... lợi tiểu thiazide. Các nhóm thuốc “cổ điển” trong điều trịtănghuyếtáp Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid: Cơchế hạ HA do thải natri qua sự ức chế tái hấp thu natri ở ống thận ... huyết áp. Nhóm thuốc đối kháng canxi gồm có nifedipin, nicardipin, amlodipin, felodipin, isradipin, verapamil, diltiazem Cơchế của thuốc là chặn dòng ion canxi không cho đi vào tế bào cơ ... tradola-pril Cơ chế của thuốc là ức chế một enzym có tên là men chuyển angiotensin (angiotensin converting enzym, viết tắt ACE) bằng cách gắn ion kẽm (Zn) của men chuyển vào các gốc của ức chế men...
... thận do đó sẽ làm hạ huyếtáp Các nhóm thuốc “cổ điển” trong điều trị tănghuyếtáp Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid: Cơ chế hạ HA do thải natri qua sự ức chế tái hấp thu natri ... tradola-pril Cơ chế của thuốc là ức chế một enzym có tên là men chuyển angiotensin (angiotensin converting enzym, viết tắt ACE) bằng cách gắn ion kẽm (Zn) của men chuyển vào các gốc của ức chế men ... mạch làm THA. Nếu men chuyển ACE bị thuốc ức chế (làm cho không hoạt động) sẽ không sinh ra angiotensin II, gây ra hiện tượng giãn mạch và làm hạ huyết áp. Thuốc hữu hiệu trong 60% trường...
... 24: Thuốcđiềutrịtănghuyết áp Mục tiêu học tập : Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:1. Phân loại được các thuốc hạ huyết áp 2. Trình bày được cơchế tác dụng và áp dụng điềutrị ... các thuốc chẹn kênh calci:nifedipin và verapamil.1. Trình bày được cơchế tác dụng và áp dụng điềutrị của nhóm thuốc ức chế enzymchuyển dạng angiotesin.1. Huyếtáp và bệnh tănghuyết áp 1.1. ... trở lạibình thường.- Tănghuyếtáp nguyên phát: khi nguyên nhân chưa rõ, lúc đó được gọi là bệnh tăng huyết áp. Cơ chế bệnh sinh của tănghuyếtáp rất phức tạp. Huyếtáp phụ thuộc vào lưu lượng...
... cảm + DiazepamMức độ%nCác phối hợp thuốccó tương tác 1.3. Các thuốcđiềutrịtănghuyết áp 1.3. Các thuốcđiềutrịtănghuyếtáp Thuốc lợi tiểu Thuốc lợi tiểu Thiazid và giống thiazidThiazid ... dụng thuốcđiềutrị THA3.2. Khảo sát việc sử dụng thuốcđiềutrị THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.3. Các liệu pháp điềutrị theo mức độ THA3.4. Những sai sót trong điều trị 3.4. ... áp mục tiêu. - Liệu pháp điềutrị khởi đầu: liệu pháp dùng thuốcđiềutrị THA khi BN bắt đầu nhập viện. -Liệu pháp điềutrị cuối cùng: liệu pháp dùng thuốcđiềutrị THA trước khi BN ra...
... triglycerides-GiảmHDL-C- Phầân tử LDL nhỏ nặng• - Điềutrịtănghuyết áp: Lựa chọn thuốccó tác dụngbên trên tác dụng hạ áp và ít tác dụng phụ nhất• Aspirin cho tình trạng tăng đông* Chỉ giảm LDL-C không mang ... thường.- Tăng Triglyceride và HDL-C thấp ( xơ vữa do rốiloạn lipid máu)- Tănghuyết áp - Đề kháng insulin, có hay không có rối loạn dung nạp glucose.- Tăng đông và viêm ( gia tăng CRP, fibrinogen, ... mg /dlNữ < 50mg / dl Huyếtáp ≥ 130 / ≥ 85mmHg Đường huyết lúc đói ≥ 110 mg/dlKẾT LUẬNKẾT LUẬN• Điềutrị HCCH:• - Chỉnh xơ vữa do rối loạn lipid máu *- Tăng triglycerides-GiảmHDL-C-...
