hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

... pháp Chọc động mạch Copyright â1998 BMJ Publishing Group Ltd Lấy qua catheter động mạch phương pháp Lấy mẫu mao mạch Tai biến Co thắt động mạch Tắc mạch huyết khối tắc mạch khí Phản ... chọc, NK huyết Máu tụ nơi chọc ĐM (người già) Chảy máu Tổn thương mạch máu Tắc động mạch Phản xạ phó giao cảm Đau, tổn thương thần kinh ngoại vi sai lầm lấy mẫu xn Khí lẫn mẫu máu Anh hưởng chuyển ... ĐM sau nơi có shunt giải phẫu (BN TNT chu kì) vị trí lấy mẫu Động mạch quay Động mạch cánh tay Động mạch đùi Động mạch quay Ưu điểm Nông nhất, dễ sờ dễ cố định Có tuần hoàn bàng hệ qua ĐM trụ...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... ☯Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) ☯Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết ☯ chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

Ngày tải lên: 23/01/2014, 01:20

... BÀI HỌC Biết định làm KMĐM Phân tích KMĐM Biện luận KMĐM TẠI SAO PHẢI LÀM KMĐM ? Cần biết thông tin  Trao đổi oxy phổi  Thông khí phổi  Thăng kiềm toan thể Cần hướng xử trí  Thở máy  Bù ... mô Hb  Tính toán SaO2  Tính toán CaO2 FiO2  Tính toán PaO2  Dự đoán shunt  Thông số khí máu động mạch Bình thường Ý nghĩa pH 7,35-7,45 PaCO2 35-45 mmHg Áp suất riêng phần CO2 PaO2 80-100 ... tiếp  Quan trọng  Chiếm tỉ lệ Phụ thuộc  Chức hô hấp • • • •  Thông khí Khuếch tán Thông khí/ Tưới máu Shunt Áp suất khí • FiO2 1.1 PaO2 Giảm nặng Giảm vừa 40 Giảm nhẹ 60 - Suy hô hấp - Bình...

Ngày tải lên: 02/04/2014, 20:20

... THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1-Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động mạch cánh ... CỦA PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp:  Mẫu máu có lẫn bọt khí  Mẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch  Mẫu máu bò ảnh hưởng máu kháng đông  Mẫu máu bò ... bọt khí lẫn vào máy xét nghiệm 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động mạch) lấy máu động mạch...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... ĐIỆN TÍCH  HCO3 TĂNG  BÌNH THƯỜNG TOAN HÔ HẤP MẠN  HCO3— TĂNG - 3,5 mEq/10 mmHg PaCO2 ⇒ TĂNG 12 – 14 mEq/L (24 + 14 ≈ 39)  HCO3- TĂNG THẬN BÙ TRỪ  Cl- GIẢM NGUYÊN TẮC TRUNG HÒA ĐIỆN TÍCH ... HÓA KHÔNG TĂNG AG  HCO3— ĐC = + (19 – 12) = 12  ĐÁI THÁO ĐƯỜNG  TOAN CHUYỂN HÓA  TĂNG THÔNG KHÍ (32 L/ph)  PaO2 > 100 mmHg  ≈ 130 mmHg  AG TĂNG [Na+] + [K+] - [HCO3—] - [Cl—] = 37.3 [Na+] ... (80 - 40)/100 = 0.12 – pH = 7.40 – 0.12 CẤP (7.08) < 7.23 < (MẠN) 7.28  NẾU KHÔNG COPD ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN THỞ MÁY  BỆNH NHÂN NÀY (TĂNG PaCO2 MÃN) KHÔNG THỞ MÁY  SỬ DỤNG OXYGEN LIỀU THẤP  THÔNG...

