA 7800 hoạt động Khối V.osc chân 10, chân 11 kết nối với R14, C10, R15,C15, C12, V.Hold hình thành mạch dao động dọc Khi cấp điện 12VDC, mạch V.osc dao động tạo tín hiệu xung vuông

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... 4518 (2) nối với chân 10 (CP 1b ) để khi mạch đếm (1A) đếm từ 0 đến 9 thì mạch (1B) đếm lên 1 kết qủa hiển thò là 10 HZ, mạch đếm được là từ 0 đến 99 tự động quay về 0. Để hiển thò được 4 LED ... nghóa là khi có xung tác động ở ngõ vào thì sau khoảng thời gian ngắn TS thì ngõ ra, mới thay đổi trạng thái. Trong mạch dùng cổng AND để làm mạch khoá tín hiệu vào mạch đếm, trong khoảng ... biên độ tín hiệu ngõ vào IC 4017B (2 ,3 ) mạch chia tần số tín hiệu ngõ vào tạo các giai đo x1, x10 , x100.  Nguyên lý hoạt động: Khi cấp nguồn cho mạch, lúc này chưa có tín hiệu ngõ vào trên

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... V./ MẠCH ĐẾM VÀ GIẢI MÃ: 1./ Mạch đếm: Trong mạch chọn IC 4518B để kết nối mạch đếm, IC thuộc họ CMOS bao gồm hai mạch đếm thập phân đồng bên Mỗi mạch đếm có hai ngõ vào xung clock, ngõ tác động ... hiệu ngõ vào: Khi biên độ tín hiệu ngõ vào lớn 5Vp-p mạch hoạt động, mạch giới hạn biên độ tín hiệu cao cho phép 15V Tín hiệu ngõ vào vi mạch số có biên độ 5V, dòng ngõ vào 10 mA Khi tín hiệu ... dạng xung vuông ngõ mạch nảy schmitt trigger, dạng sóng gồm dúng hai xung (xung hướng dương xung hướng âm) dạng xung cuả tín hiệungõ vào dạng sóng vào méo dạng có lẫn nhiễu Trong mạch ta chọn cổng

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... III THIẾT KẾ MẠCH ĐẾM TẦN SỐ I./ KHỐI TOÀN SƠ ĐỒ MẠCH: 1./ Sơ đồ khối toàn mạch: 2./ Trình bày nguyên lí toàn mạch a Khối dao động chuẩn 32KHZ: Tạo dao động có tần số ổn định, từ dao động chia xuống ... quân đội: 55C đến 125 C – Thời gian trễ mạch logic CMOS không đáng kể II./ MẠCH DAO ĐỘNG CHUẨN: 1./ Mạch dao động chuẩn tần số 32 khz: Mạch đo tần số hoạt động dựa nguyên tắc đế xung tín hiệu vào ... XTAL để tạo mạch dao động có tần số dao động tần số thạch anhlà 32 KHZ Cổng NOT N3 cổng đệm nhằm phân cách tải với mạch dao động đồng thời tăng khả dòng định dạng sóng nguồn tín hiệu dao động Xung

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... nguồn VCC Mạch thứ ba mạch kéo lên tích cực tức có thêm Transistor cực thu Transistor nguồn VCC, loại mạch thông dụng mạch cột chạm Mạch thứ tư mạch ba trạng thái, mạch có cấu tạo gần giống mạch cột ... tính TTL: Mạch Logic TTL có nhiều loại ra: Mạch kéo lên thụ động tức có điện trở nối từ cực thu Transistor lên VCC Loại mạch không dùng không dùng mạch Logic TTL Loại mạch thứ hai mạch cực thu ... 0 0 1 1 1 1 0 0 0 Số thập phân tương ứng 1 Với Flip Flop mạch đếm Modul M = Để ý mạch bỏ hai trạng thái 010 = 510 Vì lý ngẫu nhiên lúc bật điện hay nhiễu hoạt động mạch đếm rơi vào hai trạng

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... IC cổng Nguyên lý mạch lấy dao động lưới điện mạch sửa dạng sóng từ dạng sóng sin sang dạng sóng vuông có tần số tần số lưới điện 4/ Mạch dao động dùng vi mạch tích hợp: Mạch tích hợp 555 (NE555, ... linh kiện tích hợp 1/ Mạch dao động đa hài dùng cổng logic: Hai cổng Nand (hay cổng Not) mắc chéo FlipFlop có hai trạng thái bền nên mạch dao động (mạch trạng thái bền) Muốn mạch dao động ta phải ... 2/ Ưu điểm vi mạch số: – Ít bị ảnh hưởng nhiễu âm (noise) – Dễ chế tạo thành mạch tích hợp (IC) thực tế có nhiều mạch tích hợp số sản xuất cho nhiều chức khác – Thiết kế phân tích mạch đơn giản

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... tiểu khí hậu này thì khâu quan trọng là cung cấp dung dịch cho cây và có những phơng pháp điều tiết khí hậu hợp lý, nên việc áp dụng tự động hoá, cụ thể là hệ thống tới tự động và hệ thống tự động ... 8g/ngày thì có thể gây chết ngời. ở nớc ta việc sử dụng phân hoá học không cao so với các nớc trong khu vực nhng ảnh hởng của phân hoá học tới sự tích luỹ (NO 3 - ) trong rau là nguyên nhân làm rau ... dụng hoá chất bảo vệ thực vật cùng với phân bón các loại đã làm một lợng N, P, K, và hoá chất bảo vệ thực vật rửa trôi xâm nhập vào mạch nớc làm ô nhiễm mạch nớc ngầm. Theo Phạm Bình Quân (1994)

Ngày tải lên: 24/07/2014, 03:21

... mẫu phân tích khí máu động mạch được tính từ khi bệnh nhân bắt đầu thở máy cho tới khi bác sĩ lâm sàng nhận được kết quả phân tích khí máu động mạch từ phòng sinh hóa hoặc từ máy phân tích khí ... bão hòa oxy theo mạch đập, máy theo dõi phân áp dioxide carbon trong khí thở ra đã giúp hạn chế được việc lấy máu động mạch thường xuyên. Tuy nhiên việc phân tích khí máu động mạch vẫn còn rất ... đặt máy phân tích khí máu động mạch tại Khoa Săn Sóc Ðặc Biệt: trước 07/1996 (nhóm I) và sau 07/1996 (nhóm II). Hai nhóm bệnh nhân này sẽ được theo dõi về diễn tiến của khí máu động mạch sau

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20