... nằm ở mạch máu, tim, thận, do đó sẽ làm hạ huyết Thuốc điềutrịtănghuyếtáp Khám cho bệnh nhân tănghuyếtáp tại Viện Tim mạch Các thuốcđiềutrị Nhóm lợi tiểu: gồm có hydroclorothiazid, ... triamteren, cơchế của thuốc là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi đưa đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị tănghuyếtáp nhẹ, dùng phối hợp với thuốc khác ... dụng thuốc. Bởi vì bác sĩ nắm vững tính năng các thuốc, khám bệnh trực tiếp sẽ lựa chọn thuốc thích hợp và hướng dẫn thực hiện các nguyên tắc dùng thuốc. Sự lựa chọn thuốctrịtănghuyếtáp sẽ...
... Một số lưu ý khi dùng thuốc điềutrịtănghuyết áp Ngoài dùng các thuốcđiềutrịtănghuyết áp, một biện pháp khác cũng rất quan trọng, bắt buộc và song song với dùng thuốc đó là: + Từ bỏ ... tănghuyếtáp nhẹ, chỉ việc thay đổi lối sống đã có thể làm cho huyếtáp trở về bình thường. + Dùng các thuốc hạ huyết áp: gồm rất nhiều các nhóm thuốc khác nhau. Tùy mức độ tănghuyếtáp ... tục dùng thuốc. Thuốctrịtănghuyếtápcó nhiều loại và vấn đề sử dụng thuốc không đơn giản mà khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điều trị mới là người có quyền chỉ định, hướng dẫn dùng thuốc an...
... DÙNG THUỐC ÐIỀU TRỊTĂNGHUYẾTÁP Các thuốcthuộc những nhóm kể trên đều có ở nước ta. Ðể điều trị bằng thuốc, người bệnh cần đi khám và được bác sĩ điều trị chỉ định, hướng dẫn sử dụng thuốc. ... định của thuốc là không dùng cho phụ nữ có thai hoặc người bị dị ứng với thuốc. Về thuốcđiềutrịtăng huyết áp nhiều loại và vấn đề sử dụng khá phức tạp. Chỉ có bác sĩ điều trị mới ... Triamteren Cơchế của thuốc là làm giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi, dẫn đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị huyếtáp nhẹ, có thể phối hợp với thuốc khác...
... huy t áp do gi m CO.ạ ế ảH huy t áp do gi m CO.ạ ế ả• • Giãn m ch (t ng các h ch a ti u t nh m ch).ạ ă ồ ứ ể ĩ ạGiãn m ch (t ng các h ch a ti u t nh m ch).ạ ă ồ ứ ể ĩ ạỨc chế Ức chế ββ ... Gi m huy t áp, c ch ph n x giao ả ế ứ ế ả ạ- Gi m huy t áp, c ch ph n x giao ả ế ứ ế ả ạc m/tim.ảc m/tim.ả * * Ch nhỉ địCh nhỉ đị: : - Cao huy t áp n ng.ế ặ - Cao huy t áp n ng.ế ... MetHb.MetHb.Phân lọai ß-blockersPhân lọai ß-blockersBisoprolol có mức độ chọn lọc tim mạnh nhất Thuốc ức chế hạch Thuốc ức chế hạchC ch tác ngơ ế độC ch tác ngơ ế độ::i kháng c nh tranh v i Acetyl Cholin...