Ngày tải lên: 28/10/2014, 21:13

... CHƯA? 10/17/2011 Qs– LƯU LƯỢNG MÁU SHUNT Qt– CUNG LƯỢNG TIM ctO2– LƯỢNG OXY TOÀN PHẦN PaO2/FiO2> 100 GIẢM MỖI 100, SHUNT TĂNG 5% cp: MAO MẠCH PHỔI a: ĐỘNG MẠCH v : TĨNH MẠCH TRỘN PaO2/FiO2< 100 GIẢM ... KHOẢNG CHẾT > 45 mmHg GIẢM THÔNG KHÍ – CHƯA ĐÁP ỨNG NHU CẦU THẢI CO2 GIẢI PHẪU SINH LÝ 35 – 45 mmHg BÌNH THƯỜNG – THÔNG KHÍ PHÙ HỢP NHU CẦU THẢI CO2 < 35 mmHg TĂNG THÔNG KHÍ QUÁ MỨC VỚI NHU CẦU THẢI ... THẦN KINH BẤT THƯỜNG 30 NGUY HIỂM – CẦN ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC > 60 TỬ VONG – GIỚI HẠN CỰC ĐẠI AaDO2 BẤT THƯỜNG PaO2 PaCO2 O2 21% O2 100% GIẢM THÔNG KHÍ     SHUNT TUYỆT ĐỐI     SUNT TƯƠNG...

Ngày tải lên: 21/09/2015, 15:04

... VỀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH 1.1 GIỚI THIỆU Phân tích khí máu động mạch (arterial blood gas analysis) bao gồm đo độ pH áp suất riêng phần (partial pressures) oxy (O2) carbon dioxide (CO2) máu động mạch ... làm khí máu động mạch kĩ thuật lấy khí máu, trước hướng dẫn cách đọc kết khí máu theo - bước - - bước đơn giản Phần thiết kế để bạn sử dụng kiến thức vào loạt tình lâm sàng có sử dụng kết khí máu ... Kết phân tích khí máu động mạch giúp bác sĩ đánh giá hiệu trao đổi khí thông qua số đo áp suất riêng phần O2 CO2 máu động mạch (PaO2 PaCO2) Áp suất riêng phần mô tả đóng góp loại khí hỗn hợp khí...

Ngày tải lên: 04/05/2017, 08:53

... ( II ) ( III ) 2 a ( IV ) Hình 2-12: Phân dãi kho lạnh F - Diện tích tơng ứng với vùng nền, m2 ; t1- Nhiệt độ không khí bên ngoài, 0C; t2 - Nhiệt độ không khí bên buồng lạnh, 0C; m - Hệ số tính ... tích bề mặt kết cấu bao che đợc xác định theo diện tích bên kho Để xác định diện tích vào kích thớc chiều rộng, dài cao nh sau: * Tính diện tích tờng Ft = Chiều dài x Chiều cao Xác định chiều ... bao che, W/m2.K F - diện tích bề mặt kết cấu bao che, m2 t1- nhiệt độ môi trờng bên ngoài, 0C; t2- nhiệt độ buồng lạnh, 0C a Xác định diện tích bề mặt kết cấu bao che Diện tích bề mặt kết cấu bao...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... quạt tạo khí ngăn chặn trao đổi không khí bên bên + Làm cửa đôi: Cửa vào kho lạnh có 02 lớp riêng biệt làm cho không khí bên không thông với bên Phơng pháp bất tiện chiếm thêm diện tích, xuất ... dụng hệ thống kênh gió để phân phối Đối với kho lạnh dung tích lớn cần thiết phải sử dụng kênh gió để phân phối gió kho Nhờ hệ thống kênh gió thiết kế hợp lý gió đợc phân bố đến nhiều vị trí kho ... khí Khi xuất nhập hàng mở cửa thao tác kiểm tra, không khí bên thâm nhập vào kho gây tổn thất nhiệt đáng kể làm ảnh hởng chế độ bảo quản Quá trình thâm nhập thực nh sau: Gió nóng bên chuyển động...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... ngăn) 2.2.2.3 Diện tích cần xây dựng Diện tích kho lạnh thực tế cần tính đến đờng đi, khoảng hở lô hàng, diện tích lắp đặt dàn lạnh vv Vì diện tích cần xây dựng phải lớn diện tích tính toán đợc ... Diện tích cần xây dựng, m2 T - Hệ số sử dụng diện tích, tính đến diện tích đờng lại, khoảng hở lô hàng, diện tích lắp đặt dàn lạnh vv đợc xác định theo bảng 2-6 Bảng 2-6: Hệ số sử dụng diện tích ... 0,32 0,30 0,30 0,32 0,40 0,30 0,20 2.2.2.2 Diện tích chất tải Diện tích chất tải kho lạnh đợc xác định theo công thức sau F= V , m2 h (2-2) F - Diện tích chất tải, m2 h - Chiều cao chất tải kho...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... có biến động nhiệt độ nên áp suất kho thay đổi, để cân áp bên bên kho, ngời ta gắn tờng van thông áp Nếu van thông áp áp suất kho thay đổi khó khăn mở cửa ngợc lại áp suất lớn cửa bị tự động mở ... 50 0,43 75 0,30 100 0,22 125 0,18 150 0,15 175 200 0,13 0,11 2.2 Kết cấu, lắp đặt tính toán dung tích kho lạnh 2.2.1 Kết cấu kho lạnh Hầu hết kho lạnh bảo quản kho cấp đông sử dụng panel polyurethan ... mộng âm dơng Phơng pháp lắp ghép khoá camlocking đợc sử dụng nhiều tiện lợi nhanh chống Hệ số dẫn nhiệt: = 0,018 ữ 0,020 W/m.K Vì thiết kế cần chọn kích thớc kho thích hợp: kích thớc bề rộng,...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... bảo quản lên men bia - Bảo quản sản phẩm khác 2.1.2 Phân loại Có nhiều kiểu kho bảo quản dựa phân loại khác nhau: a) Theo công dụng ngời ta phân loại kho lạnh nh sau: - Kho lạnh sơ bộ: Dùng làm ... thiểu -4oC c) Theo dung tích chứa Kích thớc kho lạnh phụ thuộc chủ yếu vào dung tích chứa hàng Do đặc điểm khả chất tải cho loại thực phẩm có khác nên thờng qui dung tích thịt (MT-Meet Tons) ... ) Các kho lạnh loại thờng có dung tích lớn cần phải trang bị hệ thống có công suất lạnh lớn Phụ tải kho lạnh thay đổi phải xuất nhập hàng thờng xuyên 44 - Kho phân phối, kho trung chuyển: Dùng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... mát động máy phát Nhiệt độ môi trờng cao, khối lợng không khí đợc hút vào động đốt nhỏ công suất động giảm Bằng cách làm lạnh không khí cấp cho động ngời ta nâng công suất động lên cao Không khí ... nghiệm tình trạng hoạt động hệ thống lạnh, điều hoà tàu 38 Các thử nghiệm phơng tiện giao thông khác bao gồm thử nghiệm tính chất khí động tốc độ cao, đặc tính động hoạt động nhiệt độ cao thấp ... khí cấp cho động diesel làm lạnh trực tiếp nhờ chu trình nén khí gián tiếp nhờ môi chất lạnh sôi Trên hình 1-7 giới thiệu hệ thống thiết bị làm mát không khí cấp cho động diezen Không khí đợc nén...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... nền, nguy hiểm Có thể sử dụng không khí lạnh để kết đông nh trờng hợp xây dựng đờng hầm Stockholm năm 1884 Ngời ta dùng không khí lạnh -55oC từ máy làm lạnh không khí để kết đông đất Ngày nay, để ... F.(h1+h2+ + hn) F Diện tích tiết diện vỏ đông lạnh, m2 hi Chiều dày lớp đất khác nhau, m - Tổng thể tích nớc cần làm lạnh (1-2) Vn = Vi = Vi x Ei Ei Hàm lợng phần trăm (theo thể tích) nớc lớp đất, ... riêng nhỏ nên thể tích riêng lớn austenit, nên trình biến đổi chậm, thể tích tăng dần ảnh hởng xấu đến chi tiết máy xác Quá trình lão hoá nhân tạo nhiệt độ thấp ổn định thể tích thép Gang austenit...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... coi đồng Nhng công trình đợc đổ khối bê tông lớn, ví dụ nh đập chắn sóng Do hệ số dẫn nhiệt bê tông =2 W/m.K hệ số dẫn nhiệt độ a = 0,004 m2/h, nên nhiệt toả từ khối bê tông bên chậm, ảnh hởng định ... lạnh xi măng từ nhà máy sản xuất Thờng nhiệt độ xi măng lên tới 60oC Tuy nhiên hệ số dẫn nhiệt xi măng cần diện tích trao đổi nhiệt lớn, gây nhiều khó khăn nên đợc ứng dụng Các phụ gia nh sợi, đá ... đến -40oC đợc dẫn vào từ ống ống ngoài, đầu cọc vót nhọn để dễ nén vào lòng đất Tuy nhiên để dễ dàng đa cọc vào đất tiến hành khoan mồi trớc Các cọc đợc nối song song với phận phân phối thu hồi...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... động trở lại đợc Vì ngời ta sử dụng phơng pháp khác Trong trờng hợp ngời ta sử dụng phơng pháp làm lạnh riêng vòng tuần hoàn máu Máu đợc đa vào ống xoắn đặt dung dịch chất lỏng lạnh đợc bơm máu ... đối nhỏ - Dòng nhiệt từ không khí: Dòng nhiệt từ không khí bao gồm dòng nhiệt lẫn nhiệt ẩn, tuỳ thuộc vào tốc độ không khí, nhiệt độ không bề mặt băng Để có lớp không khí lạnh làm tờng bao chung ... thấp để không làm ảnh hởng tới sức khoẻ nâng cao thành tích vận động viên Trong hầu hết nhà thi đấu có trang bị hệ thống điều hoà không khí Trong thể thao kỹ thuật lạnh đợc ứng dụng rộng rãi...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... lỏng với áp suất khí đợc gọi chuyên chở khí lỏng đợc làm lạnh hoàn toàn áp suất bình cao áp suất khí tối đa 0,3 bar Nhiệt độ khí hoá lỏng bình gần nhiệt độ bão hoà theo áp suất khí hay nhiệt độ ... hoá lỏng khí hoá lỏng nh amôniắc, butadien, clo vv Trong bình kín chứa khí lỏng, lỏng trạng thái cân bằng, áp suất bình phụ thuộc nhiều vào nhiệt độ Trong vận chuyển khí lỏng ngời ta phân biệt ... bẩn khí lỏng bình dầu bôi trơn máy nén lẫn vào, ngời ta sử dụng máy nén không cần dầu bôi trơn Đề phòng trờng hợp có khí không ngng bình chứa cần có thiết bị xả khí không ngng 19 Chuyên chở khí...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 00:20