... i QRS giãn r ng.ớ ộỨc chế Ức chế ββ không chọn lọc: không chọn lọc: Tác dụng phụTác dụng phụ THUỐC ĐIỀUTRỊ THUỐC ĐIỀUTRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TĂNGHUYẾT ÁP Bs. Lê Kim KhánhBs. ... PHENOXYBENZAMIN. - c ch ứ ếα 1,2: PHENTOLAMIN.* c ch Ứ ếα , β: LABETALOL, CARVEDILOL. Thuốc ức chế hạch Thuốc ức chế hạchC ch tác ngơ ế độ :i kháng c nh tranh v i Acetyl Cholin t i các Đố ạ ớ ... đượtrong i u tr cao huy t áp (ch y u trong ph u đ ề ị ế ủ ế ẫthu t th n kinh), do tác d ng ph nhi u nên các ậ ầ ụ ụ ềlo i khác ít dùng.ạ 3. THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN HỆ GIAO 3. THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN HỆ...
... với các thuốc hạ huyết áp như thuốc chẹn beta giảo cảm, chẹn dòng calci, ức chế men chuyển- Cơn tănghuyếtáp kịch phát hoặc tănghuyếtáp ác tính cần dùng thuốc lợi tiểu mạnh: nhóm thuốc lợi ... 5mg: 1-2viên/ngày2.2 THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN(CEA: Coverting Enzym Anti)* Cơ chế: Các nhóm thuốcđiềutrịtănghuyết áp Gồm 4 nhóm:1. Nhóm thuốc lợi tiểu:- Nhóm thuốc lợi tiểu gây mất kali+ ... còn tác dụng, phải thay bằng loại thuốc lợi tiểu mạnh hơn như thuốc lợi tiểu quai- Nhóm thiazid là thuốc được lựa chọn hiện nay để điềutrịtăng huyết áp vì thuốccó nhiều ưu điểm vừa thải natri...
... renin không tăng. Do đó vừa hạ được huyếtáp mà lại không gây tăng hoạt tính của renin. Nằm trong nhóm này bao gồm các thuốc: aliskiren, tekturna, Thuốc điềutrịtănghuyếtáp tác động lên ... việc điềutrị không đúng sẽ dẫn đến tình trạng huyếtáptăng cao đột ngột có thể làm tổn thương mạch máu não gây xuất huyết não, đột qụy, suy tim cấp, phù phổi cấp hay tình trạng huyếtáptăng ... Trong điều trị bằng ức chế thụ thể angiotensin phản ứng tăng PRA làm tăng angiotensin I, II, IV làm đảo ngược tác dụng lợi tiểu natri và trương lực mạch máu. Thuốc ức chế renin là thuốc...
... - Cơchế của thuốc là ức chế giải phóng noradrenalin tại đầu dây thần kinh (là chất sinh học làm tănghuyết áp) , do đó làm hạ huyết áp. - Có tác dụng phụ gây hạ huyếtáp khi đứng lên (hạ huyết ... thiếu máu cơ tim. Theo phân loại bệnh tănghuyếtáp mới (the JNC 7 report) ta cần lưu ý đến giai đoạn tiền tănghuyếtáp (prehypertension), thể hiện huyếtáp trên 120-139 và huyết áp dưới ... Clonidin - Cơchế của thuốc là hoạt hóa một số tế bào thần kinh gây hạ huyết áp. Hiện nay ít dùng do tác dụng phụ gây trầm cảm, khi ngừng thuốc đột ngột sẽ làm tăng vọt huyết áp. 3. Nhóm thuốc...
... và tử suất. Cơn tănghuyếtáp Điều trịthuốc khởi đầu Khi quyết định bắt đầu điềutrị THA bằng thuốc và nếu không có chống chỉ định thì nên chọn thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế bêta bởi ... chế độ điều chỉnh lối sống. Hạ thấp HA tâm trương quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ tai biến mạch vành do giảm áp lực tưới máu tâm trương trong tuần hoàn mạch vành. Tăng huyếtáp kháng thuốc ... 2 vì thuốc làm tăng hiệu quả của thuốc khác. Nếu thuốc thứ 2 thêm vào kiểm soát tốt HA, có thể cân nhắc thử rút bớt thuốcđiềutrị khởi đầu. Trong mỗi bước điều trị, thầy thuốc nên xem xét...