... dao động V.osc, tượng đường sáng ngang CRT Công tắc SW8: Hở đường hồi tiếp khung sáng CRT hình bò co lại tuyến tính Như Sinh Viên đoán mò vô cách chuyển mạch SW, mà cần phải đo đạc phân tích ... tắc SW4 đóng: Tín hiệu H.osc out ( thông qua trans) bò dẫn đến mô hình ngưng hoạt động HV Công tắc SW5 hở: Mất tín hiệu video từ board chuyển mạch AV đưa đến, tượng đồng ngang dọc hình ªĐối với ... mạch để chuyển vò trí đóng hở Từ xuất pan Giáo Viên đặt ra, Sinh Viên cần đo đạc liên hệ với kiến thức Kỹ Thuật Truyền Hình học Một số ví dụ cụ thể việc thực pan số board ªĐối với board dao động...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... đại trung tần Mạch LC cấp cho dao động tần số chuẩn cho mạch tách sóng qua chân Khối tách AFT gồm mạch dao động LC đưa vào chân chân 10 IC Tín hiệu từ khối AFT chân vào mạch dao động tuner để ... C Sơ đồ mạch: PIN5 d Phân tích mạch điện: Tín hiệu trung tần từ IF out tuner qua cuộn dây L1 R5 mắc song song để lọc nhiễu, sau qua tụ liên lạc C đến trans tiền khuếch đại Q R4, R6 cầu phân Q5.Tín ... Sơ đồ khối sơ đồ nguyên lý mạch điện: PIN C9 10 C3 R4 10 1K 11 10 U F 12 VOLUME UF TB A C7 R3 VCC C5 56 331 32 3 C6 R1 100 40 C1 470 C4 R2 C3 PIN 104 PIN c Phân tích mạch: IC sử dụng cho tầng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20